两种方法治疗不同直径直肠癌肝转移的效果和影响生存率的因素分析

目的 探讨超声引导下射频消融术和腹腔镜治疗不同直径直肠癌肝转移的效果和影响生存率的相关因素。方法 回顾性分析2017年1月-2019年12月该院收治的87例行原发癌切除的发生直肠癌肝转移的患者的临床资料,按照不同治疗方法分为两组,观察组（n=45）采用超声引导下射频消融术治疗,对照组（n=42）采用腹腔镜手术切除治疗。比较两组患者疗效、肝功能指标变化情况和患者死亡情况,并对死亡与存活患者进行单因素和多因素分析,研究影响其生存的相关因素。结果 观察组病灶灭活率为81.82%,明显高于对照组的52.38%(P <0.05),观察组大、中、小病灶灭活程度均高于对照组（P <0.05）;两组患者术后血清白蛋白（ALB）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（ALP）和谷草转氨酶（GOT）等肝功能指标水平均高于术前,术后观察组ALB、GPT和GOT水平均低于对照组（P <0.05）;观察组总有效率为86.67%,高于对照组的69.05%(P <0.05);观察组术后2年内死亡率为15.56%,低于对照组的26.19%(P <0.05),两组患者不同直径病灶死亡率比较,差...     

用尼龙毛法组分淋巴细胞

本文报道用尼龙毛法分离T和B淋巴细胞。讨论了血小板的去除以及用涤纶纤维代替尼龙毛,用 Hanks液代替 199培基的使用。结果表明,用本法分离 T、B淋巴细胞是一种简易、快速、纯度较好、得率高、基本上不损害细胞的方法。     

硬化性上皮样纤维肉瘤1例报道及文献复习

硬化性上皮样纤维肉瘤(sclerosing epithelioid fibrosar-com,SEF)是纤维肉瘤的少见亚型。好发于成人四肢和躯干的深部软组织。我们在外检时遇到1例头部SEF,现就其病理学特征、诊断及鉴别诊断探讨如下。1材料与方法1.1临床资料患者男性,28岁,发现右侧头皮肿块1年。后行肿块切除     

贵州省2019-2021年人源和猪源戊型肝炎病毒基因特征

目的 分析贵州省部分地区人源和猪源戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)流行株基因特征。方法 2019-2021年在贵州省医疗机构收集急性HEV感染者(抗-HEV IgM阳性)血清标本,在屠宰场收集猪胆汁和血清标本,提取HEV核酸,对HEV ORF2区基因进行扩增和测序,构建系统进化树,分析基因型、基因亚型及其核苷酸和氨基酸同源性。结果 从450例急性HEV感染者标本和196份猪标本中共获得53条人源和2条猪源HEV序列。人源序列的核苷酸和氨基酸同源性分别为81.39%-100%和95.92%-100%,猪源序列分别为87.40%和100%;人源和猪源HEV均与HEV基因4型参考株的核苷酸同源性最高,分别为89.93%和89.83%。55条HEV序列位于系统进化树的3个分支,其中24条与4b亚型、20条与4a亚型、11条与4d亚型参考株处于同一分支,且核苷酸同源性最高,分别为95.54%、93.10%、95.72%。2条人源序列各发生1个位点的氨基酸替换。结论 2019-2021年贵州省部分地区人群和猪群中HEV优势流行株为基因4型,包括4b、4a和4d亚型,氨基酸...     

贵州省2004年流行性乙型脑炎监测与控制策略探讨

目的通过对贵州省2004年流行性乙型脑炎(乙脑)监测及高发地区预防接种的实施,分析乙脑流行状况,并探讨控制策略。方法对疫情信息监测管理系统信息、个案调查资料、实验室结果进行分析;在4个乙脑高发地区,对≤10岁儿童接种乙脑疫苗并进行综合分析。结果2004年共报告乙脑1 230例,≤10岁病例占总病例数的86.59%(1 065/1 230)。男女性发病比例为1.58∶1;全年除1月外均有报告病例,主要集中7~9月;遵义市、毕节地区、黔东南苗族侗族自治州、黔西南布依族苗族自治州乙脑病例数占全省总病例数的65.85%(810/1 230)。有免疫史的占6.90%(26/377),无免疫史和免疫史不详的占93.10%(351/377)。实验室检测乙脑IgM抗体阳性率为74.90%(188/251),实验室诊断病例数占总病例数的15.28%。与2003年比较乙脑发病下降29.80%。结论建立并提高乙脑监测及实验室血清学诊断水平,实施乙脑疫苗预防接种为主的综合防治措施,尤其对高发地区的≤10岁儿童开展乙脑疫苗预防接种,进一步降低乙脑发病率。     

右侧丘脑恶性颅咽管瘤临床及病理特点

目的:报道1例原发于右侧丘脑的颅咽管瘤7年后肿瘤局部转化为鳞状细胞癌的病例,并探讨颅咽管瘤的恶变的相关病理。方法:对病例7年前及此次临床资料参阅MRI表现进行对比,对2次手术组织采用常规石蜡切片,并对第二次手术组织进行p53、Ki-67免疫组织化学染色,光镜观察。结果:两次肿瘤部位相同,7年前(2000年)组织镜下可见大量良性的鳞状上皮及角化物,未见明确造釉上皮成分,细胞无异型性,此次组织镜下见较多造釉上皮成分及鳞状上皮成分,部分鳞状上皮分化良好,局部可见少量角化珠,细胞密集区核大深染,异型性明显,核分裂像多见,并可以看到与正常鳞状上皮之间的移行,为明确的鳞状细胞癌。结论:恶性颅咽管瘤极为罕见,此类病例被认为是放疗引起颅咽管瘤的恶变,但有待于大样本的病例去证实。     

抑制性单核细胞及其因子引起体外PHA淋转低下的实验证据

采用细胞组分分离及密度稀释等方法,把人体外周血中参与PHA淋转的主要成份分为三种:淋巴细胞(反应者),单核细胞和血清(调节者)。取淋转低反应者及正常反应者的上述三成份在体外进行组合,研究PHA淋转中异体细胞间以及细胞与血清间的相互作用,发现低反应者的淋巴细胞功能正常,而单核细胞及血清调节功能低下。进一步分析证明后者主要由强烈的抑制作用所引起,且血清抑制因子可来自单核细胞。这表明人体对PHA刺激的低反应性有可能由辅助细胞调节功能的异常(此处为抑制性单核细胞过度表达)所引起。     

贵州省2006年农村人群感染莱姆病状况调查

莱姆病（Lyme disease）是一种由伯氏螺旋体（Borrelia burdorferi,Bb）引起的蜱媒传染病。1975年Steere发现于美国康涅狄格州莱姆镇。主要是经蜱叮咬人而传染,感染后引起多器官损害,严重的可以致残或致死。为了解莱姆病在我省农村人群中的感染状况,于2006年在我省选择8个县进行农村人群莱姆病感染状况调查,现将结果报告如下。     

8例巨大胃肠道间质瘤诊治分析

目的 探讨巨大胃肠道间质瘤的临床表现及诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析2006年2月至2008年10月收治的8例巨大胃肠道间质瘤患者的临床及病理资料.临床主要表现为消化道出血、腹胀、腹痛和腹部包块.均经胃镜、CT检查发现.手术治疗7例,行近端胃大部切除术2例,空肠憩室切除术1例,胰十二指肠切除术1例,病变肠段切除术3例.服用甲磺酸伊马替尼治疗2例.结果 7例术后病理检查CD117全部阳性,5例CD34阳性,1例切缘阳性;1例未手术者服用甲磺酸伊马替尼1个月后复查CT,肿块直径减小30%;1例死于复发、盆腔广泛转移;其余病例随访1～32个月,未发现复发和转移征象.结论 巨大胃肠道问质瘤的诊断可根据其临床表现和影像学及病理检查结果.完整的局部手术切除是有效的治疗手段.对无法切除或转移的患者可应用甲磺酸伊马替尼进行治疗.