CTA、DSA在外周血管闭塞性疾病差异性比较的研究

目的评价CTA与DSA在外周血管闭塞性疾病诊断的差异性及优劣性。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月吉林大学中日联谊医院87例均行CTA和DSA的外周动脉闭塞性疾病患者(均RutherfordⅣ-Ⅴ,间跛或者静息痛)资料,以DSA结果为金标准,由两名放射学专家独立评估各节段血管狭窄严重程度,将CTA结果与DSA结果进行比较。结果 CTA与DSA检查具有较好的一致性(κ=0.851),CTA对外周血管闭塞性疾病诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为91.95%,93.91%及92.55%,阳性及阴性预测值分别为97.17%及83.72%。在发现50%的显著狭窄方面,主髂段及股腘段CTA表现较好,但是对于膝下血管,其阳性预测值仅为88.6%。结论在膝上动脉,CTA具有高灵敏度、特异度、准确度及阳性预测值,但在膝下动脉,其准确度及阳性预测值较低。