尸头解剖在耳鼻咽喉头颈外科教学中的应用研究

目的 探讨在耳鼻咽喉头颈外科教学中实施尸头解剖学习对学生的影响.方法 随机选取251名2009级临床医学专业学生分为实验组(124人)和对照组(127人),实验组采用尸头解剖教学加传统教学法,对照组采用传统教学法,分析、对比两个组学生考试成绩与问卷调查情况.结果 实验组耳鼻咽喉头颈外科学考试成绩明显高于对照组(P＜0.05);问卷调查反映尸头解剖学习能够激发学生的学习主动性,能让学生亲身体验“用解剖学知识理解、分析和解决临床问题”的过程.结论 在耳鼻咽喉头颈外科教学中实施尸头解剖学习,能够培养学生多种实践能力,它不仅是一种研究性学习方法的创新,而且还是耳鼻咽喉头颈外科传统教学模式的改革探索.     

射频治疗鼻疾病近期疗效

我科自1996年9月—1997年4月,用广东华南牌五官科射频仪治疗鼻疾病,取得满意效果,现报告如下。 临床资料 我科自1996年9月—1997年4月采用广东华南牌五官科射频仪治疗鼻疾病。经随访有完整记录195例,其中男161例,女134例。病种:鼻出血118例,鼻甲肥大     

Foley管在后鼻孔出血治疗中的应用

目的：探讨Foley管在鼻腔后部出血时止血的疗效和优点。方法：借助Foley管的特殊设计，双腔隐形气囊为后鼻孔出血患者止血。结果：72例后鼻孔出血患者，其中66例效果满意。3天后抽水不再出血占91．7％，4例效果欠佳，需反复注水不再出血占5．6％，无效者2例2．8％。结论：应用Foley管法止后鼻孔出血疗效好，损伤小，痛苦小，操作安全，易学易用。     

低温等离子射频消融术治疗口咽浅表良性肿瘤的临床应用

目的探讨低温等离子射频消融术(RFA)治疗口咽浅表良性肿瘤的临床应用价值。方法采用RFA治疗包括乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿、混合瘤及血管瘤等口咽浅表良性肿瘤34例。对术后疼痛、出血及治疗等进行观察。结果 34例患者均一次性完整切除口咽浅表良性肿瘤。术后患者均无明显疼痛主诉。术后无发声及呼吸等功能障碍,口咽部异物感等主观症状视觉疼痛评分(VAS)评分从术前(80.5±9.2)分降至术后(13.2±3.5)分,差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访6～24个月,临床治愈率为94.12%,显效率为2.94%,总有效率为97.06%,均无复发。结论 RFA与传统手术相比,具有手术时间缩短,出血量少,手术方法易掌握,创伤小、恢复快等优点,在治疗口咽浅表良性肿瘤方面是一种安全、有效且微创的治疗方法。     

气管切开术在头颈肿瘤困难气道患者围手术期的临床应用价值

头颈肿瘤手术往往与鼻咽、口咽、喉咽、气管等解剖结构关系密切,部分患者在围手术期即可发生呼吸困难,通气无法正常维持,短时间内就可因缺氧导致心跳骤停,大脑损害,甚至死亡。本文就我科2009年1月～2011年1月共22例头颈肿瘤困难气道患者采用气管切开术的临床应用体会。     

超声引导下针吸细胞学检查在头颈肿瘤围手术期的临床应用价值评估

目的 通过超声引导下针吸细胞学检查研究,进一步提高头颈肿瘤在围手术期的确诊率。方法 随机对30例头颈肿瘤患者的区域性颈部包块或淋巴结行针吸细胞学检查,尤其是前哨淋巴结的检测分析,确定头颈肿瘤的组织细胞学类型,为头颈肿瘤患者围手术期的手术术式、切除范围及预后评估提供理论依据。结果 本组30例患者中,1次性取材成功率为93.33%(28/30),组织学确诊率为93.33%(28/30)。活检过程顺利,仅1例因穿刺部位出现局部血肿需要加压包扎,其他患者均无特殊处理。结论 超声引导下针吸细胞学检查改变了以往术中直视下凭经验判断头颈肿瘤良恶性及术中冰冻确定肿瘤组织学类型的传统方法,间接减少了切缘阳性率、切端残留癌,最大限度地实现了功能性外科,值得临床推广。     

手术治疗老年喉癌患者疗效观察及影响因素研究

目的对手术治疗在老年喉癌方面的临床疗效及其相关影响因素进行探究。方法取2007年4月至2012年3月在我院耳鼻喉科接受治疗的180例喉癌患者进行回顾分析,统计分析每位患者术后生存率情况并对其影响因素进行单因素、多因素分析。结果 180例喉癌患者术后1、3、5年生存率分别为96.67%(174/180)、70.56%(127/180)、51.67%(93/180)。单因素分析表明,肿瘤大小、病理分级、年龄、肿瘤原发位置、是否淋巴结转移以及治疗方案为明显的影响预后因素。多因素分析发现,影响喉癌预后的独立因素有肿瘤原发位置、治疗方案、TNM分期以及是否淋巴结转移。结论老年喉癌患者的早期诊断与及时手术是提高患者生存率的关键,患者淋巴结转移情况、肿瘤原发位置、手术方案以及TNM分期为影响喉癌患者预后最主要的独立因素,应予重视。     

亚临床型血友病甲扁桃体切除出血抢救成功一例

亚临床型血友病甲扁桃体切除出血抢救成功一例冯勇王槐富余晓旭患者男，３１岁。反复咽不适８年，双侧腭扁桃体１°肿大，充血。术前检查出血时间２分钟，凝血时间１分钟。血红蛋白１５８ｇ／Ｌ，红细胞５．０７×１０１２／Ｌ。血小板８２×１０９／Ｌ。总蛋白７３ｇ／Ｌ...     

甲状腺癌并颈内静脉瘤栓3例

我科2009-07-2013-12期间收治了甲状腺癌并颈内静脉瘤栓3例,给予相应的外科治疗,现将临床经验分析如下。1资料与方法1.1临床资料3例患者中,男2例,女1例;年龄51~69岁,平均58岁。1例既往有甲状腺癌根治术史。发病部位均为单侧,全部病例均因颈部肿块伴局部疼痛就诊。3例患者术前均行针吸细胞学检查确诊,1例患者因高龄且心肺功能不全保守治疗,随访4个月后死亡。其余2例完善相关术前准备后行甲状     

原发性眼鼻咽喉恶性淋巴瘤35例临床分析

我院1991年至2001年收入院治疗原发性眼鼻咽喉恶性淋巴瘤患者35例,分析如下: