静脉输注高氧液对重度休克患者的急救作用

目的探讨静脉输注高氧液对重度休克患者的急救作用.方法选择重度失血性休克患者88例,随机分为治疗组和对照组,每组44例.每组在抢救中除了采用止血、输血、输液等相同措施外,对照组输入复方乳酸钠溶液10～20 mL/kg,治疗组输入等量的高氧液.同步观察治疗前后患者的血压、心率、尿量、血气指标恢复正常及末梢循环改善所需时间等.结果治疗组血压、心率、尿量、血气恢复正常及末梢循环改善所需时间均较对照组少(P＜0.01).结论静脉输注高氧液是重度休克患者急救时有效的治疗方法之一.     

动物辅助疗法的发展应用(综述)

动物辅助疗法(Animal-Assisted Therapy,AAT)是一种以目标为导向的介入方式,在健康或社会服务领域的专家指导参与下,将某些符合特殊条件的动物作为治疗的手段[1]。1动物辅助疗法的回溯最早用动物进行治疗的记载可追溯到1699年,约翰·洛克指出“给孩子狗、松鼠、鸟等动物,让他们照顾,可以鼓励发展孩子们爱的情感和对他人的责任感。”[2]1792年,在英国夸克精神病疗养院中,患者可以照料花园的植物及拥有小动物,目的是通过让病人向依附于他们的生物显示关爱,从而学会自我控制。1867年,德国的贝特癫痫中心,相信动物是一种复原的力量,允许用狗…     

危重病患者人工气道的管理

人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效连接.通过建立人工气道可以实施呼吸机辅助呼吸,或吸引大部分气道内分泌物,或解除上呼吸道梗阻.人工气道是挽救危重病人生命的基本手段之一.在临床实践中,如果对人工气道管理不当,不但影响人工气道的使用效果,而且会引起不少并发症,甚至导致患者死亡[1,2].因此,有必要扎扎实实地落实一整套科学、严谨的人工气道管理措施,使之在危重病人救治过程中发挥最大的作用.     

静脉输注高氧液对感染性休克的治疗价值

目的:探讨静脉输注高氧液对感染性休克的治疗价值。方法:选择感染性休克患者66例,随机分为治疗组和对照组,每组33例。每组在抢救中除了采用抗感染、输液等相同措施外,对照组输入复方乳酸钠溶液10～20mL/kg;治疗组输入等量的高氧液。观察记录治疗前后患者的血气指标、多脏器功能障碍综合征(MODS)的发生率及死亡率。结果:治疗组血气恢复正常所需时间较对照组少(P<0.01),治疗组MODS的发生率和死亡率均较对照组明显降低(P<0.01)。结论:静脉输注高氧液是治疗感染性休克的有效方法之一。     

有创-无创机械通气序贯性治疗中人工气道拔管的护理配合

报道了26例呼吸衰竭患者，经口或鼻交替气管插管，呼吸机正压通气1-14d，改换面罩无创通气的拔管过程中进行护理配合。根据患者的实际情况，在拔管前、中、后期，对其采取积极的防范和训练措施，充分评估和预测身体状况，正确调整呼吸机参数。本组26例患者均顺利完成拔管，接受面罩吸氧。笔者认为，拔管环节处理得当，能为后期的撤机打下良好的基础。     

静脉输氧对全麻术后患者脱机拔管的安全保护作用

目的　探讨静脉输氧对全麻术后患者脱机拔管的安全保护作用。方法　将高浓度氧气溶解在常规输液用液体内制备成为高氧液,通过静脉输液的方式进行输氧。把120例全麻术后需呼吸机支持并入住ICU监护的患者随机分为两组:对照组(52例),只予常规的有创-无创序贯脱机拔管治疗;治疗组(68 例),在常规基础上给予静脉滴注高氧液1000~1500ml/d。监测两组患者的血氧指标变化,观察其成功脱机拔管的时间。结果　治疗组患者的血氧指标达到正常水平的时间和成功脱机拔管的时间分别为(4.0±1.3)h和(4.5±1.5)h,对照组分别为(20.0±5.5)h和(21.5±5.3)h,二者比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组在不同时段脱机拔管的累计成功率亦明显高于对照组(P<0.01)。结论　静脉输氧能明显提高全麻术后患者的动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2),为尽早脱机拔管起到安全保护作用。     

静脉输注高氧液对急性呼吸窘迫综合征的治疗作用

对40例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者每日静脉滴注高氧液1000~1500ml,疗程1~3天,观察治疗前后患者的临床症状及血氧指标变化,并与对照组(未用高氧液)比较。结果静脉输注高氧液3小时后, 36例患者缺氧症状缓解,呼吸频率由35±5次/分钟降为22±6次/分钟,心率由135±15次/分钟降为85±15次/分钟。5例昏迷患者意识转清。低氧血症逐渐恢复正常,动脉血氧分压(PaO2 )由平均55±11mmHg升至90±17mmHg,动脉血氧饱和度(SaO2 )由78±13%升至95±15%。治疗组PaO2 和SaO2 亦比对照组明显升高。静脉输氧能迅速提高PaO2 和SaO2,可作为ARDS综合治疗措施之一。     

静脉输注高氧液对急性肺损伤的治疗作用

目的探讨静脉输注高氧液对急性肺损伤（ALI）的疗效。方法将高浓度氧气溶解在常规输液用液体内制备成高氧液，通过静脉输液的方式进行输氧。33例ALI患者入选，给予高浓度面罩吸氧2h后仍缺氧者即给予静脉输氧，于静脉输氧1、3h后进行血气分析，并与治疗前比较；对低氧血症仍未纠正并进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）者，给予机械通气并继续静脉输氧治疗。结果在静脉输注高氧液1h和3h后，有25例患者动脉血氧分压（PaO2）升高明显（P〈0．01），氧合指数改善明显（P〈0．01）；对8例进展为ARDS者，及时进行机械通气并继续静脉输氧，其中5例低氧血症纠正并最终脱机。结论静脉输氧对AL1患者的低氧血症具有较好的治疗作用，并能防止AL1进展为ARDS。