前列腺素E1经尿道给药替代海绵体注射的临床研究

为探索非射性尿道给药替代海绵体内注射的可行性和安全度，对于３２例阳萎患者采用随机分组、自身前后对照、交叉给药的方法观察经尿道给予前列腺炎Ｅ１（ＰＧＥ１）６００μｇ与海绵体内注射ＰＧＥ１１５μｇ的血流动力学作用。认为经尿道给予ＰＧＥ１治疗阳萎疗效确定，安全可靠。其６００μｇ剂量足以产生经海绵体内注射ＰＧＥ１１５μｇ的临床疗效。可在临床推广试用。     

温经通络洗方配合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎临床观察

目的观察温经通络洗方配合膝关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法将94例膝关节骨关节炎患者随机分为2组,治疗组48例予温经通络洗方熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗,对照组46例透明质酸钠关节内注射治疗,分别观察并比较其临床疗效和改善关节功能的效果。结果治疗组治疗后的HSS分值为(85.59±8.31)分,总有效率为96%;对照组治疗后分值为(71.19±15.03)分,总有效率为81%。治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论温经活络外敷配合膝关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床疗效优于单纯膝关节内注射透明质酸钠。     

控制性冷液输注与大血管处裹冰低温法在颅脑手术中的应用

控制性冷液输注与大血管处裹冰低温法在颅脑手术中的应用常德市第一人民医院（４１５００３）潘道波杨柳何毅平计绍云徐厚昌低温降低脑细胞对缺氧的敏感性和脑代谢率，有利于减少术中出血和脑复苏，故低温麻醉常用于脑膜瘤等巨大颅内肿瘤摘除术。然而传统的全身裹冰降温方...     

前列腺素E1经尿道给药治疗阳萎的剂量与疗效关系

目的：探索经尿道给予前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗阳萎的可行性、安全性及剂量与效果的关系。方法：采用单盲、安慰剂及自身逐级增量给药（１５０～１２００μｇ）对照观察２４例阳萎患者的剂量与效果（阴茎勃起角度、周径、长度变化及持续时间）的关系。结果：６００μｇ以内剂量与反应呈直线正相关，随剂量增大阴茎勃起质量增加，８０％以上患者可达最佳效果；６００μｇ以上仅有２０％以下的患者有进一步反应，且副作用增多。结     

前列腺素E1尿道给药的应用剂量研究

目的：探索经尿道给予前列腺素Ｅ１治疗勃起功能障碍的可行性、安全性及剂量与效果的关系。方法：采用单盲、安慰剂及自身逐级增量给药（１５０～１２００μｇ）对照观察２４例勃起障碍病人的剂量与效果（阴茎勃起角度、周径、长度变化及持续时间）的关系。结果：发现６００μｇ以内剂量与反应呈直线正相关，随剂量增大而阴茎勃起质量增加，约８０％以上病人可达最佳效果；６００μｇ以上仅有２０％以下的病人有进一步反应，且副作用     

脑外伤颅内血肿手术的麻醉处理

脑外伤颅内血肿手术的麻醉处理常德市第一人民医院潘道波，何毅平脑外伤颅内血肿是造成死亡和残废的常见的、最严重的创伤，病情急剧、复杂和危重。及早手术清除血肿、降低颅内压（ＩＣＰ）和解除脑疝是挽救生命和降低残废率的重要措施。此类患者常伴有复合损伤、饱胃等，...     

社区医务人员离职意愿与工作满意度和组织承诺的关系

目的了解深圳市社区医务人员的离职意愿和工作满意度、组织承诺状况,探讨其影响因素及三者之间的相互关系。方法采取随机整群抽样方法对深圳市50家社区健康服务中心/站的326人采用离职意愿量表、明尼苏达满意问卷(MSQ)、组织承诺量表(OCQ)进行自填调查。结果社区医务人员在离职意愿、工作的满意度、组织承诺方面存在不同程度的相互影响,其中离职意愿与工作满意度及组织承诺呈负相关(P<0.05);工作满意度与组织承诺呈正相关(P<0.05),而医务人员对薪酬的期望水平对这三方面均有影响。结论社区医务人员离职意愿取决于对工作的内在满意度和外在满意度的获得、组织的承诺情况和对薪酬的期望水平。提高社区医务人员的工作满意程度,适当增加薪酬可降低离职意愿。     

延迟皮瓣尿道成形术二例

对严重创伤或多次手术失败、局部瘢痕多、取材困难、皮瓣代尿道易缺血、感染而难度较大者,作者采用近位延迟皮瓣尿道成形术疗效佳。例1:男,24岁。2年前因车祸致下腹、部分阴茎、阴囊及会阴部大面积皮肤撕脱、挤压伤,经几次植皮修复。入院时下腹、会阴多处瘢痕,尿道海绵体、右睾丸及大部分阴囊缺损,原阴囊中部尿道下裂,阴茎下曲畸形,附近仅双股内侧皮肤完好。例2:男,24岁。入院前3年因阴茎-阴囊尿道下裂先后行包皮代尿道及阴囊纵隔代尿道术,均感染