胰十二指肠切除术治疗胰腺癌的研究进展分析

在确诊胰腺癌的时候,多数患者肿瘤都发生了转移,那么这也就给治疗工作增加了难度。通常是使用胰十二指肠切除术来治疗胰腺癌的,也有的是将胰腺周围的动脉血管、神经丛切除治疗的,也就是血管骨骼化,而现在对于淋巴结清扫手术到底能不能延长患者的生存期,这个还是有争议的,但是对于淋巴结阳性的患者进行此手术,还是很有可能提高生存期的。     

腹腔镜大肠癌根治术80例分析

目的 分析大肠癌根治术的可行性、安全性与手术方法.方法 我院2005年6月1日-2012年6月1日期间一共收治了80例大肠癌患者,并取另外80例进行常规开放手术治疗的患者作为对照组.结果 观察组80例大肠癌患者中,78例患者均顺利的运用腹腔镜完成了手术,另外2例患者中转为开放手术.本组病例中无死亡患者,且未出现术后大出血以及吻合口漏等严重并发症.患者的平均手术时间为195分钟,手术中的平均失血量为128ml,患者胃肠功能恢复的平均时间为术后2.9天.所有患者的标本均无癌细胞残留,淋巴结清扫的个数为11-35个.患者术后的平均住院时间为9.8天,术后随访至2012年10月,死亡患者为1例,局部复发患者为1例.结论 腹腔镜大肠癌根治术不仅具有手术创伤小、患者恢复快等优势,且疗效显著,值得推广.     

高位胆管整形盆式内引流治疗肝内胆管结石并高位胆管狭窄42例体会

目的探讨肝内胆管结石并高位胆管狭窄的手术治疗方法。方法对42例肝内胆管结石患者采用高位胆管整形盆式内引流术的临床资料进行回顾性分析。结果42例均治愈,无死亡病例,无吻合口瘘等严重并发症。结论通过对高位胆管的整形处理,消除了胆管的狭窄,使胆汁引流通畅,解决了结石的发生及感染问题,盆式内引流术是治疗肝内胆管结石并高位胆管狭窄的适宜方式。     

多功能保留颈清术治疗分化型甲状腺癌的临床效果观察

目的探讨多功能保留颈清术治疗分化型甲状腺癌患者的临床效果。方法选取2014-03~2014-11该院收治的分化型甲状腺癌患者60例,按随机数字法分为对照组和观察组各30例,对照组实施改良颈清术治疗,观察组实施多功能保留颈清术,比较两组患者的手术效果及并发症情况。结果两组患者均无手术死亡病例,颈部外观正常,恢复良好。术后随访,2年内无复发与死亡病例。观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论应用多功能保留颈清术治疗分化型甲状腺癌,能够有效保留耳廓区、颈部、锁骨上区的感觉,根治肿瘤,具有合理性、可行性,疗效可靠,值得临床推广使用。     

原发性甲亢1 012例手术治疗体会

甲状腺机能亢进症(简称"甲亢")是一种常见多发病.目前虽然131I治疗开展较为流行,但临床上仍有较多病人需外科手术治疗,1988年1月至2006年12月我院共行手术治疗甲亢患者1 012例,现报告如下.     

腹腔镜辅助胃癌根治术的疗效及安全性分析

目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年5月至2013年8月该院收治的40例胃癌患者的临床资料。接受腹腔镜辅助胃癌根治术的20例患者作为观察组,接受开腹胃癌根治术的20例患者作为对照组,观察2组患者疗效及安全性。结果观察组切除肿瘤约（5.4±0.3）cm,淋巴结清扫数目（11.1±4.2）枚;对照组切除肿瘤约（5.3±0.5）cm,淋巴结清扫数目（11.3±4.3）枚。2组术后病理诊断均未见切缘有癌细胞,观察组在根治性方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术中出血量、首次下床活动时间、排气时间、首次进食时间、止痛药物使用次数、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助胃癌根治术能达到胃癌开腹根治术的疗效,并且近期疗效显著。腹腔镜辅助胃癌根治术也可能广泛应用于进展期胃癌,而不仅适合于治疗早期胃癌。     

重度十二指肠损伤手术体会

目的提高对重度十二指肠损伤的早期诊断率和选择合适的手术方法。方法对1988年～2005年手术治疗重度十二指肠损伤患者24例资料进行回顾分析。结果治愈20例，死亡4例，并发症：十二指肠狭窄1例，胰瘘例，腹腔内脓肿形成2例，肺部感染3例。结论重度十二指肠损伤的早期诊断和手术方式选择得合理非常重要，三管引流减压法简单易行，效果好。     

腹腔镜直肠癌根治术的疗效及安全性分析

目的分析腹腔镜直肠癌根治术的疗效及技巧。方法回顾性分析2008年~2011年本院收治的88例直肠癌患者的临床资料。将接受腹腔镜直肠癌根治术的50例患者作为腹腔镜组,将接受开腹直肠癌根治术的38例患者作为开腹组,观察2组疗效及并发症。结果 2组手术时间、术中出血量、肿块切缘、淋巴结清扫总数等差异无统计学意义。腹腔镜组切口长度以及需镇痛患者比例明显小于开腹组,术后排气时间、进食时间、下床时间及住院时间明显短于开腹组。结论腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌疗效确切,根治性令人满意。     

腹腔镜技术在治疗小儿柿石性肠梗阻中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在小儿柿石性肠梗阻外科手术中的应用价值.方法:65例小儿柿石性肠梗阻患儿,35例进行腹腔镜手术治疗组,30例常规开放手术治疗组,对两组术后恢复情况和术后并发症进行比较.结果:手术时间、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间,腹腔镜手术治疗组少于开放手术治疗组(P<0.05),术后肠粘连出现机会不高于开放手术治疗组(P>0.05).结论:腹腔镜手术治疗小儿柿石性肠梗阻安全、有效,手术创伤小,有利于患儿恢复,值得推广应用.     

腹腔镜辅助脑积水脑室-腹腔分流术的临床分析

脑积水是神经外科常见病,脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt,V-P分流术)是被广泛采用的有效手术方式.传统V-P分流术需要开腹,手术切口长,术后腹部粘连、腹腔管梗阻等并发症较多见.腹腔镜手术微创、并发症少,易为患者及术者接受.我们于2011年8月至2012年9月共开展了4例腹腔镜辅助下脑积水V-P分流术,现复习有关文献,报告如下.