区域医联体内基层医疗机构同质化护理质量管理实践

目的探讨同质化护理质量管理对区域医联体内基层医疗机构护理质量及护士急救技术的影响。方法以医联体主体医院为核心,以核心医院护理质量管理标准为参照,建立适合基层医疗机构自身特点和发展需求的同质化护理质量管理模式及质量评价标准,并应用于区域医联体内23所基层医疗机构。结果同质化护理质量管理后,23所基层医疗机构护理安全管理、护理文件书写、急救车管理、医院感染管理和病区质量管理5个方面护理质量检查评分显著高于管理前(均P0.01),护理人员心肺复苏+呼吸球囊使用和经口鼻吸痰技术操作成绩显著高于管理前(均P0.01)。结论在医联体内实施同质化护理质量管理,有利于提升基层医疗机构护理质量和护士急救技术水平,保障分级诊疗体系的推进和医联体建设。     

卒中单元康复护理对脑卒中偏瘫患者早期康复的影响

目的探讨卒中单元康复训练护理干预对脑卒中偏瘫患者早期康复的影响。方法按1:1匹配的方法,选择对照组与观察组住院的脑卒中偏瘫患者各125例,对照组给予常规康复护理,观察组给予卒中单元康复护理及针灸疗法。比较两组患者干预45d后肢体运动功能(fugl-meyer,FM)、神经功能缺损(assess scale of clinical neurologic deficit,AS)、日常生活活动能力(barthel index,BI)、抑郁水平(self-rating depress scale,SDS)以及患者和家属对护理工作的满意度。结果在FM、AS、BI评分方面,观察组恢复情况均明显优于对照组;SDS得分明显低于对照组;在满意度方面观察组明显优于对照组,组间比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论卒中单元护理及针灸能早期有效促进患者康复,改善护患关系,值得临床推广应用。     

运用护理程序对开胸患者实施呼吸道管理的效果分析

目的 探讨对开胸患者运用护理程序实施呼吸道管理的效果.方法 将1996年12月～1998年12月开胸患者73例为对照组,2002年12月～2003年12月开胸患者68例为研究组.对照组实施功能护理,研究组实施护理程序护理.结果 研究组肺炎4例,对照组11例,差异有显著性意义（χ^2=5.17,P≤0.05）;研究组肺不张4例,对照组14例,差异有非常显著性意义（χ^2=9.56,P≤0.005）;两组间术后早期平均下床活动时间差异有显著性意义（t=1.83,P＜0.05）;平均住院时间差异有显著性意义（t=2.45,P＜0.05）.结论 运用护理程序对开胸患者实施呼吸道管理,可减少并发症的发生,缩短下床活动时间和住院天数,提高患者的自我护理能力和生活质量.     

颈椎病患者的康复教育效果评价

目的评价康复教育在颈椎病治疗中的效果.方法对160例颈椎病患者随机分为对照组、康复教育组各80例.对照组只采取物理治疗,康复教育组则在物理治疗的基础上增加康复教育.1个疗程后进行效果评价.结果1个疗程后,康复教育组80例,痊愈24例(30%),显效42例(52.55%),有效14例(17.5%),总有效率100%.对照组80例,痊愈16例(20%),显效36例(45%),有效21例(26.25%),无效7例(8.75%),总有效率91.25%,两组总有效率有显著差异(χ2=6.49,<0.05).随访1年内后,整体康复组复发率低于对照组(χ2=14.88,<0.001),两组复发率有显著差异.结论在颈椎病治疗过程中重视康复教育,可明显提高和巩固治疗效果.     

封闭治疗颞下颌关节功能紊乱效果分析

目的颞下颌关节功能紊乱的封闭治疗效果分析。方法将2008年7月至2010年6月我院收治的54例非创伤性颞下颌关节功能紊乱患者,随机分组,分别采用封闭治疗和电针治疗,并对比疗效。结果观察组通过封闭治疗痊愈21例、显效5例、无效1例,痊愈率达77.78%,总有效率达96.30%。对照组通过电针治疗痊愈14例、显效9例、无效4例,痊愈率达51.85%,总有效率达85.19%。观察组治疗痊愈率和有效率均明显高于对照组,2组差异具有显著性（P〈0.05）。结论在颌关节功能紊乱的治疗中封闭治疗效果显著,值得推荐。     

活血通络药饼结合扶元药饼治疗骨性关节炎的疗效观察

目的观察活血通络药饼结合扶元药饼治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将确诊的膝关节骨关节炎90例随机分为两组，治疗组60例用活血通络药饼结合扶元药饼治疗；对照组30例口服芬必得。结果两组总有效率，治疗组为95％，对照组为86，7％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论活血通络药饼结合扶元药饼治疗膝关节骨关节炎有较好的临床疗效。     

2型糖尿病患者社区健康教育干预的效果评价

目的 探讨糖尿病社区健康教育干预在2型糖尿病综合治疗中的作用.方法 将120例社区2型糖尿病患者随机分为干预组55例和对照组65例.前者进行系统化糖尿病知识教育后,针对每一例患者进行个体化强化教育,后者则仅进行一般的糖尿病教育.于教育前和教育后6个月分别采用自我护理能力测定量表进行评价,并监测血糖、尿糖、糖化血红蛋白、血脂,进行组内教育前后及同期组间教育效果的比较.结果 开展教育后6个月末,干预组与对照组自我护理能力、自我护理技能、自护责任感和健康知识水平均比教育前明显改善,但干预组自我护理能力、自我护理技能、自护责任感和健康知识水平均明显高于对照组.开展教育后6个月末,干预组与对照组HbAlc和TC、TG均比教育前明显改善,但干预组HbAlc和TC、TG水平均明显低于对照组.结论 社区健康教育干预可以更有效地提高自我护理能力、自我护理技能、自护责任感和健康知识水平,改善糖尿病患者的糖脂代谢水平.     

针刺治疗顽固性失眠症的效果分析

目的探讨针刺疗法治疗顽固性失眠症的疗效. 方法将顽固性失眠症患者112例随机分为治疗组56例,采用针刺穴位合谷、外关、后溪、阳陵泉、太冲等穴位进行治疗,和对照组56例用口服安眠药物舒络安定治疗.结果治疗组有效率为87.50%,对照组有效率为58.93%,差异有显著性（P＜0.01）.结论针刺疗法治疗顽固性失眠症,疗效优于口服安眠药舒络安定.