食道贲门狭窄支架术后并发症患者的护理

食管贲门及吻合口良恶性狭窄经置入金属支架治疗后,能有效解除患者的吞咽困难,提高患者的生活质量,延长生存时间.1996年10月～2006年6月,本科对72例食管贲门及吻合口狭窄患者经胃镜置入镍钛记忆合金支架术后发生的并发症及其护理报告如下.     

纳洛酮联合氨茶碱在新生儿呼吸暂停治疗中的临床疗效究

目的探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效。方法收集2008年2月至2011年2月在广东省南雄市人民医院进行生产的患有呼吸暂停的新生儿95例,随机地将患儿分成对照组和观察组,对照组给予常规氨茶碱治疗方案,观察组采用氨茶碱联合纳洛酮共同治疗,观察并比较两组疗效。结果观察组的疗效显著好于对照组,对照组总有效率77.3%,观察组总有效率96.0%,经卡方检验,得到χ2=8.62,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停临床疗效可靠,可显著降低新生儿病死率和致残率,提高新生儿的生命质量。     

不同方式治疗小儿急性感染性喉炎的临床研究

目的探讨不同方式治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果。方法小儿急性感染性喉炎患儿134例随机分为2组,67例患儿雾化吸入地塞米松联合静脉推注甘露醇治疗为对照组,67例患儿雾化吸入布地奈德和重组人干扰素α-1b治疗为观察组,比较2组患儿的临床病症改善情况(呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣)、治疗效果及不良反应情况。结果观察组患儿呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣病症消失时间,药物起效时间、住院时间均明显小于对照组,观察组治疗总有效率(97%)明显高于对照组(87%)。观察组不良反应发生率(2%)低于对照组(6%),但无显著性差异(P>0.05)。结论雾化吸入地塞米松联合静脉推注甘露醇、雾化吸入布地奈德和重组人干扰素α-1b均是治疗小儿急性感染性喉炎的有效方法。与雾化吸入地塞米松联合静脉推注甘露醇相比,雾化吸入布地奈德和重组人干扰素α-1b的治疗效果更为显著,起效更快且安全性更高,值得临床推广使用。     

235例小儿营养不良的发生原因及对策分析

目的探讨小儿营养不良的发生原因,并提出针对性的预防和治疗对策。方法回顾性分析该院收诊的135例营养不良患儿的临床资料,并对其营养不良的原因及对策进行总结报道。结果235例营养不良的患儿的发病原因主要为：①与喂哺有关：完全母乳喂养者19例f8．09％）,人工喂养者157例（66．81％）,混合喂养者59例（25．10％）;哺喂不足者181例（77．02％）,其中添加辅食不及时者89例（37．87％）,主食或者辅食营养结构不合理者92例（39．15％）。②与所患疾病有关：消化道感染者95例f40．43％）,呼吸道感染者52例（22．13％）,败血症14例（5．96％）,肝炎18例（7．66％）,麻疹6例（2．55％）。③与先天疾病有关：先天性唇裂23例,先天性腭裂4例。部分患儿的病因包括以上2个或者2个上,此外早产儿46例（19．57％）。根据每个患儿的病因进行针对性的治疗,症状均有显著好转,治疗中未出现死亡比例。结论小儿营养不良的防治措施主要包括广泛开展小儿的营养健康教育,合理喂哺保证小儿的营养需求,积极进行抗感染及其他疾病的治疗,纠正水及电解质平衡失调。采用药物促进和改善代谢功能等。     

197例哮喘儿童的社会适应能力、心理和行为研究分析

目的:探讨哮喘儿童的社会适应能力、心理和行为。方法:选取收诊的197例哮喘儿童为研究组,197例健康儿童志愿者为对照组,采用拟定的调查问卷对其社会适应能力、心理和行为进行问答调查,并对结果进行对比分析。结果:观察组的患儿明显不喜欢学校和学习,好朋友明显较少,不喜欢参加集体活动,不喜欢与陌生人交往,不喜欢目前生活,经常感觉孤独,与亲属关系不好,明显会出现头晕头痛、精神低落紧张、忧虑、烦躁、易发怒等现象,明显较多被动吸烟,明显较少定期运动,与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哮喘儿童较多出现社会适应能力差、情绪差、行为异常等现象,治疗时进行针对性干预有利于提高患儿生活质量。     

消化道出血患者分期健康教育需求的调查

目的了解消化道出血患者入院早期与后期对健康教育知识、方法以及教育方式需求的不同。方法用自制问卷对50例消化道出血患者住院早期和后期进行调查。结果在疾病的不同阶段对健康教育知识、方法的需求有很大的差异（p〈0.05）。早期挽救生命、解除症状的需求最高,自我心理调适的方法和技巧、康复锻炼指导的需求最低,患者处于被动地位;后期患者主动参与意识增强,以期获得更多的有关疾病康复的知识。结论护士在开展健康教育时,应根据入院早期（入院后1～3d）与后期（入院3d后～出院前1d）患者对健康教育需求的不同,有针对性地开展教育。     

鲁沃夫硅胶垫在清洗精密器械中的应用

目的 探讨精密器械有效的清洗方法.方法 将精密手术器械分为A、B、C3组,分别采用3种不同清洗方法,即单纯手工清洗法(手洗法)、单纯超声波清洗机清洗法(机洗法)和手工清洗加超声波及鲁沃夫硅胶垫与全自动清洗机联合清洗的方法(手洗+机洗法),并对器械进行洁净度目测检查,比较3组仪器清洗合格率.结果 C组器械的目测检查不合格率显著少于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用手洗加机洗法清洗精密手术器械,能够将器械清洗得更彻底,从而确保其灭菌效果.     

内窥镜逆行胰胆管造影和切开取石术的护理

内窥镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）是为探查胆道系统良、恶性狭窄、炎症及结石的造影术。内窥镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）是在ERCP的基础上为扩大乳头胆汁流出道及取石的内窥治疗术。两者护理基本相同。我科施行了21例ERCP及9例EST的病人（术前均为适应证,排除了禁忌证）,通过充分准备、精心护理,取得较好的疗效。对其护理体会作如下介绍。1临床资料1．1一般资料：本组30例,男23例,女7例,年龄ZI～66岁,平均54岁。通过检查确诊为胆总管结石9例,胆囊及胆道炎8例,胆囊、胆道多发结石11例,胆囊、胆道肿瘤2例。1．2结…     

护理程序在内镜逆行胰胆管造影术护理中的应用

总结了运用护理程序对106例患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的护理体会。从评估患者病情,确定护理问题,制定护理计划和护理措施等方面进行了阐述。提出运用护理程序施实整体护理,充分体现了以患者为中心的护理模式,避免了护理的盲目性,提高了护理质量和患者的满意度。