黄芪和丹参注射液联用对早期糖尿病肾病血液流变学和肾功能的影响

目的　探讨黄芪和丹参注射液联用对早期糖尿病肾病 (EDN)血液流变学和肾功能的影响。方法　将2 0 0 1- 0 3～ 2 0 0 4 - 0 3广东省东莞市人民医院 16 0例EDN患者随机分为治疗组和对照组各 80例。两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗。治疗组加用黄芪和丹参注射液治疗 ,疗程 4周。结果　治疗组血液流变学各项指标较治疗前显著下降 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;尿白蛋白排泄率 (UAER)、血肌酐 (SCr)、尿素氮 (BUN)和血脂明显下降 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,且明显优于对照组 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论　黄芪和丹参注射液联用能改善EDN患者的血液流变学、血脂和微循环 ,减少尿白蛋白的排出 ,减轻肾损害 ,改善肾功能。     

糖尿病肾病脂蛋白(a)质量浓度变化对尿白蛋白排泄率的影响

目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]质量浓度变化与糖尿病肾病(DN)进展之间的关系以及降低血清Lp(a)质量浓度在防治DN进展中的意义。方法对广东省东莞市人民医院2002-04～2004-09门诊及住院270例糖尿病患者分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组和临床糖尿病肾病(CDN)组各90例,比较其与正常对照组的血清Lp(a)水平;两组DN患者在常规治疗基础上每晚服用氟伐他汀40mg。分析血清Lp(a)质量浓度变化与DN进展之间的关系。结果⑴SDM组血清Lp(a)质量浓度与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05),EDN、CDN组血清Lp(a)质量浓度明显高于正常对照组和SDM组(P<0.01),CDN组血清Lp(a)质量浓度明显高于EDN组(P<0.01)。血清Lp(a)质量浓度与尿白蛋白排泄率(UAER)呈直线正相关(r=0.396,P<0.01)。⑵两组DN患者血清Lp(a)水平显著降低(P<0.01)。结论血清Lp(a)质量浓度升高与DN进展有关,降低血清Lp(a)质量浓度能有效减轻EDN患者的蛋白尿、改善肾功能,但对CDN患者无效。     

中山市8个镇区学龄前儿童口腔保健合作项目实施探讨

目的:通过学龄前儿童口腔保健项目实施,评估建立乡镇学龄前儿童三级牙病预防保健网的可行性。方法:对中山市8个镇区19间幼儿园5 953名4～6岁儿童随机分为A、B两组,A为空白对照组,B为实验组,对实验组采用宣教、预防、治疗等综合措施,3年后对乳牙患龋率、充填率、龋均及六龄齿的患龋率进行对比分析。结果:项目实施3年后经统计分析,B组儿童乳牙患龋率低于A组(χ2=210.6,P<0.01),B组龋均低于A组(t=2.45,P<0.01),B组充填率高于A组(χ2=276.2,P<0.01),两组儿童六龄齿的患龋率比较无统计学差异(χ2=0.43,P=0.511)。结论:以妇幼保健为依托,开展乡镇学龄前儿童口腔保健项目是有效可行的,同时填补了乡镇儿童口腔保健的空白,使城乡儿童口腔健康状况得到整体提高。     

甲哨唑合剂治疗穿髓室底牙临床研究

甲哨唑合剂治疗穿髓室底牙临床研究佘燕萍１９８９－０３～１９９６－０５共收治并随访１１２个髓室底穿通患牙。１材料和方法１．１病例选择男４８个，女６４个；年龄１６～５１岁，上、下颌第一磨牙６５个，２７、３７、４７有３６个，１４、２４有１１个；其中有２２个...     

2～3岁幼儿龋病患病情况调查及防治

目的了解幼儿患龋情况,制定相应的防治措施。方法对市内12所幼儿园886名2~3岁的幼儿进行口腔健康检查,统计患龋率、龋均、龋病在牙位上的分布及刷牙对龋病的影响。结果886名幼儿患龋率为26.98%,龋均为0.49。男女患龋率分别为28.00%、25.59%,龋均分别为0.44、0.56。龋病好发牙位依次为下颌第一乳磨牙(48.11%)、下颌第二乳磨牙(41.42%),上颌第一乳磨牙(27.62%)、上乳前牙(16.76%)、上颌第二乳磨牙(8.36%)。结论2~3岁幼儿患龋情况不容忽视,保健工作的重点应是加强对低龄幼儿的口腔预防保健,及取得家长的有效合作。     

护理干预前移对急性心肌梗死患者便秘的预防

目的探讨护理干预措施前移对急性心肌梗死患者便秘的预防。方法将70例急性心肌梗死可能发生便秘的患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组按急性心肌梗死常规护理加预防便秘常规药物治疗及发生便秘后的护理干预;观察组除按急性心肌梗死常规护理加预防便秘的常规药物治疗外,还采取针对性的护理干预前移措施。结果观察组患者发生排便费力、大便硬结、腹胀、腹痛、焦虑、并发症,以及死亡率等均低于对照组(P<0.05)。结论采取有针对性的护理干预前移措施可降低急性心肌梗死患者的死亡率。     

亚急性心肌梗死患者死亡诱因及预见性护理

目的 :探讨急性心肌梗死患者在病程第 2～ 3周亚急性期[1] 发生临床猝死的诱因及如何做出预见性的护理。方法 :通过对 7例亚急性心肌梗死患者的诱发因素、临床表现、抢救经过等进行分析。结果 :7例临床猝死患者均有诱发因素。结论 :对于亚急性期心肌梗死患者也应注意评估患者的各方面的情况 ,制定周密的护理计划 ,预防临床猝死的发生 ,提高患者的存活率     

实施风险干预在门诊医学整形美容科的效果及分析

风险管理是指对经济损失的风险予以发现、评价并寻求对策的管理科学,以减少经济损失和法律诉讼为目的。美国杜克大学将医疗风险定义为：“遭受损失的可能性”这种损失可以是对患者的伤害及由此会出的赔偿代价,可以是投诉、纠纷等影响医院良好形象和市场份额。     

中山市学龄前儿童口腔保健成效分析

目的　探讨通过防治结合的综合措施 ,进行学龄前儿童口腔保健 ,改善并降低儿童龋病发病率。方法　采用前瞻性研究方法 ,对 3、4、5、6岁儿童 ,在 1998年、2 0 0 0年、2 0 0 2年进行龋病状况调查与分析。结果　通过群体综合防治 ,学龄前儿童龋病在 2年、4年后患龋率分别下降了 2 4 36 %和 34 38% ;龋均分别下降了 0 87和 2 15。结论　预防为主 ,防治结合 ,是保护牙齿的有效方法 ,口腔保健应从儿童抓起。     

静脉药物配置中心结合移动输液管理系统在门诊输液管理中的应用

目的探讨静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)结合移动输液管理系统在门诊输液管理工作中应用的效果。方法将2011年1~12月的门诊输液患者设为对照组,2012年1~12月的门诊输液患者设为观察组,每组各600例。对照组患者采用PIVAS管理模式,观察组患者采用PIVAS结合移动输液管理系统管理模式。比较两组输液反应、输液错误、护患纠纷、输液核对错误、呼叫不到患者发生率及患者满意度情况。结果两组患者输液反应、输液错误发生率比较,均P0.05,差异无统计学意义;两组患者护患纠纷、输液核对错误、呼叫不到患者发生率及患者满意率比较,均P0.05,差异具有统计学意义,观察组护患纠纷、输液核对错误、呼叫不到患者发生率明显低于对照组,患者满意率明显高于对照组。结论 PIVAS结合移动输液管理系统为门诊输液治疗患者提供安全优质的药物护理服务,确保患者输液安全,简化输液流程,改善输液秩序,提高了护士工作效率及患者满意度,值得在门诊输液中心推广应用。