呼吸机相关肺炎35例临床分析

目的：探讨医院ICU内发生呼吸机相关肺炎(VAP)的临床病原学特点和治疗效果。方法：对我院35例VAP在病原学检查、细菌对抗生素耐药及治疗等方面作一回顾性分析。结果：35例VAP患者细菌学检查均获阳性结果，单一感染23例，死亡7例；混合感染12例，死亡6例。35例患者共分离出细菌54株，其中G-杆菌35株(64．8％)，G 球菌13株(24．1％)，真菌6株(11．1％)，引起VAP的主要致病原是鲍曼氏不动杆菌(14株)。治愈或好转22例，死亡13例，死亡率37．1％。结论：单一感染及混合感染的VAP死亡率均较高。预先给予经验性抗菌治疗，再根据药敏结果予以敏感抗生素治疗，对VAP患者的预后有一定的改善。     

糖尿病酮症酸中毒误诊病例讨论

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种严重急性并发症,病程早期症状缺乏特征性,容易出现误诊、漏诊。我院1995～2004年共收治82例DKA,其中有21例出现误诊,误诊率25．6％,现分析如下。     

特发性Q-T间期延长综合征误诊1例分析

特发性ＱＴ间期延长综合征误诊１例分析广东省东莞市厚街医院（５１１７７１）何翼翔女患，２６岁。因反复抽搐１０年，于１９９３年９月１８日入院。患者于１０年前起在劳累后出现黑朦、胸部发胀、眩晕、意识丧失、全身抽搐伴尿失禁，持续１０余分钟，发作缓解后随即清...     

应警惕慢性肺源性心脏病患者并存甲状腺功能亢进症

我院2002～2004年收治的215例老年慢性肺源性心脏病（肺心病）中6例合并甲状腺功能亢进症（甲亢）,占0．28％。由于对肺心病患者伴发甲亢认识不足。长期被漏诊,现分析漏诊原因如下。     

低血钾麻痹41例临床分析

低血钾麻痹４１例临床分析广东东莞市厚街方树泉医院（５１１７７１）何翼翔刘锦清现将１９９２年１０月～１９９５年９月我院收治的４１例低血钾患者分析报道如下。临床资料１．一般资料男３５例，女６例。年龄１７～５０（２８±４）岁，来东莞前是外地农民，全部否认在...     

老年肺心病并发甲状腺功能亢进临床分析

目的探讨老年肺心痛并发甲状腺功能亢进（甲亢）的临床特点。方法选取17例肺心痛并发甲亢的患者为观察组，随机选取17例老年肺心病患者为对照组。通过对二组患者的临床特点、实验室检查结果及治疗过程进行分析。结果34例老年肺心痛惠性发作期行吸氧、抗炎、平喘、利尿、血管扩张剂等治疗，大部分患者病情缓解，其中有6例首次确诊为甲亢及甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢性心脏病），经治疗后心力衰竭（心衰）、心律失常未能纠正，治疗效果差，予口服丙基硫氧嘧啶治疗后，心衰纠正、心律失常消失、心率减慢。结论老年甲亢的表现多不典型，心血管系统表现可为老年甲亢的主要的甚至是唯一的表现。老年肺心痛患者经常规治疗后仍有心衰难以控制，需要考虑是否并发甲亢，以避免漏诊。     

心电图V_E及A导联对慢性肺心病早期诊断的参考价值

为适应农村防病保健工作的需要,我们采用VE及A导联对慢性肺心病的早期诊断做了初步探索,其结果报告如下: 材料和方法 1.对象:从农民为主。对高仓、桃园、梁王坝、杯湖等四个农村大队长期咳嗽、咯痰、胸闷、气喘、浮肿的患者及部分健康人     

胃肠道补液及胰岛素微泵输入在2型糖尿病酮症酸中毒抢救中的应用

目的；探讨胃肠道补液及胰岛素微泵输入在2型糖尿病酮症酸中毒抢救中的效果。方法：对我院42例2型糖尿病酮症酸中毒在诊断及治疗等方面作一回顾性分析。结果：2型糖尿病酮症酸中毒在各种诱因的作用下临床表现不一．经予以胃肠道补液及胰岛素微泵输入治疗后，治愈和好转39例，有效率93%。结论：胃肠道补液及小剂量胰岛素的合理应用．是目前抢救2型糖尿病酮症酸中毒最安全有效的方法。