巧用一次性引流袋清洁灌肠

在临床工作中,常常遇到需要清洁灌肠的患者,使用传统的陶瓷灌肠筒,不易观察灌肠速度及灌注量,还可能会引起交叉感染。为此,我院2003年开始年将一次性引流袋用于清洁灌肠,经200例患者的临床应用效果较好,现报道如下。材料一次性引流袋、剪刀。制作方法将一次性引流袋距离下端边缘2 cm中线处剪一个直径约4 cm圆洞即可。使用方法从剪好的引流袋圆洞将引流袋中倒入配好的灌肠液(800 ml左右),然后利用圆洞将引流袋倒挂在输液架上,将引流袋上的引流管远端接肛管,用引流管上的开关调节灌肠速度(图1)。优点制作简单,方便轻巧,经济实用;避免交叉感染;…     

巧用一次性引流袋清洁灌肠

在临床工作中，常常遇到需要清洁灌肠的患者，使用传统的陶瓷灌肠筒，不易观察灌肠速度及灌注量，还可能会引起交叉感染。为此，我院2003年开始年将一次性引流袋用于清洁灌肠，经200例患者的临床应用效果较好，现报道如下。     

浙江省瑞安市体检职工代谢综合征调查分析

目的从2008年职工体检人群中了解浙江省瑞安市代谢综合征(MS)及其体征成分肥胖、高血压、高血脂、高血糖患病情况,分析相关高危因素。方法对2351例职工体检人群的MS流行情况进行调查并分析。结果MS患病率为11.0%,男性及女性患病率分别为13.6%和7.6%;男性30岁以上和女性40岁以上患病率高,为高危人群;与MS相关的非条件logistic多元逐步回归分析显示,男性和女性组中高血压的IOR/I值分别为66.869和109.13,提示高血压为MS的高危因素。结论瑞安市2008年职工体检人群MS发病率男性高于女性。MS及其组成成分的高危人群为30岁以上男性、40岁以上女性及高血压人群。相关医疗及护理人员应重视本病预防、治疗和健康宣教工作,对高危人群应定期体检,早期诊断和干预,以期降低临床不良预后。     

花生四烯酸代谢产物20-HETE、EETs、DHETs与脑梗死相关性研究

目的探讨花生四烯酸细胞色素P450（CYP）代谢产物20-羟基二十碳四烯酸（20-HETE）、环氧二十碳三烯酸（EETs）和二羟基二十碳三烯酸（DHETs）水平与脑梗死的相关性。方法选取急性脑梗死患者395例（脑梗死组）,另择同期391例体检者为对照组,检测两组20-HETE、EETs、DHETs水平并进行比较,分析20-HETE、EETs、DHETs水平与脑梗死的相关性。结果脑梗死组患者20-HETE、DHETs水平均高于对照组（均P＜0.05）,而EETs水平低于对照组（P＜0.05）。高20-HETE、低EETs、高DHETs均是脑梗死发病的独立危险因素（均P＜0.05）。结论临床上有可能通过减少20-HETE的合成或增加其分解（降低其血浆水平）,以及增加EETs的合成或减少其分解（增加其血浆水平）,来降低脑梗死的发生风险。     

花生四烯酸细胞色素P450酶代谢通路基因多态性与脑梗死发病的相关性研究

目的探讨花生四烯酸（AA）细胞色素P450酶（CYP）代谢通路基因多态性及基因-基因交互作用与脑梗死发病的相关性。方法选择经头颅CT和/或MRI检查确诊、起病72h内入院、首次发病的脑梗死患者300例为病例组,同期健康体检者298例为对照组。应用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱法（MALDI-TOFMS）检测CYP2C8基因rs17110453、rs1934980,CYP2J2基因rs10889160,CYP4A11基因rs2269231、rs9333025和CYP4F2基因rs3093135的单核苷酸多态性（SNP）,应用广义多因子降维法（GMDR）检测基因-基因交互作用。结果单基因分析发现,两组间6个基因位点的基因型分布差异均无统计学意义（均P＞0.05）。GMDR分析发现,rs17110453和rs9333025两个基因位点具有交互作用,最优模型为rs17110453和rs9333025两个基因位点联合作用模型,交叉检验一致性为10/10,符号检验为9（P=0.0112）;交互作用风险较大的组合依次为rs17110453CC+rs9333025GG、rs17110453CC+rs9333025GG/AG、rs17110453CC+rs9333025AG。多因素logistic回归分析发现调整年龄、高血压、糖尿病因素后,rs17110453和rs9333025的高风险交互变量与脑梗死发病风险相关（OR=2.96,95%CI：1.58~8.26,P=0.000）。结论rs17110453和rs9333025两基因位点联合交互作用可明显增加脑梗死发病的风险。     

脂肪肝患者合并肾结石的原因分析

目的分析体检人群中脂肪肝患者合并肾结石的原因,提出护理对策。方法分析915份体检资料,统计脂肪肝及合并肾结石的人数,并对相关因素进行Logistic分析。结果单纯脂肪肝患者139例,脂肪肝合并肾结石63例。脂肪肝合并肾结石患者甘油三酯（3．32±1．91）mmol／L,显著高于单纯脂肪肝患者（2．53士1．15）mmol／L;脂肪肝合并肾结石患者胆固醇（5．73士0．98）mmol／L,显著高于单纯脂肪肝患者（5．39±0．76）mmol／L。经Logistic回归分析,男性及体重指数、甘油三酯较高是脂肪肝合并肾结石患者的独立危险因素。结论脂肪肝患者合并肾结石与体重指数、甘油三酯等指标变化及性别相关。因此,对脂肪肝患者加强知识宣教,及时进行降脂治疗及定期复查。