中西医结合治疗小儿难治性肾病远期效果观察

目的：通过治疗、观察和随访了解中西医结合治疗小儿难治性肾病的远期效果。方法：用西医和中西医结合疗法分别治疗30例和91例小儿难治性肾病，并对其中的75例完全缓解病例进行2～6年的随访。结果：1、3、6年复发率中西医结合组分别为0％、12．31％、23．08％：西医组分别为50％、70％，全部转组治疗。结论：中西医结合治疗小儿难治性肾病疗程越长，效果越好、复发率也越低，值得探讨。     

乳癖散结胶囊内外同用治疗乳腺增生症的效果探讨

目的通过治疗、观察和随访了解乳癖散结胶囊内外同用治疗乳腺增生症的效果。方法用乳癖散结胶囊内敷和内外同用治疗197例乳腺增生症患者,通过分组治疗并对患者治疗1年后进行随访统计和对比。结果乳癖散结胶囊内外同用治疗乳腺增生症总有效率95.05%,1个月内有效率为83.16%,乳癖散结胶囊内敷治疗乳腺增生症总有效率92.71%,1个月内有效率为43.75%。结论乳癖散结胶囊内外同用治疗乳腺增生症可以缩短患者痊愈时间,并为不能耐受口服药物的女性患者提供了适宜的治疗方法,值得进一步探讨。     

西乡街道社区居民对中医适宜技术的认识和需求分析

目的:探讨深圳市西乡街道社区居民对社区健康服务中心(简称社康中心)开展中医适宜技术服务的认知情况和服务需求,为如何在社康中心开展有特色的中医适宜技术提供参考依据。方法:随机抽取西乡街道有代表性的3个社区的居民,采用自拟调查问卷对社区居民随机进行问卷调查。结果:大多数社区居民对社康中心的中医服务项目、内容有一定程度的了解,但不同类型的社区居民对中医适宜技术服务项目的认识和需求有所不同。结论:社康中心要根据本社区居民的不同需求,开展符合本社区居民需求的特色的中医适宜技术,同时通过加大中医适宜技术在疾病防治中优势的宣传力度,使社区居民更多认识、了解和接受"简、便、验、廉"的中医适宜技术,积极推进社区中医适宜技术的发展,让中医适宜技术在医疗、保健、康复、预防、养生等方面综合优势得到较好的发挥。     

中医适宜技术社区应用模式的探讨

西乡人民医院经过多年社区健康服务的运营和实践,探讨了中医适宜技术在社区应用时存在的问题和解决问题的途径,摸索出一套适合社区的中医适宜技术应用模式,通过全面推广使用,取得了较好的社会效益。     

儿童保健团队在社区卫生服务中的作用分析

目的：为提高社区健康服务中心的管理内涵,以试点方式探讨儿童保健团队建设在社区健康服务中的作用。方法：以深圳市宝安区西乡人民医院颐康园社区健康服务中心为试点现场,通过儿童保健团队的建设、工作任务和流程的制订,研究现场的试点,并对试点前抽样调查430名儿童和试点1年后抽样调查436名儿童的相关情况进行调查、统计和分析。结果：试点前后常住、暂住和流动儿童计划免疫规范接种率分别为32.55%、28.02%、9.49%和53.33%、45.41%、30.47%,较规范种率分别为23.26%、36.71%、32.12%和45.56%、50.46%、61.72%,前后比较差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;试点前后常住、暂住和流动儿童体检达标率分别为30.23%、26.09%、4.38%和48.89%、42.66%、29.69%,基本达标率分别为32.56%、27.05%、27.74%和46.67%、54.13%、64.06%,前后比较差异具有高度统计学意义（P〈0.01）;试点前后儿童保健系统管理率分别为48.37%和95.64%,儿童保健覆盖率分别为74.19%和99.08%。结论：儿童保健团队式服务模式,有利于推进社区基本医疗和公共卫生服务的进一步落实,使社区儿童在成长过程中能够享受到可及性、连续性和综合性的社区卫生服务,具有一定的推广价值。     

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征40例临床观察

目的：观察激素配合加减桂枝茯苓汤治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组,各40例,对照组采用激素标准中长程治疗,治疗组在激素治疗的基础上配合加减桂枝茯苓汤治疗。观察治疗后和6个月随访时血浆蛋白定量、24 h尿蛋白定量、血胆固醇、临床疗效、治疗性副作用等情况。结果：临床总有效率治疗组为92.5%（37/40）,对照组为75.0%（30/40）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前、后两组患儿血胆固醇水平分别是（6.78±0.65）mmol/L、（6.64±0.44）mmol/L和（3.24±0.18）mmol/L、（4.58±0.12）mmol/L,24 h尿蛋白定量分别是（6.28±3.86）g/24h、（6.48±3.27）g/24h和（0.25±0.17）g/24h、（0.98±0.22）g/24h,血浆蛋白定量分别是（20.23±3.56）g/L、（21.32±3.21）g/L和（45.18±16.56）g/L、（35.28±12.33）g/L,治疗后两组患儿血胆固醇水平、24 h尿蛋白定量、血浆蛋白定量较治疗前均有明显改善,两组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。治疗性副作用发生率治疗组为22.5%（9/40）,对照组为47.5%（19/40）,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。6个月随访时临床有效率治疗组为77.5%,对照组为45.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：规范激素治疗配合加减桂枝茯苓汤治疗小儿原发性肾病综合征能有效减少24 h尿蛋白定量、提高血浆白蛋白水平,降低血胆固醇,减少治疗性副作用,提高临床治疗效果。     

基于PCAT量表分析社区卫生服务质量对高血压患者管理效果的影响

目的 探讨社区卫生服务质量对高血压患者管理效果的影响.方法 基于基本医疗质量评估量表(Primary Care Assessment Tools,PCAT)从患者角度对社区卫生服务质量进行评价,采用高血压患者知识评分、行为评分、收缩压和舒张压4个指标对高血压管理效果进行评价.应用Pearson相关和广义线性模型分析患者PCAT评分与高血压管理效果评价指标之间的关系.结果 调查的726名患者平均年龄为65.8±10.2岁,患者PCAT评分、知识评分、行为评分、收缩压和舒张压分别为29.53,7.52,8.16,138.25和84.47.采用广义线性模型控制患者基本情况后,PCAT评分与患者知识评分和行为评分呈正相关,与患者收缩压和舒张压呈负相关,回归系数分别为0.19,0.22,-2.15和-1.07,研究结果具有统计学意义(P<0.05).结论 患者对社区卫生服务质量的认可对高血压管理效果有积极作用,有必要从首诊、持续性、协调性、综合性和社区为导向5个维度促进社区卫生服务的发展和服务质量的提升.     

中西医结合治疗慢性肾衰81例临床观察

笔者采用中西医结合疗法治疗慢性肾衰患者81例,疗效满意,现报道如下.     

中西医结合治疗难治性肾病浅析

本文借鉴多位肾病学者的经验，经过临床反复验证，理论与实际相结合，对难治性肾病的诊断、西医治疗、中医治疗、中西医结合治疗等内容分别进行了阐述，旨在探寻治疗难治性肾病疗效好、实用性强的中西医结合疗法。     

社区护理干预对糖尿病患者遵医依从性的影响评价

目的 探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医依从性的影响.方法 对社区268例糖尿病患者实施为期6个月的社区护理干预,评价干预前后患者遵医依从性的变化.结果 干预后,患者的遵医依从性、生活习惯改善率、健康知识认知率均明显高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 有效的社区护理干预可改善糖尿病患者的遵医依从性、不良生活习惯,提高治疗和护理效果.