8744例安徽地区女性人乳头瘤病毒亚型感染状况分析

  目的  探讨安徽地区女性人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus,HPV）分子流行病学现况,为HPV疫苗的推广使用提供参考依据。  方法  采用流式荧光杂交法检测安徽地区8 744例送检女性标本HPV亚型感染情况。  结果  高危型别和低危型别的感染率分别为16.10%和6.38%;HPV单一和多重感染率分别为13.85%和5.58%;HPV16型感染率最高,其次为52型和58型;皖南、皖中、皖北HPV感染率差异有统计学意义（χ2=13.790,P=0.008）,皖北高危51型和56型感染率高于其他两个地区,差异有统计学意义（χ2=17.323,P < 0.001;χ2=9.643,P=0.008）;10~岁年龄组感染率最高（37.50%）,其次是20~岁年龄组（23.19%）和≥ 60岁年龄组（22.16%）,各年龄组感染率差异有统计学意义（χ2=61.855,P < 0.001）;不同年份HPV亚型感染率差异有统计学意义（χ2=59.479,P < 0.001）,2015年份感染率最高。  结论  安徽地区HPV感染主要以高危单一型别感染为主,感染率前3的亚型依次是16型、52型和58型;不同地区HPV感染差异均有统计学意义（均有P < 0.05）,个别型别有较高的感染率;HPV感染年龄分布总体呈两头高、中间低的分布趋势;不同年份HPV感染率呈逐年下降趋势。     

HE4在早期卵巢癌诊断中的价值

卵巢癌在女性妇科肿瘤中致死率占首位,但其发病隐匿导致早期诊断困难。随着国内外研究的不断深入,人附睾分泌蛋白4(human epididymis secretory protein 4,HE4)在诊断早期卵巢癌方面的价值也越来越受到普遍关注。本文就此方面做一综述。     

Glypican-3的血清检测与原发性肝癌诊断的研究进展

磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(glypican-3,GPC3)是继AFP之后发现的一个新的肝细胞癌标志物。随着对GPC3研究的不断深入,发现它不但在肝细胞癌组织中有表达而且在血清中同样有表达。GPC3对HCC诊断的敏感性和特异性较高,尤其在肿瘤发生的早期,具有极大的临床应用价值,为早期HCC的诊断带来了希望。     

45,XX,t(8;18)(q13;p11.2),der(13;14)(q10;q10)一例

患者女,31岁,因胚胎停育2次就诊。夫妇双方表型正常,系非近亲结婚,孕期无患病及用药史,无有毒、有害物质及放射线接触史。细胞遗传学检查:在签署知情同意书后,抽取外周血3 mL,常规制备淋巴细胞染色体,G显带分析,计数20个分裂相,分析5个,患者外周血染色体核型为:45,XX,t(8;18)(q13;p11.2)(8pter→q13∷18p11.2→pter;8qter→q13∷18p11.2→qter),der(13;14)(q10;q10)(14qter→q10∷13q10→qter)(图1);丈夫染色体核型为46,XY。     

乙型肝炎表面抗体化学发光免疫分析法的建立

目的建立乙型肝炎表面抗体(HBsAb)化学发光免疫分析(CLIA)检测试剂盒。方法采用两株乙型肝炎表面抗原(HBsAg)分别包被磁微球和标记吖啶酯(AE),建立双抗原夹心化学发光免疫检测试剂盒,优化反应体系并对试剂盒的各项性能指标进行评价。结果 HBsAb-CLIA检测试剂的灵敏度为0.03 mIU/ml,测量范围为0.03~960 mIU/ml;分析内和分析间精密度分别为2.94%~5.14%和3.03%~6.33%;与乙型肝炎E抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)等无交叉反应;673名正常人血清测试结果表明该检测试剂的正常参考范围为0~10 mIU/ml;用本试剂与进口雅培同类试剂同时检测1 411例临床样本,其相关方程为y=0.944x+4.056,相关系数为0.947。结论已成功制备操作简单,成本低,各项性能指标均能达到临床检测要求的HBsAb-CLIA试剂盒,可用于临床血清样本HBsAb浓度的测定。     

Glypican-3的血清检测与原发性肝癌诊断的研究进展

磷脂酰肌醇蛋白多糖-3（glypican-3, GPC3）是继AFP之后发现的一个新的肝细胞癌标志物.随着对GPC3研究的不断深入,发现它不但在肝细胞癌组织中有表达而且在血清中同样有表达.GPC3对HCC诊断的敏感性和特异性较高,尤其在肿瘤发生的早期,具有极大的临床应用价值,为早期HCC的诊断带来了希望.     

基于分子检测技术的实验室质量改进与管理

临床医生获得与疾病相关的分子检测数据以及据此做出准确诊断,是后续实行精准治疗的前提和基础。分子检测结果的准确与否不仅要依靠先进检测设备和检测技术,还要高度重视实验室管理和数据的质量控制。高质量的分子检测数据是包括技术人员的综合专业素质、实验操作流程的规范性、实验室内部质量管理等方面集中反映。正确处置这些要素对检测结果的准确性和可重复性起着重要作用。本文就核酸分子检测中常用的突变扩增阻滞系统(amplification refractory mutation system,ARMS)技术结合实时荧光定量PCR(ARMS-PCR)检测技术和二代测序技术在应用过程中出现的问题进行分析和讨论,旨在与业内人士一起学习交流,以提高检测结果的可靠性,为临床提供可靠的实验室诊疗依据。     

安徽地区17 160例健康体检女性人乳头瘤病毒感染状况及基因分型

目的探讨安徽地区健康体检女性感染人乳头瘤病毒（HPV）发生率及病毒亚型分布，为宫颈癌的防治提供依据。 方法采用聚合酶链反应（PCR）反向点杂交技术对2018年4月至2018年12月合肥金域医学检验实验室有限公司接收的不同年龄段的健康体检女性宫颈脱落细胞样本进行HPV基因分型检测，根据基因型检测结果分析HPV及其亚型在女性人群中的潜在感染率、各基因型检出率和不同年龄段分布。 结果17 160例健康女性体检样本中，HPV基因检测阳性者共2 990例，总阳性率为17.42%（2 990/17 160）。17种高危型和6种低危型HPV均被检出。其中单一基因型检出者占73.71%（2204/2 990），二重基因型检出者占19.03%（569/2 990），三重基因型检出者占5.55%（166/2 990），四重（43例）、五重（7例）和六重（1例）基因型检出共占1.71%（51/2 990）。2 204例单一基因型感染样本中，高危型感染者1 829例（82.99%）。常见的高危HPV亚型依次为HPV52（20.07%、367/1 829）、HPV16（16.84%、308/1 829）、HPV53（9.84%、180/18 29）、HPV18（8.26%、151/1 829），此4种高危型HPV检出率占总高危型的55.00%（1 006/1 829）；其他13种高危型HPV分布于其他823例患者。低危型HPV共检出375例，以HPV81亚型最常见（40.00%、150/375），其次为HPV42亚型（22.13%、83/375）和HPV43亚型（17.33%、65/375）。其他3种低危型分布于其余23例患者。二重HPV感染者中，均为高危亚型感染者390例（68.54%），均为低危亚型感染者10例（1.76%），高低危亚型混合感染者169例（29.70%）。三重感染中，高危亚型感染者73例（43.98%），低危亚型感染者2例（1.20%），高低危亚型混合感染者91例（54.82%）。四重及以上HPV感染中，高危亚型感染22例（43.14%），低危亚型感染0例（0.00%），高低危混合感染29例（56.86%）。无论单一HPV感染还是多重HPV感染，均以高危型HPV感染为主。21～25岁、26～30岁、31～35岁、36～40岁、41～45岁、46～50岁、51～55岁、56～60岁、≥ 61岁年龄组体检者HPV阳性检出率差异有统计学意义（χ² = 28.701、P < 0.001）。 结论安徽地区健康体检女性HPV感染以单一感染和高危感染为主，高危型HPV感染率从高至低依次为HPV52、HPV16、HPV53和HPV18；不同年龄分层HPV感染率存在差异。     

HE4在早期卵巢癌诊断中的价值

卵巢癌在女性妇科肿瘤中致死率占首位,但其发病隐匿导致早期诊断困难。随着国内外研究的不断深入,入附睾分泌蛋白4（humanepididymissecretoryprotein4,HE4）在诊断早期卵巢癌方面的价值也越来越受到普遍关注。本文就此方面做一综述。