HPLC-MS法检测血清氨基酸在乳腺癌患者中表达水平及其意义

【摘要】 目的 研究血清氨基酸在乳腺癌与正常人中表达水平的差异,探讨其在乳腺癌诊疗中的价值。方法 招募2019年4月至6月经重庆大学附属肿瘤医院病理科确诊的乳腺癌女性患者59例为乳腺癌组,正常女性体检者53例为正常组。采用高效液相色谱-质谱法(high performance liquid chromatography-mass spectrometry, HPLC-MS)对招募者血清中20种氨基酸表达水平进行检测,探索性地分析乳腺癌组与正常组血清中氨基酸表达水平的差异,并对差异血清氨基酸在乳腺癌诊断中的效能进行系统性地评估。结果 乳腺癌组血清氨基酸Ala、Asn、Cit、Glu、His、Ile、Leu、Lys、Orn、Phe、Pro、Thr、Tyr、Val表达水平均高于正常组（t=-3.884、-2.080、-2.068、-2.907、-2.468、-3.235、-2.877、-2.207、-2.430、-3.215、-3.406、-2.339、-2.069、-3.120, P均＜0.050）;乳腺癌组血清氨基酸Arg表达水平低于正常组（t=3.050, P=0.003）;血清氨基酸Ala、Pro单独诊断乳腺癌的效能较高,受试者工作特征曲线 (receiver operating characteristic curve, ROC)下面积 (Area Under Curve, AUC)均为0.75;Ile单独诊断乳腺癌时有最高的灵敏度,达0.82;Lys单独诊断乳腺癌时有最高特异度,达0.94;当14种差异表达氨基酸联合检测时能够提高乳腺癌患者的诊断效能,AUC为0.88,灵敏度为0.69,特异度为0.94;20种血清氨基酸在乳腺癌各分子亚型中表达无差异（P均＞0.050）;早期乳腺癌患者血清氨基酸Val表达水平高于晚期患者（t=2.086, P=0.044）,而其他血清氨基酸表达水平在早、晚期乳腺患者中表达水平无差异（P均＞0.050）。 结论血清氨基酸在乳腺癌与正常人中表达水平存在差异,可用于乳腺癌的诊断,其联合检测有利于提高乳腺癌诊断效能,是非常有潜力的生物标志物。     

乳腺癌患者血清中20种氨基酸的检测及在乳腺癌筛查中的意义

目的 考察乳腺癌患者与正常体检者血清中氨基酸水平的差异,并探讨其在乳腺癌筛查中的意义.方法 招募2019年4-6月重庆大学附属肿瘤医院病理科确诊的女性乳腺癌患者59例作为乳腺癌组,以正常女性体检者53例作为对照组.采用高效液相色谱-质谱法(HPLC-MS)检测招募者血清中20种氨基酸水平,分析乳腺癌组与对照组间、乳腺癌不同分子亚型组间、早期乳腺癌组与晚期乳腺癌组间氨基酸水平的差异.采用ROC曲线对差异血清氨基酸在乳腺癌筛查中的效能进行评估.结果 乳腺癌组血清中丙氨酸(Ala)、天冬酰胺(Asn)、瓜氨酸(Cit)、谷氨酸(Glu)、组氨酸(His)、异亮氨酸(Ile)、亮氨酸(Leu)、赖氨酸(Lys)、鸟氨酸(Orn)、苯丙氨酸(Phe)、脯氨酸(Pro)、苏氨酸(Thr)、酪氨酸(Tyr)、缬氨酸(Val)的水平均高于对照组(P均<0.05),精氨酸(Arg)水平低于对照组(P=0.003).ROC曲线分析表明,在乳腺癌患者血清中升高的14种氨基酸中,Ala和Pro单独筛查乳腺癌的效能较高,AUC均为0.75;Ile单独筛查乳腺癌时有最高的灵敏度,达0.82;Lys单独筛查乳腺癌时有最高的特异度,达0.94;这14种氨基酸联合检测时能够提高乳腺癌的筛查效能,AUC为0.88,灵敏度为0.69,特异度为0.94.早期乳腺癌(TNM分期Ⅰ期和Ⅱ期)患者血清Val水平高于晚期(TNM分期Ⅲ期和Ⅳ期)患者(P=0.044),其他19种氨基酸水平在早期和晚期乳腺癌患者之间差异均无统计学意义(P均>0.05).20种血清氨基酸水平在Luminal A型、Luminal B型、三阴性型、人表皮生长因子受体2(HER2)阳性型乳腺癌组间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 乳腺癌患者血清中15种氨基酸水平与正常体检者相比存在差异,有助于乳腺癌筛查;14种在乳腺癌患者血清中升高的氨基酸的联合检测有利于提高乳腺癌筛查效能,是有潜力的生物学标志物.     

超声造影联合多层螺旋CT鉴别诊断肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤的价值

目的 探讨超声造影联合多层螺旋CT在肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤鉴别诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的45例肾嫌色细胞癌和30例肾嗜酸细胞腺瘤患者的检查资料,比较其常规超声、超声造影及多层螺旋CT检查情况.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声造影、多层螺旋CT单独及联合应用对肾嫌色细胞癌与肾嗜酸...     

肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断、病理分型和临床分期的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血浆胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合检测在肺癌诊断、病理分型、临床分期的临床价值。方法采用化学发光微粒子免疫分析技术检测378例肺癌患者、200例肺良性疾病患者和200例健康体检者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、SCC、NSE和血浆ProGRP水平。结果肺癌患者6项肿瘤标志物水平及阳性率均显著高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);单项检测中肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌阳性率最高的标志物分别为CEA、CYFRA21-1和SCC、NSE和ProGRP,6项肿瘤标志物联合检测灵敏度为92.86%,特异度为85.00%,准确度为88.17%,阴性预测值为92.64%,阳性预测值85.40%,除特异度和阳性预测值略有下降,其余指标均高于单项检测。CEA、CA125、CYFRA21-1、SCC、NSE和ProGRP的对肺癌受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.775、0.778、0.891、0.585、0.710和0.620,联合检测对肺癌的ROC曲线下面积为0.950。Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者CA125、CYFRA21-1、NSE和联合检测阳性率均明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P0.05);联合检测显著提高了各期肺癌患者诊断的阳性率。结论 CEA、CA125、CYFRA21-1、SCC、NSE和ProGRP联合检测有助于提高肺癌的诊断性能和早期检出率,有助于肺癌不同病理类型的鉴别诊断及肺癌临床分期的判断,6项肿瘤标志物联合检测是肺癌较为理想的诊断指标。     

环状RNAs在乳腺癌中的研究进展

环状RNAs(circRNAs)是一种新型的内源性非编码RNA及调控分子,广泛表达于各种生物体的真核转录组中。circRNAs特有的环状结构赋予其结构比线性RNA稳定、对核酸酶不敏感、保守性、组织表达特异性等性能,使其成为近年RNA领域研究的新热点。circRNAs与许多疾病,尤其是恶性肿瘤的发生、发展密切相关,并起着重要的调控作用,有望成为乳腺癌的新型生物学标志物和潜在的治疗靶点,可为肿瘤的诊断和靶向治疗提供新的思路。笔者对circRNAs的发展历程、产生机制、分类、生物学功能,及其在乳腺癌早期筛查、诊断和作用机制等的研究进展进行了全面综述,以期为乳腺癌的早期筛查、诊断、治疗及研究提供新的方向。     

食品添加剂 滥用要遏制

没有食品添加剂就没有现代食品工业。目前．我国批准使用的食品添加剂有6大类、22小类、1500多种，国外的添加剂使用更为普遍。食品添加剂按国家标准使用是安全的，问题出在滥用上。