肿瘤科护士焦虑症状影响因素调查研究

目的探讨肿瘤科护士焦虑的影响因素。方法使用自行设计影响因素问卷及焦虑自评量表对118名肿瘤科护士进行问卷调查,对数据进行单因素分析及多因素回归分析。结果已婚和配置化疗药物频率高的护士更易发生焦虑;成就感较低的护士发生焦虑情绪的可能性是成就感较高护士的14.40倍。配置化疗药物时使用层流操作台频率低的护士发生焦虑情绪的危险性是每次配置化疗药物都使用层流操作台护士的6.44倍。结论管理人员应加大对肿瘤科护士的心理支持,提高护士工作成就感,督促护士使用层流操作台配置化疗药物,减少焦虑情绪的发生概率。     

1例使用诺保思泰抗凝治疗急性髓性白血病合并肺栓塞患者的护理

急性髓性白血病是源于血液系统的恶性肿瘤,目前联合化疗是控制病情,延长患者生命的有效途径,但化疗后显著的骨髓抑制使得患者血红蛋白、白细胞计数、血小板计数明显低于正常。诺保思泰主要成分为阿加曲班,是直接作用于凝血酶的抑制剂,其药理作用主要为在不影响血小板生成的基础上延长凝血时间,并有选择性抗凝血酶作用,间接抑制血小板聚集,从而达到抗凝作用。     

持续肠内营养患者胃残余量变化趋势及喂养达标的影响因素研究

目的 探讨ICU持续肠内营养患者的胃残余量变化趋势,比较不同胃残余量患者喂养达标情况,并进一步分析喂养达标率的影响因素.方法 选取2014年1月-2019年8月入住北京市某三级甲等医院内科ICU病房且经鼻持续肠内营养的患者作为研究对象,对其住院7d的病历资料进行回顾性分析,描述研究对象在ICU住院7d内胃残余量的变化趋...     

注射器抽吸监测胃残余量对ICU病人呕吐、摄入热量及预后影响研究

目的:本研究旨在探讨使用注射器回抽监测胃残余量对持续肠内营养(EN)的ICU病人呕吐发生率、每日摄入热量及临床预后的影响.方法:选取2014年1月至2019年8月期间入住北京协和医院内科ICU病房超过7 d且在入院后24～48 h内开始经鼻胃管持续EN的病人作为研究对象,对其住院7 d内的病历资料进行回顾性分析,比较在...     

血管活性药物泵针更换方法的研究进展

更换血管活性药物泵针的方法对保持重症患者血流动力学稳定起到非常重要的作用，更换泵针过程中药物泵入的间断可导致患者血压的波动，不利于患者治疗。通过介绍现有的泵针更换方法，包括单泵法（改良更换法、改良法、管对泵更换法、快速更换法、orchestra组合微量泵更换法）及双泵法（DP、DI、改良的DI），并阐述单泵法及双泵法对患者血流动力学影响的差异，提出对于儿科重症患者使用快速更换法，对成人重症患者选择双泵法或快速更换法，以减少患者血压的波动，促进其病情稳定。     

密闭式吸痰装置更换频率对呼吸机相关性肺炎影响的Meta分析

目的 系统评价密闭式吸痰装置更换频率对呼吸机相关性肺炎的影响。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库中有关密闭式吸痰装置更换频率的随机对照试验,由2名研究者独立对获得文献进行筛查、质量评价和资料提取,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入7篇随机对照试验,共1098例患者,Meta分析结果显示,每48h及以上与每24h更换密闭式吸痰装置相比,呼吸机相关性肺炎发生率的差异无统计学意义（P>0.05）;亚组分析显示,每48h、每72h或每120h更换密闭式吸痰装置对呼吸机相关性肺炎发生率的影响,差异无统计学意义（P>0.05）;每72h及以上更换的密闭式吸痰装置尖端菌群定植率高于每24h更换组（P<0.05）;密闭式吸痰装置更换频率对于患者的机械通气时间、ICU住院日、病死率均无影响（P>0.05）。结论 密闭式吸痰装置的更换频率对呼吸机相关性肺炎的发生率无影响,但超过72h更换,密闭吸痰装置尖端细菌定植率显著增加,建议临床每72h更换密闭式吸痰装置以减少尖端细菌定植,预防进一步感染。     

一次性锐器盒的制作与应用

锐器损伤是导致医护人员发生血源性传播疾病最危险的传播途径之一.感染科收治的患者中,肝炎、AIDS、梅毒等经血液体液传染的疾病较多,这类患者的隔离防护工作显得尤为重要.     

伊曲康唑口服液和瑞高存在配伍禁忌

伊曲康唑口服液（商品名斯皮仁诺口服液，由比利时杨森制药公司生产，生产批号9CIMR00）具有广谱抗菌活性，是深部真菌感染治疗和预防的有效药物。肠内营养乳剂（商品名瑞高，由华瑞制药有限公司生产，批号80CIM15）是一种肠内营养制剂，     

减少胃残余量监测频率对经鼻肠内营养患者影响的研究

目的 探讨减少胃残余量监测频率对经鼻肠内营养患者喂养并发症及摄入热量的影响。方法 采用方便抽样法,选取2020年10月—2023年1月在北京市某三级甲等医院内科ICU、呼吸ICU、急诊ICU住院并接受机械通气及经鼻胃管持续肠内营养的110例患者作为研究对象,采用随机数字表法,分为试验组和对照组,每组各55例。试验组在启动肠内营养后第12小时监测1次胃残余量,之后每天在相同的时间点监测1次,对照组每4 h监测1次胃残余量,两组均从启动肠内营养时开始,观察、记录至入住ICU第7天,比较两组的喂养并发症及入住ICU第7天摄入热量。结果 试验组及对照组各52例完成研究。试验组在入住ICU 7 d内呕吐发生率及胃残余量最大值均略高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）,两组均未出现鼻胃管堵塞。入住ICU第7天试验组摄入热量高于对照组（Z=-2.107,P=0.035）、试验组摄入热量达标患者所占比例高于对照组（χ2=6.62,P=0.010）,差异具有统计学意义。结论 降低胃残余量监测频率为1次/d可在不增加喂养并发症发生率情况下,提高患者入住ICU第7天的摄入热量达标率。