不同心理干预在维持性血液透析患者的应用

目的：探讨不同心理干预方法在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选择2013年9月至2014年9月进行规律MHD 患者180例，随机数字表分为认知组、肌松组、认知肌松组和对照组，每组45例。对照组进行日常血液透析护理常规，肌松组在此基础上采用肌肉放松训练，而认知肌松组、认知组和肌松组在日常血液透析护理常规的基础上分别加入相应心理干预方法。分别于干预前后对比分析两组的生活质量、自我效能感和社会支持状况。结果干预后各组在认知功能、社交质量、睡眠、社会支持、医护鼓励和患者满意度均较干预前显著提高(均P<0．05)。干预后认知肌松组和认知组的睡眠、社会支持和患者满意度显著优于肌松组和对照组( P<0．05)。干预后和干预后3个月，各组自我效能均较干预前显著上升，认知肌松组的得分最高，显著高于认知组、肌松组合对照组( P<0．05)。干预后四组的总社会支持、主观支持、客观支持和支持利用度得分均有所提高(P<0．05)，其中认知肌松组和认知组在总社会支持、主观支持和支持利用度间得分显著优于肌松组和对照组( P<0．05)。结论对维持性血液透析患者在传统肌松训练基础上给予认知训练，能够显著提高患者的生活质量、自我效能感和社会支持状况。     

自我管理在产后抑郁症高危产妇中的应用及疗效评价

目的针对高危产妇且在产后出现抑郁症的患者展开自我管理培训,旨在优化临床护理与管理模式,减少高危产妇在产后由于抑郁引发的危险。方法 选取花都区人民医院在2011年10月至2013年10月这2年内收治的高危产妇共126例,选取的患者均存在产后抑郁情况。将患者随机分为对照组(63例)及观察组(63例)。对照组采用常规临床管理方式,观察组采用自我管理干预方式,帮助产妇进行自我管理。对比两组患者精神状况在管理前后变化情况,了解让患者自我管理相对于常规管理模式在患者精神状态优化方面的效果。结果观察组患者产后抑郁症状减轻效果明显优于对照组患者,在SSRS量表以及SCL-90量表评定上分数更低,说明精神状况更好。两组患者管理效果存在显著差异性(P<0.05),具有统计学意义。结论帮助患者进行自我管理能够有效让患者自行控制情绪,减少产后抑郁程度,并降低抑郁情绪对产后恢复造成的不良影响。因此在临床护理与管理中使用自我管理存在推广价值。     

健康教育对流浪精神分裂症患者病情的影响

目的探讨健康教育对流浪精神分裂症患者健康知识状况、治疗依从性以及BPRS评分影响.方法220例流浪精神分裂症患者,随机分为健康教育组与对照组.比较两组患者健康知识状况、治疗依从性以及BPRS评分情况.结果健康教育组与对照组患者健康知识评分、治疗依从性与BPRS评分有显著性差异(P＜0.05),健康知识评分均数与治疗依从性均以健康教育组为高,而BPRS评分均数以对照组为高.所有患者健康知识考核分数与BPRS评分进行相关性分析,发现健康知识考核分数与BPRS评分相关系数为-0.809,相关性有意义(P＜0.05).结论健康教育可提高流浪精神分裂症患者健康知识,提高治疗依从性,并有利改善BPRS评分.     

循证护理在精神科护理质量管理中的应用

目的应用循证护理理念,提高精神科护理质量.方法 根据循证护理理念,同病人需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的过程,从而提高护理的质量.结果实施1年多来使护理质量持续提高,患者对护理人员的综合满意度从原有的86%提高到98%.结论运用循证护理的理念管理病房,可节省时间,促进护理人员学习的主动性,更新临床知识和技能,为病人提供先进、有效、安全、低耗的护理服务, 提高护士的整体科研素质,从而提高了护理质量.     

住院精神疾病患者攻击行为分析及护理对策

目的:探讨住院精神疾病患者的攻击行为及护理对策。方法:回顾性分析93例精神疾病患者的临床资料,探讨患者攻击行为的临床特征,提出有效的护理措施。结果:发生攻击行为的患者在40岁以下者占81.72%,无配偶者占58.06%,文化程度为高中和初中的占82.80%,工人及无业者占79.57%,病程为1年以内者占74.20%,入院1个月以内的占96.77%,攻击行为相关因素为幻听22.58%、幻视6.45%、被害妄想36.56%、关系妄想13.98%、夸大妄想4.30%、嫉妒妄想10.75%、被控制感5.38%,其中幻听及被害妄想占了59.14%。结论:精神疾病患者中幻听、被害妄想为引发攻击行为主要的因素,完善护理措施可减少患者攻击行为对患者自身及医护人员造成的伤害。     

健康教育对流浪精神分裂症患者病情的影响

目的：探讨健康教育对流浪精神分裂症患者健康知识状况、治疗依从性以及BPRS评分影响。方法：220例流浪精神分裂症患者,随机分为健康教育组与对照组。比较两组患者健康知识状况、治疗依从性以及BPRS评分情况。结果：健康教育组与对照组患者健康知识评分、治疗依从性与BPRS评分有显著性差异（P〈0.05）,健康知识评分均数与治疗依从性均以健康教育组为高,而BPRS评分均数以对照组为高。所有患者健康知识考核分数与BPRS评分进行相关性分析,发现健康知识考核分数与BPRS评分相关系数为-0.809,相关性有意义（P〈0.05）。结论：健康教育可提高流浪精神分裂症患者健康知识,提高治疗依从性,并有利改善BPRS评分。     

认知行为干预对流浪精神疾病患者心理状态的影响

目的探讨认知行为干预对流浪精神疾病患者的心理状态的影响。方法 80例流浪精神病患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规的治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的同时对患者实施认知行为干预,对两组的临床效果进行评估。结果观察组治疗的总有效率97.50%明显高于对照组77.50%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);经治疗和护理干预后,观察组患者的SCL-90量表评分明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预可明显改善流浪精神疾病患者的心理状态,提高生活质量,值得临床推广和应用。     

临床护理路径在流浪精神病患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在流浪精神病患者护理中的应用效果。方法:选择2011年1月~2013年12月我院收治的流浪精神病患者186例为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用临床护理路径表,4周后比较两组患者阳性、阴性症状量表(PANSS)和社会适应能力、社会兴趣评分。结果:4周后两组患者PANSS量表评分和社会适应能力、社会兴趣差异具有统计学意义(P均0.05)。结论:对流浪精神病患者进行护理时,采用临床路径护理方案,能够改善其精神状态和社会适应能力,帮助流浪精神病患者恢复疾病,早日回归社会。     

集体心理治疗联合自我效能管理对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的：探讨集体心理治疗联合自我效能管理对慢性精神分裂症患者康复作用。方法选取精神分裂症患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用传统康复模式。观察组在传统康复模式基础上采用集体心理治疗联合进行自我效能干预。于治疗前和治疗后3个月时分别对患者的临床症状和自我效能进行对比。结果干预后两组工作能力、生活能力、社交能力、讲究卫生、关心和兴趣、总分各因子得分均有不同程度的降低(均P<0．05),实验组的各因子得分显著低于对照组(均P<0．05)。干预后两组BPRS得分均出现不同程度的降低(P<0．05),实验组显著低于对照组(P<0．05)。干预后两组的阳性和阴性量表得分均显著降低(均P<0．05),实验组的阴性量表得分显著低于对照组(均P<0．05)。结论对慢性分裂症患者实施集体心理治疗联合自我效能管理,能够改善患者临床症状,提高康复效果。     

Orem自理理论在精神分裂症患者住院期间的应用

目的:提高精神分裂症患者住院期间的自理能力及生活质量。方法:对30例住院男性精神分裂症患者,应用Orem自理理论评估病人的自理能力,采用不同的护理系统及健康教育,让病人共同参与护理活动。治疗3个月后,分别采用住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)及生活满意度指数A(LSIA)量表于治疗前后进行评定。结果:本组经治疗3个月后,病人的自理能力和生活质量较治疗前提高。结论:应用Orem自理理论系统护理慢性精神分裂症患者,能有效提高患者自我照顾能力和增强对社会环境的适应能力,改善生活质量。