胰腺癌诊断体会(附21例报告)

胰腺癌早期无明显及特异的症状及体征 ,临床诊断时大都属中晚期 ,手术根治率及存活率大大降低 ,不断地分析和探讨胰腺癌早期诊断的因素和措施尤为重要。本文分析了我院 1995～ 1998年间 2 1例胰腺癌病例 ,提出了胰腺癌早期诊断的措施。1　临床资料2 1例中 ,男 11例 ,女 10例 ,男女之比为 1.1∶1无差别。年龄为 2 7～ 76岁 ,平均 51.1岁 ,4 0岁以上18例 ,4 0岁以下 3例。以“上腹隐痛不适”就诊 18例 ,其中伴黄疸 4例 ,伴腰背痛 7例 ;以“腹部包块”就诊 2例 ;以“无痛性黄疸”就诊 1例 ;所有病例中伴有纳差、乏力、消瘦 13例。体征 :腹部压…     

READ-BACK在综合ICU临床检验危急值管理中的应用及效果观察

危急值即当这种结果出现时说明患者可能正处于危险边缘状态,此时如果临床医师能及时得到检验信息,给予患者干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则将可能出现不良后果,特别是综合 ICU的住院患者[1].临床实验室危急值报告制度最早在中国医院协会发布的《2007年度患者安全目标》被正式提出,2015年由国家卫计委出台的15项质...     

慢性病病人积极度影响因素及干预措施的研究进展

对慢性病病人积极度的测量工具、研究现状、影响因素及干预措施进行综述,旨在为后续相关研究和临床干预方案的制定和实施提供借鉴和参考。     

曲安奈德局部注射联合热敷治疗小儿霰粒肿的疗效观察

小儿霰粒肿是眼科门诊较常见的疾病,常采用局部刮除治疗,但对于肉芽肿小较局限且明显突出皮下的患儿,采用曲安奈德局部注射联合局部热敷的方法即减轻了患儿的痛苦,又解除了家长对手术的担心。我科门诊于2012年3月至2013年2月针对296例（315只眼）霰粒肿的患儿采用曲安奈德局部注射联合局部热敷治疗,观察其疗效,效果满意,现报告如下。     

43例主动脉夹层分离患者的护理体会

目的：探讨对主动脉夹层分离患者的护理。方法：对43例主动脉夹层患者的护理经验进行总结分析。结果：通过控制血压,减轻疼痛,做好基础护理和心理护理使患者的病情得到了更为满意、及时的控制,提高了主动脉夹层患者的诊疗率和生存率。结论：协助医师早期诊断,有效的心理护理和基础护理,严密观察病情,控制血压和做好疼痛的护理对主动脉夹层分离患者的治疗至关重要。     

碘过量对小鼠胰岛β细胞形态的影响

目的 探索碘过量对小鼠胰岛β细胞形态的影响。方法 将60只体重为（18～22） g/只的雌性（BALB/c）小鼠随机分为6组,每组10只,在饮水中加入不同浓度的碘,对照组给予正常浓度碘（5 μg/L）的自来水。碘过量的暴露组采用在饮用水中加入碘酸钾的方法,给予分别含有300 μg/ L、600μg/ L、1 200μg/ L、2 400μg/ L和4 800 μg/ L碘的饮用水。饲养1个月,取小鼠胰腺组织,光镜和电镜下观察胰岛β细胞形态。结果 对照组小鼠胰岛β细胞形态结构正常,呈椭圆形,与周围细胞界限清楚。高浓度碘水饲养小鼠1个月后,光镜下可见,从B组（300 μg/ L）开始胰岛β细胞形态发生改变,细胞体积增大,胰岛增生、肥大,胰岛β细胞肿胀、形态不规则。在电镜下可见,从D组（1 200 μg/ L）开始细胞超微结构发生明显变化,线粒体数量减少,出现肿胀、变性,胰岛β细胞肿胀、纤维化和变性,甚至出现缺如,内质网扩张、增粗,线粒体嵴向基底部聚集甚至断裂或呈空泡状等。结论 碘过量对小鼠胰岛β细胞形态产生影响,可以损伤小鼠胰岛β细胞。     

十堰市城区新型冠状病毒肺炎救治病房护士心理应激现状调查

目的探讨十堰市城区新型冠状病毒肺炎救治病房护士心理应激现状及其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2020年2—3月在十堰市城区新冠肺炎集中隔离病区参加救治任务的202名护士作为研究对象。运用自编一般资料调查表和症状自评量表(SCL-90)对其进行问卷调查。结果十堰市城区新型冠状病毒肺炎救治病房护士SCL-90总得分为(113.58±30.36)分,各维度得分分别为躯体化(15.57±4.89)分、强迫(14.36±4.97)分、人际敏感(11.07±3.65)分、抑郁(15.04±4.89)分、焦虑(12.56±3.86)分、敌对(7.03±2.08)分、恐怖(8.01±2.13)分、偏执(6.89±1.98)分、精神病性(11.44±2.98)分、其他(10.40±3.65)分。单因素分析显示,性别、工龄、是否有亲朋好友感染以及进入隔离病房的时间是十堰市城区新型冠状病毒肺炎救治病房护士SCL-90得分的影响因素(均P<0.05)。多元逐步回归结果显示,性别和是否有亲朋好友感染是十堰市城区新型冠状病毒肺炎救治病房护士SCL-90得分的主要影响因素(均P<0.05)。结论...     

脑卒中患者康复入院护理评估表的设计及其应用效果研究

目的 制定科学、合理、具有专科特色的脑卒中患者康复入院护理评估表,并探讨其临床应用效果。方法 针对脑卒中患者的专科疾病特点及护理质量与安全管理的需要,采用德尔菲专家函询法,设计适合于脑卒中患者的康复入院护理评估表,主要包括患者的基本信息、运动能力、浅感觉功能、吞咽功能、平衡功能、睡眠情况、营养风险筛查和交流能力。采用便利抽样法,选取2017年1月—2018年12月入住十堰市太和医院神经康复科的的脑卒中患者为研究对象。比较应用前（2017年1—12月）和应用后（2018年1—12月）高风险患者识别率、护理问题符合率、患者跌倒/坠床、压疮、深静脉血栓、误吸、烫伤等护理不良事件发生率。结果 应用脑卒中患者康复入院护理评估表后,高风险患者识别率、护理问题符合率均提高,护理不良事件发生率降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 脑卒中患者康复入院护理评估表弥补了通用首次护理评估表未体现疾病专科特点的不足,提高了脑卒中患者潜在风险检出率及患者入院护理评估质量,增强了护士的风险意识和责任意识,从而有助于护士进行预见性的精细化护理,降低护理不良事件发生率,保证患者安全。