双J管临床应用及美蓝在置管术中的作用

目的探讨双J管(双J输尿管支架管)在泌尿系疾病治疗中的应用效果以及美蓝在置放术中的作用。方法对215例患者采用放置双J管作内支架和内引流治疗,近期48例术中以美蓝协助定位。结果术后留置尿管5~7d,无切口感染、尿瘘等并发症。术后1~3个月拔除双J管,随访3~6个月,肾功能、肾积水明显好转,吻合口通畅。以美蓝协助定位者无双J管上移致拔管困难。结论双J管具有内支架和内引流作用,操作简单,引流效果好,并发症少,缩短住院时间。以美蓝协助定位,值得推广应用。     

阴茎折断并尿道完全断裂1例

患者男性,33岁,于2001年12月26日急诊入院。患者入院前3 h性交时动作粗暴(具体不详),突发阴茎肿痛,勃起阴茎随即松软,尿道口出血,未予特殊处理。因不能自解小便,阴茎肿痛加剧伴青紫而来诊。查体:阴茎扭曲畸形、肿胀、青紫,阴茎头、双侧睾丸、附睾正常,尿道口血污。入院后即急诊在硬外麻下行阴茎海绵体、白膜修补 尿道吻合 膀胱造瘘术。术中取距冠状沟0.8 cm的环行切口,深至Bucks筋膜,在Bucks筋膜与海绵体白膜间游离阴茎皮肤,清除血肿,使阴茎皮肤全脱套,探查     

医院管理年活动检查中存在的问题及反思

目的通过医院管理年活动中的检查,找出存在问题,提出有效的整改措施,促进医院管理水平提高。方法对医院在管理年检查的工作情况,检查时存在问题进行分析,提出相应的整改措施。结果通过医院管理年活动的检查对医院现有各方面的管理工作进行一次检验,为医院管理工作的进一步完善和提高起到了良好的促进作用。结论医院管理年活动是提升医院整体实力的一次契机,针对管理年检查出的问题进行反思,总结经验,以科学的发展观,促进医院管理年活动持续开展下去。     

妇产科ICD-10编码及主要诊断选择的探讨

作者指出妇产科各种疾病ICD-10与ICD-9编码的不同点,进而分析其主要诊断及编码的选择,并通过实例加以说明。     

糖尿病58例眼科手术的围手术期护理

目的：探讨糖尿患者眼科手术的围手术期的护理。方法：对58例合并糖尿病眼病患者进行围手术期护理。结果：本组中无1例术后并发症，均治愈出院。结论：做好围手术期的护理是手术成功的重要保证。     

新生儿缺氧缺血性脑病伴消化道损害的临床观察

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与消化道损害的关系。方法 对87例HIE新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果 重度窒息儿、早产儿、低体温儿较轻度窒息儿、足月儿、体温正常儿合并消化道损害的发病率高，差异有显著性（P〈0．05）。过早喂养可加重消化道损害。结论 新生儿HIE并胃肠道损害是缺氧、早产、低体温、喂养不当等多种因素作用的结果。     

加强护理病历质量管理，防范医疗纠纷

目的探讨提高护理病历书写质量与防范护理纠纷发生的关系。方法分析提高护理病历存在的问题,对防范护理纠纷的作用。结果通过提高护理人员的自身素质及自我保护意识,护理病历书写质量才能不断提高。结论提高护理病历书写质量,能有效防范医疗纠纷发生。     

新生儿消化道出血临床相关因素分析(附102例报告)

目的:探讨新生儿消化道出血的临床相关原因及预防。方法:对102 例新生儿消化道出血临床资料进行回顾性分析。结果:早产儿消化道出血发生率明显高于足月儿(P<0.05),低出生体重儿明显高于正常出生体重儿(P<0.05),有围生期窒息史者明显高于无窒息史者(P<0.05)。大部分新生儿消化道出血在生后3 d内发病,它的主要病因为新生儿缺氧缺血性脑病、肺透明膜病及重症肺炎。结论:应激性溃疡是新生儿消化道出血的最常见原因。做好围产期保健、降低早产儿的出生率、减少围产期窒息、积极治疗原发病可明显减少新生儿消化道出血的发生率。     

肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效分析

目的: 探讨肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)治疗新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn,HMD)的疗效。方法: 对17例HMD患儿气管内给予PS治疗,观察用药后的临床表现、呼吸机参数、血气分析结果、胸片的变化。结果: 用药后临床症状和体征改善。机械通气参数吸气峰压(PIP)、呼吸末正压(PEEP)、平均气道压(MAP)和呼吸频率(RR)较治疗前均降低(P<0.05~P<0.01);血气分析PaO₂及pH值上升(P<0.05和P<0.01),PaCO₂下降(P<0.01)。24 h胸片提示肺部病变明显改善。结论: PS治疗HMD可明显改善其转归,减少呼吸机上机时间、住院天数及病死率。     

提高证据意识加强医疗机构的自身保护

目的为了更好地为患者提供优质的医疗服务,尽可能的减少医疗风险.方法从医疗保护的角度结合<医疗事故处理条例>的变化,谈谈医院应如何提高证据意识,加强医疗保护.结果加强医疗机构的自身保护,减少损失和风险.结论为了预防和及时妥善处理医疗侵权纠纷,承担举证责任,医方在诊疗过程中应当提高证据意识,注意收集证据.