HBsAg检测室内质控失控原因及处理

酶联免疫吸附分析（ELISA）法以检测灵敏度高的特点被广泛应用。对ELISA检测方法可产生影响的因素较多,因此,进一步加强免疫检验室内质控是保证检测结果的可靠性和保障献血员血液质量安全性的重要手段。现对本实验室2007年6月间用ELISA法检测献血员血清HBsAg的室内质控结果进行回顾性分析,研究导致失控的原因,并加以纠正。现报告如下。     

无偿献血人群HIV抗体检测结果分析

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV，艾滋病毒)已引起了全世界对安全输血的广泛重视。虽然性接触是传播艾滋病毒的主要途径，但是传播效率最高的仍是输血。为保证输血安全，对献血员进行抗-HIV(1 2)抗体筛查，是保证血液质量的必要检测项目之一。本文用酶联免疫吸附试验(Enzyme—linked immunoadsordent assay，ELISA)方法检测15万例无偿献血者标本，发现17例抗-HIV抗体阳性，并通过省艾滋病检测中心确认，现报道如下。     

HBsAg乳胶层析检测试纸条漏检原因分析

目的 分析乳胶层析法试纸条筛查HBsAg漏检的原因,为减少HBsAg漏检率,降低血液报废率提供依据.方法 在室外采血时先用乳胶层析法试纸条筛查无偿献血人员HBsAg阴性后采血,采血后的样本用ELISA法采用两种不同厂家试剂进行HBsAg初复检,ELISA法检测阳性的血样本再用乳胶层析法做回顾性复检对照.结果 采血后的无偿献血人员共3 025人份血样本用ELISA法检测HBsAg,HBsAg阳性有57人份,乳胶层析试纸条在室外检测HBsAg漏检率1.88%;57份阳性样本再用乳胶层析法试纸条在室内做回顾性复检,复检HBsAg有56份阳性,回顾性复检对照符合率98.2%.56份HBsAg阳性其中11份强阳性样本在5min内判定结果占19.3%;21份阳性样本在10 min内判定结果占36.8%;24份较弱阳性样本在15min内判定结果占42.1%.结论 乳胶层析法试纸条在室外筛查HBsAg测试的时间未达到15min就判定结果是其漏检的主要原因,另外加入血量不足,加样过急血样品外溢造成试纸条检测区模糊不清也影响判定结果.乳胶层析法试纸条本身存在对弱阳性样本有漏检现象,有待日后厂家对产品质量的提高.     

实验室的管理与安全输血

目的　探讨如何加强实验室管理 ,保障输血的安全性。方法　严格按部颁的法规和国家对实验室质量管理的相关标准要求 ,对实验室实施全面、规范、有效的质量管理。结果　通过对实验室的质量控制和管理 ,6年多来 ,向临床安全供血 42万ml,无一例质量事故。 1998～ 2 0 0 0年以全省最高分获得广东省血站系统免疫学检验室间质评“特别优秀奖”的好成绩。结论　血站实验室必须实施全面质量管理 ,才能为临床输血安全提供强有力的保障 ,杜绝医疗事故的发生。     

抗-HCV ELISA试剂在全自动酶免分析系统的应用

FAME全自动酶联免疫分析系统(下简称费米系统)是将ELISA实验中试剂分配、保温、洗板、酶标读板等实验步骤由专业控制软件编程通过计算机来对费米系统进行全自动的操作控制.它避免因手工操作带来的人为误差所造成的重复性不佳问题,可提高ELISA实验结果的精密度.笔者发现国产ELISA 试剂盒在费米系统上应用时必须结合仪器设计特性,充分考虑试剂盒的实验条件才能获得满意的实验结果.     

8826例献血者ABO、Rh（D）血型鉴定结果分析

我站 2 0 0 1年 1～ 8月对 882 6例无偿献血者进行AOB、Rh、( D)血型鉴定 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　检查对象　经内科体检 (含健康状况咨询 )和HBs Ag全血金标试纸初检合格后 ,年龄 1 8～ 5 5岁江门市无偿献血者。1 .2　材料1 .2 .1　试剂　 1 #抗 A、1 #抗 B、1 #抗 D、抗 A+B、3种不同批号人源抗 D血清、多价抗球蛋白试剂、抗 A1、人源抗 A、人源抗 B血清、谱细胞、5 % A、B、O试剂红细胞均由上海市血液中心提供 ;2 #抗 A、1 #抗 B、1 #D抗为美国 Gramma Bidgicals公司产品。1 .2 .2　仪器　久保田 KA- 2 2 0 0…     

40例Rh(D)阴性无关献血者Del检测结果分析

Rh血型系统是继 ABO血型之后临床意义最大的一个血型系统 ,也是较复杂的血型系统。有研究表明黄种人与白种人 Rh(D) (- )个体不完全相同 [1 ] ,一些 Rh(D) (- )个体用吸收放散方法仍能检测到 D抗原 ,称为 D洗脱阳性 (Del)。笔者对本站 136 5 8名献血者进行了 D抗原检测和 Del筛查 ,并追踪供血史 ,调查 Rh(D)阴性患者输用 Del血后的情况。现报告如下。材料与方法1　检测对象　 136 5 8名献血者为无血缘关系的汉族人 ,均进行 Rh(D)检查 ,将检查出的 4 0例 Rh(D) (- )个体再进行Del筛查 ,对输用 Del血液的 3例 Rh(D) (- )患者进行抗 …     

江门地区五市无偿献血者ALT、HBsAg、抗—HCV、梅毒特异性抗体检测结果分析

血清丙氨酸氨基转移 ( ALT)、乙肝表面抗原( HBs Ag)、抗 - HCV抗体、梅毒螺旋体特异性抗体( TP)检测 ,对甲型肝炎 ( HAV)、乙型肝炎 ( HBV)、丙型肝炎 ( HCV)、梅毒的诊治具有重要临床价值 ,在血站系统也是非常重要的检测指标。现将江门市(管辖的江门市区、新会市、台山市、开平市、恩平市等五市 ) 2 0 0 1年无偿献血者 ALT、HBs Ag、抗 -HCV、梅毒特异性抗体检测结果报告如下。1　材料和方法1 .1　检测标本　经内科体检 (含健康状况咨询 )和HBs Ag全血金标试纸初检合格后的五市 2 0 0 1年的无偿献血者的全血标本。1 .2　仪器…     

梅毒ELISA法与RPR、TPHA检测方法的比较

目的 通过不同检测方法检测梅毒，比较不同方法的特异性、灵敏度，选择优质的梅毒检测方法筛查献血员，确保血液的质量。方法 用国产梅毒ELISA法试剂与非特异性的RPR法和特异性的确认试验进口试剂TPHA法检测已确诊的各期梅毒、正常对照及RPR试验阳性的血样，比较各种检测方法结果，评价各种梅毒检测方法的特异性、灵敏度。结果 RPR法特异性97．5％、灵敏度87．9％；ELISA法特异性100％、灵敏度100％；TPHA特异性100％，灵敏度100％。结论 梅毒ELISA法与确认试验进口试剂TPHA法的特异性、敏感性完全符合，梅毒ELISA法诊断试剂质量好，无论灵敏度还是特异性都明显优于RPR法，选择梅毒ELISA法筛查献血员，其优点可适用于全自动化酶免系统大批量的血液筛查，可直接在酶标仪上获得客观的实验结果数据，减少人为操作和判断的失误，资料易于保存，适合室间及室内质控的要求。     

产科护理若干工作机制之我见

妊娠分娩是一个生理过程,由于它的特殊性、复杂性和现代医学的局限性,产科的工作也面临着高风险。此外,产科还具有急诊、夜诊多,病人病情进展快、周转频繁、家属期望值高等工作特点,从而使产科的工作面临着更大的挑战。如果上述任何一环节处理不当,就容易出现医疗事故、家属投诉等问题。因此,在产科建立以护理安全为中心的工作机制,既是防患于未然的需要,也是维护护理人员根本利益的需要,更是产科提高工作质量、提升服务水平的需要。现将我院产科护理工作机制报道如下。