艾滋病合并乙型肝炎患者HBV-DNA定量检测与血清免疫学指标的关系

目的探讨艾滋病合并乙型肝炎患者HBV-DNA定量检测与血清免疫学指标的关系。方法前瞻性选取青海省中医院2016年1月至2017年12月71例艾滋病合并乙型肝炎患者,对HBeAg阴性和阳性患者中HBV-DNA、HBsAg和ALT进行比较,观察HBV-DNA与HBeAg结果之间的关系;不同HBV-DNA组别(3 copies/ml组、3~5 copies/ml组、5 copies/ml组)中HBeAg、HBsAg和ALT比较进行分析;研究HBV-DNA与HBeAg、HBsAg和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性。结果 HBeAg阴性组的HBV-DNA、HBsAg和ALT均显著低于阳性组,具有统计学差异(P0.05),HBV-DNA的阳性率显著高于HBeAg的阳性率(P0.05)。在不同水平的HBV-DNA组别发现,在5 copies/ml组和3~5 copies/ml组的HBeAg和ALT均显著高于3 copies/ml组(P0.05)。3~5组的HBsAg与3 copies/ml组的HBsAg无显著差异(P0.05),5 copies/ml组HBsAg显著高于3 copies/ml组(P0.05)。对HBV-DNA与HBeAg、HBsAg和ALT进行相关性分析,发现HBV-DNA与上述指标均呈正相关。结论 HBV-DNA与血清中的HBeAg、HBsAg和ALT均为正相关,上述3种指标可以作为HBV复制的重要因子,具有较高的诊断价值。     

小牛血去蛋白提取物注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对同型半胱氨酸、C反应蛋白、D-二聚体水平的影响

目的探讨小牛血去蛋白提取物注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体水平的影响。方法选取2016年1月—2017年2月青海省中医院收治的缺血性脑卒中患者102例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予小牛血去蛋白提取物注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗2周后Hcy、CRP及D-二聚体水平,治疗前及治疗3 d局部造影剂平均通过时间(rMTT)145%的面积,治疗前及治疗1周血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,治疗前及治疗2周后简易智力状态检查量表(MMSE)评分和Barthel指数评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者Hcy、CRP、D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后观察组患者Hcy、CRP、D-二聚体水平低于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者rMTT145%的面积、血清NSE水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗3 d rMTT145%的面积小于对照组,治疗1周血清NSE水平低于对照组(P0.05)。(4)治疗前两组患者MMSE评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后观察组患者MMSE评分、Barthel指数评分高于对照组(P0.05)。(5)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论小牛血去蛋白提取物注射液治疗缺血性脑卒中的疗效确切,可有效降低Hcy、CRP、D-二聚体水平,挽救缺血半暗带脑组织,改善认知功能,提高日常生活活动能力,且安全性较高。