皮肤点刺试验在皮肤科的应用及护理

目的 总结1232例皮肤点刺试验的应用经验.方法 应用德国Allergopharma标准变应原液在前臂屈侧皮肤进行皮肤点刺试验,同时应用0.1%组胺和生理盐水分别作为阳性和阴性对照试验,判断阴性或阳性结果及阳性强度.结果 在1232病例中,过敏原阳性率为81.33%;尘螨(屋尘螨+粉尘螨)阳性率(57.00%)明显高于其它过敏原,其次阳性率较高的有虾(18.34%).结论 尘螨是慢性过敏性皮肤病常见的首要过敏原;为提高皮肤点刺试验的准确性,要注意操作细节(用生理盐水擦拭清洁代替皮肤消毒;刺入皮肤的深度为恰好刺破真皮;注意动态观察:各种测试液不能混合;保证生理盐水不被尘螨污染).     

124例慢性荨麻疹患者皮肤变应原点刺试验结果分析

目的：探讨各种变应原与慢性荨麻疹发病的关系，为临床防治提供指导依据。方法：采用国际标准的皮肤点刺试验对124例慢性荨麻疹患者进行27种变应原的检测。结果：124例慢性荨麻疹患者的变应原检测阳性率达83．8％。屋尘螨、粉尘螨是慢性荨麻疹的主要变应原，各占58．10％、59．70％：其次是虾、杂草、松属、谷类和花粉（禾本科），分别占25．8％、23．4％、22．60％、17．70％和16．9％。其中对一种变应原呈阳性反应9例（7．26％），对两种变应原呈阳性反应为8例（6．45％），对三种及以上变应原呈阳性反应为65例（52．4％）。结论：慢性荨麻疹患者皮肤点刺试验有较高的变应原检出率，能为疾病的预防和进一步脱敏治疗提供可靠依据。     

SLC35E1和SLC35E2B蛋白在分枝杆菌感染性疾病皮损中的表达

【摘要】 目的 观察溶质转运家族35E1（SLC35E1）和SLC35E2B蛋白在分枝杆菌感染患者皮损中的表达。方法 收集2014—2018年南方医科大学皮肤病医院确诊为分枝杆菌感染患者的石蜡包埋皮损组织,其中多菌型麻风患者10例,非结核分枝杆菌感染9例,皮肤结核7例,硬红斑5例,同时收集10例健康人石蜡包埋皮损组织作为正常对照组。免疫组化染色分析SLC35E1、SLC35E2B在上述皮损及正常对照组中的表达差异。免疫荧光染色检测CD68、S100与SLC35E1、SLC35E2B蛋白在皮损组织中的共表达情况。结果 正常对照组不表达SLC35E1、SLC35E2B,但麻风、非结核分枝杆菌感染、皮肤结核及硬红斑患者皮损真皮中二者的表达显著增高。免疫组化染色显示多菌型麻风组、非结核分枝杆菌组、皮肤结核组、硬红斑组皮损组织SLC35E1表达水平（平均光密度）分别为0.143 ± 0.010、0.278 ± 0.015、0.171 ± 0.010、0.200 ± 0.015,SLC35E2B为0.169 ± 0.004、0.229 ± 0.088、0.103 ± 0.016、0.118 ± 0.021,均较正常对照组（均为0）显著升高（P < 0.05）。免疫荧光染色结果显示,麻风、非结核分枝杆菌感染、皮肤结核皮损SLC35E1、SLC35E2B与CD68表达重叠。结论 SLC35E1、SLC35E2B在分枝杆菌感染性疾病皮损中表达显著增高。     

护生的临床带教管理方法

护理是一门科学性极强的应用性学科,在临床实习期运用好带教方法为护理本科生实施带教,以帮助其更快、更好地完成从单纯接受知识到运用知识解决实际问题的转变,引导学生采取有效的应对方式,减少或有效应对各种压力,保持身心健康和提高实习效果。临床带教老师对提高临床教学质量起着非常关键的作用。     

维生素D与特应性皮炎的关系研究进展

特应性皮炎(AD)是一种慢性复发性炎症性皮肤病,主要见于儿童。近几十年来,AD的发病率明显升高,有研究认为是维生素D发挥了重要的作用。AD发病机制不明,有研究认为与皮肤屏障功能和免疫失调相关,而维生素D与二者均相关。维生素D可能通过对免疫细胞及其炎症因子如IL-31、IL-6等的调节和促进抗菌肽的合成,减少细菌定植,影响AD的发病。然而,目前关于维生素D与AD的研究结果还存在争议,大部分研究认为维生素D不足与AD的发病率及严重程度相关,因此,有研究认为补充维生素D可作为AD的辅助治疗手段之一,但关于补充维生素D的剂量、时间尚无定论。目前急需设计更有前景的大样本随机双盲研究,为维生素D在AD发病的预防和治疗提供新的思路。     

816例皮肤点刺试验过敏原结果分析

目的 探讨特应性皮炎、慢性荨麻疹、慢性湿疹常见过敏原的可能致病情况.方法 用标准变应原液在前臂屈侧皮肤进行皮肤点刺试验,分别用0.1%组胺和0.9%氯化钠液作阳性和阴性对照,统计分析采用x2检验.结果 尘螨(屋尘螨+粉尘螨)的阳性率最高,达50.0%～78.6%,其次为动物毛,达7.1%～21.4%,霉菌的阳性率也较高,达7.1%～14.3%,并且这3种变应原在3种疾病间的阳性率差异均有统计学意义(P＜0.01),以特异性皮炎的阳性率最高.食物组过敏原中虾的阳性率(6.6%～14.3%)最高,但在3种疾病间的阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);金枪鱼在慢性荨麻疹中的阳性率(9.5%)较高,鸡蛋、牛奶、芹菜在特异性皮炎中的阳性率(7.1%～14.3%)较高,这4种变应原在3种疾病间的阳性率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 吸入组过敏原是慢性过敏性皮肤病的常见过敏原,尘螨为首要过敏原,以特异性皮炎的阳性率为最高.     

广州地区1232例慢性过敏性皮肤病患者皮肤点刺试验的结果分析

目的：探讨慢性过敏性皮肤病常见变应原的致病状况,为其流行病学研究及临床诊断、治疗和预防提供依据.方法：应用德国默克公司生产的 Allergopharma标准变应原液在前臂掌侧皮肤进行皮肤点刺试验, 同时应用0.1%组胺和生理盐水作为阳性和阴性对照,判断结果得出的数据用SPSS13.0软件包进行2检验和t检验.结果：1 232例慢性荨麻疹、特应性皮炎、慢性湿疹等患者的皮肤点刺试验中,结果变应原阳性率为81.3%;尘螨（屋尘螨＋粉尘螨） 阳性率（57.0%）明显高于其它变应原,其次阳性率较高的有虾（18.1%）,其余阳性率〉10%的有松属、禾本科花粉、霉菌、杂草.儿童组阳性率明显高于成人组（P〈0.01）,吸入组变应原阳性率及阳性程度明显高于食物组变应原（P〈0.01）.结论：吸入组变应原是慢性过敏性皮肤病常见变应原,尘螨为首要变应原,其儿童组阳性率明显高于成人组,反应的强度明显强于成人组（P〈0.01）.     

磺胺嘧啶银脂质水胶敷料治疗重症天疱疮的效果观察及护理

目的 探讨磺胺嘧啶银脂质水胶敷料治疗重症天疱疮的效果,并总结护理要点,为临床提供一种有效的换药方法.方法 采用前后对照研究方法将2017年8月—2019年3月住院患者32例设为对照组,2019年4月—2020年8月住院患者28例设为试验组.对照组患者采用湿润烧伤膏油纱进行换药,每天1～2次;试验组患者采用磺胺嘧啶银脂质...     

湿包裹疗法在中重度特应性皮炎患者护理中的效果评价

 目的:探讨中重度特应性皮炎患者应用湿包裹疗法护理的效果。方法:按照入院顺序号将2018年6月-2019年6月在本院诊断为中重度特应性皮炎的60例患者随机分为对照组和试验组,每组30例。两组患者均口服左西替利嗪口服液止痒,外用氢化可的松乳膏及尿囊素保湿,对照组予常规单纯外搽药物护理,试验组在对照组护理基础上加用湿包裹疗法护理。比较两组患者治疗前后全身的皮损改善情况及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后的皮损面积和临床特征评分均明显低于治疗前（P值均<0.01）,试验组治疗后的皮损面积和临床特征评分均明显低于对照组（t=3.17,P=0.002;t=4.07,P=0.001）,差异具有统计学意义。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.01）。结论:湿包裹疗法护理能有效改善中重度特应性皮炎患者的症状,且安全性较高,值得在临床推广应用。     

1例利妥昔单抗治疗重症天疱疮患者并发皮下血肿的护理

总结1例利妥昔单抗治疗重症天疱疮患者合并多处皮下血肿的护理经验。护理重点:运用伤口管理原则控制皮肤感染并促进皮肤伤口愈合,尽早输注利妥昔单抗;做好利妥昔单抗输注全过程护理防范,确保输注安全;多学科会诊评估、分析皮下巨大血肿原因,积极应对,实施综合护理促进血肿消退。患者住院33 d,皮肤伤口完全愈合,血肿缩小,好转出院。出院30 d随访,皮下血肿消退,天疱疮未复发。