椎间对称性自体颗粒骨植骨治疗真性腰椎滑脱症

我院自2002年1月至2002年12月针对入院治疗的腰椎真性滑脱症患者的年龄、身体状况、经济条件等情况,筛选39例患者进行早期椎间对称性自体颗粒骨填塞植骨术,术后疗效良好.现报告如下.     

锁定加压接骨板固定治疗老年股骨粗隆间骨折55例分析

目的探讨应用锁定加压接骨板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2008-06-2010-01采用LCP治疗55例老年股骨粗隆间骨折患者,C型臂X线电视透视下,骨膜外置入LCP并固定。结果随访5～16(平均12)个月,55例患者均获骨性愈合。髋关节功能评分按Harris标准评定:优38例,良13例,可3例,差1例,优良率为92.7%。结论锁定加压接骨板是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种理想内固定材料,疗效可靠。     

延误型腘动脉损伤9例治疗分析

目的探讨延误型腘动脉损伤的诊治经验及教训。方法 9例延误型腘动脉损伤患者,采取切开探查,动脉吻合或自体血管移植修复治疗,骨筋膜室切开减压及坏死组织清除等措施。结果 9例中血管再通肢体成活5例,其中3例遗留严重的肢体感觉运动功能障碍;1例患者发生5个足趾干性坏死,但肢体感觉运动功能良好;另1例患者遗留大面积的皮肤营养不良及轻微的肢体感觉功能障碍;4例截肢。总截肢率44.4%;病残率77.8%。结论腘动脉损伤应尽早明确诊断,及时治疗,尽量避免延误型损伤的发生。     

等离子消融治疗间盘源性腰腿痛28例分析

目的探讨等离子消融术治疗间盘源性腰腿痛的疗效。方法C型臂下,采用等离子消融法治疗椎间盘源性腰腿痛28例,CT或MRI明确临床诊断。结果所有手术均顺利完成,手术时间15～40 min,随访3个月～1.5 a。优25例,良1例,优良率92.86%。结论等离子消融术具有创伤小、安全性高、疗效确切的特点,是治疗间盘源性腰腿通的一种有效方法。     

旋股外侧动脉降支与膝外上动脉双轴点皮瓣的临床应用

目的 报道旋股外侧动脉降支与膝外上动脉双轴点皮瓣修复膝关节周围软组织缺损的临床效果. 方法 以旋股外侧动脉降支与膝外上动脉为血管轴,髌骨外上缘为轴点,以旋股外侧动脉第一肌皮穿支为第二轴点设计皮瓣,修复膝部软组织缺损3例. 结果 3例皮瓣全部成活,质地外形满意. 结论 利用旋股外侧动脉降支-膝外上动脉双轴点皮瓣很大程度延长了血管蒂的长度,从而有效地扩大了皮瓣的适用范围.     

腘动脉完全性断裂伤8天一例报告

我院于2003年5月1日收治一例在他院误诊误治的动静脉完全性断裂患者,而未发生小腿坏死及肾功能衰竭,比较少见,现报道如下。一般资料:患者,男,54岁,左膝部屈曲位挤压伤,先后在两家医院予以观察、支持、对症等保守治疗,伤后8天病情不见好转而转入我院。查体:左窝血肿形成,大小为16.0cm×9.0cm,左膝至足部呈弥漫性肿胀,左足背呈大理石花板纹,左足趾青紫色,左膝至左踝痛觉过敏,左足痛觉消失,左足皮温低,未触及左动脉及足背动脉搏动,左踝、足趾运动丧失。X线片示:左下肢无骨折及脱位征象。术前诊断:左膝部挤压伤、左动静脉损伤。手术方法:急诊行…     

绝经期妇女骨质疏松症治疗依从性调查分析及干预对策

目的:分析影响绝经期妇女骨质疏松症治疗依从性的原因,探讨其干预对策。方法:选取2008年8月～2010年6月收治的68例绝经期妇女骨质疏松症并伴有不同部位骨折、骨性关节炎的患者进行调查,分析其影响治疗依从性的原因。将其随机分为两组各34例,对照组采用常规治疗及护理,观察组针对问题采取相关干预措施,比较干预后的效果。结果:影响绝经期妇女骨质疏松症治疗依从性的主要原因有:患者的重视程度、对疾病和治疗的了解、诊断率、经济状况、对治疗的信心。采取干预措施后,观察组的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:影响绝经期妇女骨质疏松症治疗依从性的因素比较多,在治疗过程中应采取积极的干预措施,以提高治疗效果。     

浅析脂肪栓塞综合征的诊治

目的探讨脂肪栓塞综合征（FES）的诊断和治疗要点。方法对11例脂肪栓塞综合征病例的诊断、治疗过程进行回顾分析。结果本组11例患者,死亡1例,其余10例临床治愈,未发现后遗症。结论对脂肪栓塞综合征（FES）的诊断和治疗贵在早,休克防治、骨折处理、糖皮质激素应用、高压氧治疗和呼吸支持疗法都非常关键。     

微型钢板治疗掌骨骨折78例分析

目的探讨微型钢板在掌骨骨折治疗中的疗效。方法 78例掌骨骨折均采用微型钢板内固定。结果本组病例平均手术时间45 min,平均愈合时间7周,使用微型钢板内固定后,75例达到完全解剖复位,3例达到功能复位。随访6~15个月,按TAFS评分标准,优良率96.15%。结论微型钢板内固定治疗掌骨骨折,不仅简单、快捷而且可以早期行患手各关节功能练习,使手部关节功能获得满意恢复,是掌骨骨折治疗过程中的一种理想方法。     

“双克氏针皮肤推进”治疗皮缺损42例分析

目的介绍“双克氏针皮肤推进”这种新方法。方法采用2枚克氏针，在创面边缘外1．0cm的真皮下穿过。“U”形缝合于两枚克氏针外侧，根据皮肤具有弹性和延展性原理，分次皮肤推进，最终对合皮缘。结果本组42例采用上述方法进行手术，5～16d创面边缘对合，平均9d。结论“双克氏针皮肤推进”方法在治疗四肢皮肤缺损，尤其是骨筋膜室综合征切开减压患者的后期创面愈合，疗效满意。