集居幼儿行为问题及家庭因素的影响

为了探讨集居幼儿行为问题的发生情况及家庭因素的影响,作者于1996年4月在山西省太原市对412名幼儿园儿童进行了家长问卷调查。结果为:行为问题的平均得分为35.20±14.26;总检出率为14.31％;未发现性别及年龄差异。多元逐步回归分析显示,有影响的因素为母亲文化水平、父母关系、管教态度、管教方式、父母与子女相处的形式与内容,性别,充分证实了家庭因素对幼儿行为问题的影响。     

中西医结合外科CBL教学对中医研究生批判性思维的影响与评价

目的了解中医药院校七年制研究生批判性思维倾向状况,评价中西医结合外科CBL教学对其作用与影响。方法选取七年制中医研究生135名,按届别分为传统教学(LBL)组68人与CBL组67人,于第3或第4学年中西医结合外科学课程前后采用中文版批判性思维倾向调查问卷(CTDI-CV)进行评测,期末进行理论考试及临床思维考核。对比观察CBL组学习前后及两组得分情况与频数分布,结合考试成绩评价CBL教学法对批判性思维倾向的影响。结果两组研究生学习前后CTDI-CV总分为意义不明确,频数分布均无显著差异(P>0.05),处于中等水平。但CBL组学习后分值高于学习前与LBL组,且部分维度有正性倾向,理论考核成绩较高,与LBL组相比有显著差异(P<0.05)。结论中医研究生批判性思维倾向总体处于中等,中西医结合外科CBL教学有助于研究生批判性思维能力的培养,提高临床思维水平,CTDI-CV可以作为教学质量评价的有效工具之一应用于医学教育。     

云南省麻疹减毒活疫苗有效接种效果监测评价及控制对策研究

目的 探讨云南省麻疹高发的原因,制定控制麻疹对策.方法 应用现场流行病学调查和实验室检测方法,进行冷链运转对麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)效价的影响,云南本土麻疹病毒分子流行病学研究以及MV免疫效果评价.结果 MV跟踪监测、定点监测和动态监测,平均效价≥3.0 lg CCID50/ml.不同爆发现场采样标本分离出的21株麻疹病毒,基因型别鉴定为H1型.免疫前麻疹抗体阴性儿童85人和74人,分别接种不同剂量(0.2ml、0.5ml)MV,免疫成功率分别为88.24%、97.30%(x2=4.656,P<0.05).检测3815人份1～20岁人群血标本,麻疹IgG抗体阳性率96.02%,几何平均滴度(GMT)1:843,血清抗体≥1:800的占71.85%,该人群MV初免接种率75.05%,复种接种率46.53%.结论 云南省现有冷链系统规范运转,能保障MV效价不降低;所分离出的麻疹病毒是中国麻疹流行的优势基因型别;麻疹高发的主要原因是MV有效接种率低于阻断麻疹病毒传播所要求的95%指标,因此提高MV有效接种率并适时开展MV补充免疫,是目前云南省控制麻疹的主要策略.     

性治疗联合小剂量规律服用他达拉非在男性临时射精障碍中的作用

目的探讨性治疗联合小剂量规律服用他达拉非在辅助生殖过程男性临时射精障碍中的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年5月本院生殖男科就诊拟行辅助生育, 主诉手淫临时取精困难的患者73例, 门诊给予焦虑与抑郁量表评分(GAD-7+PHQ-9)、国际勃起功能指数评分(IIEF-5)调查患者的心理状态和勃起情况。告知后续治疗方案, 按照患者及家属自主选择的治疗方法将其分为两组, A组为性治疗联合小剂量规律服用他达拉非(43例), B组为小剂量规律服用他达拉非(30例)。统计分析两组治疗1个月后的手淫取精结果。结果 73例患者的IIEF-5评分为22～24分, 均无勃起功能障碍, GAD-7+PHQ-9量表提示, 仅有4例无焦虑, 5例无抑郁表现, 其余患者表现出不同程度的焦虑抑郁症状。取精当日, A组成功取精35例(81.40%), B组成功取精19例(63.33%), A组的取精成功率高于B组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅助生殖过程中男性临时取精困难的患者多伴有焦虑、抑郁的心理状态, 相对于单一应用小剂量规律服用他达拉非, 采用性治疗联合小剂量规律服用他达拉非的方法更...     

地高辛联合姜黄素对雄激素非依赖性前列腺癌细胞PC3生长的影响

目的 观察地高辛联合姜黄素对雄激素非依赖性前列腺癌细胞PC3生长作用的影响及可能机制.方法 地高辛、姜黄素及两药联合作用PC3细胞,MTT法测定细胞增殖,流式细胞术测定细胞凋亡,Western Blot法检测PC3细胞中抑制低氧诱导因子-1(hypoxia-induc-ible factor-1α,HIF-1α)、血管生成因子(VEGF)蛋白的表达水平.结果 与对照组相比,联合用药组显著抑制PC3细胞的增殖(P＜0.05);地高辛、姜黄素联合较单独用药可升高PC3细胞凋亡率(P＜0.05);蛋白印迹法检测提示地高辛组、姜黄素组、联合用药组中HIF-1α、VEGF表达明显下调,联合用药组效果更显著(P＜0.05).结论 地高辛联合姜黄素可显著抑制雄激素非依赖性前列腺癌细胞PC3的增长并诱导其凋亡,并可能与下调HIF-1α、VEGF表达有关.     

10～12Months 走路这事儿,该不该急

正宝宝学会站立和走路的时间跨度挺大,从十一个月到十四五个月都属正常范围。这边宝宝们个体差异明显,那边家长们也态度不一,有的是迫不及待,有的则是淡定得不得了。误区1扶着宝宝学走路太累?用学步车不就好了,爱滑哪儿滑哪儿,还能锻炼小腿力量。学步车是宝宝会走路之前的代步工具,但方便之下却隐藏着许多问题:学步车赋予原本不擅移动、不知危险的婴儿以快速运动的能力,坐在学步车中宝贝每秒的移动距离可达1米,他们的头部所占比重大,又暴露在车身架的外面,     

肝脏和胰腺联合切除治疗恶性疾病

美国加利福尼亚大学肝胆和移植外科的研究人员最近完成了一项临床研究，总结了他们在联合切除肝脏和胰腺方面的经验，研究结果发表在J Am Coll Surg杂志上。     

心肌梗死后同时使用钙通道阻滞剂和氯吡格雷安全

钙通道阻滞剂（CCB）和氯吡格雷在人体内均需经肝细胞色素P450（CYP450）代谢。根据一项丹麦全国性队列研究结果，丹麦海勒鲁普市哥本哈根大学根措夫特医院近日报告，心脏病患者可以安全地同时使用CCB和氯吡格雷。本研究结果表明，即使cCB干预了氯吡格雷的代谢，但任何相互作用可能都无临床上的意义。     

结肠癌标本中淋巴结采集的影响因素

目前认为，结肠癌切除标本中采集到的淋巴结数量在某种程度上会影响到疾病的预后。有许多研究表明，多种因素会影响到淋巴结的采集。最近，挪威卑尔根市Haraldsplass Deaconal医院外科的研究人员根据一项评价标本病理处理过程中的影响因素的临床试验，指出病理学专家对组织标本的处理方法是从结肠癌标本中获取淋巴结的显著影响因素。     

抗血小板治疗可防止急性肺损伤

美国明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所重症监护医学科的研究者近日报告，入院前服用过抗血小板药物者发生急性肺损伤（ALI）的人数较少。