老年人工造口患者的围手术期护理

人工造口术是通过外科手术将病变的肠段切除,将一段肠管拉出,翻转缝于腹壁,用于排泄粪便。尤其是老年患者,由于各种原因无法行肠道吻合,为了提高生活质量,多行人工造口术。该方法是应变救急的治疗措施,但患者多缺少相应的自我保护知识,给生活、精神上带来了诸多不便和负担。因此,人工造口患者及家属掌握其保健知识及手术前后的相关护理常识至关重要。现将护理体会报告如下。     

小针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝所致腰腿痛39例

骶髂筋膜脂肪疝是引起腰腿痛的常见病,症状和体征与腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄等病较为相似,易于误诊。我科近5年来共收治腰腿痛患者580例,其中骶髂筋膜脂肪疝所致腰腿痛的患者占39例,均于门诊采用小针刀治疗,现总结报告如下。     

刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛32例

急性带状疱疹久治不愈,都留有缠绵难休的后遗神经痛症状。3年来,笔者采用三棱针刺络拔罐法治疗带状疱疹后遗神经痛32例,报告如下。     

内镜逆行胰胆管造影术取石失败后即行腹腔镜胆总管探查术的临床观察

目的对于胆囊结石合并肝外胆管结石患者,探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗肝外胆管结石不成功时如何选择治疗方式及时机。方法 12例胆囊结石合并肝外胆管结石拟分期行腹腔镜胆囊切除术(LC)+ERCP患者,行常规ERCP治疗失败,立即静吸复合全麻下完成LC+胆管探查取石术(LCBDE)。结果12例患者均顺利完成LC+LCBDE,并取净结石。术后3例出现高淀粉血症,全组无胆漏、肠漏、胆管炎、胰腺炎和胆道出血等并发症发生。结论对于ERCP治疗不成功的患者,急诊行LCBDE是安全、可行的补救措施。     

绝经妇女脊椎压缩性骨折90例临床分析

目的探讨绝经妇女骨质疏松性脊椎压缩性骨折的特点。方法收集90例脊椎压缩性骨折的绝经妇女的临床资料,分析脊椎骨折的部位、次数、发生骨折的椎体个数及与患者年龄、体重和身高的关系。结果脊椎骨折可发生在第4胸椎~第5腰椎(T4~L5)任何一个椎体,最多见于L2,其次为L1;发生1次骨折者52例(57.8%),2次者18例(20.0%),≥3次者20例(22.2%);1个椎体骨折者49例(54.5%),2个椎体骨折者21例(23.3%),≥3个椎体骨折者20例(22.2%);骨折发生次数和脊椎压缩数目均与年龄、绝经年限呈正相关(P<0.001),与身高、体重呈负相关(P<0.001)。结论绝经妇女骨质疏松性脊椎骨折的发生部位以L2最多见,多数为1个椎体骨折,但1次骨折后发生再次骨折的风险明显增加;随年龄的增长或绝经年限的延长,或者体重的减轻和身高的降低,脊椎压缩性骨折的发生次数也明显增多。