浅谈甘露醇注射液使用注意事项

甘露醇为治疗颅内高压常用药，在消除脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成，起到决定性作用。因静脉注射后使血浆渗透压升高，造成组织脱水，产生渗透压利尿作用，而成为降脑压的首选用药。但临床应用中有些不良反应，应注意以下几个事项：     

十二指肠损伤的诊断治疗-附19例分析

十二指肠损伤属腹腔脏器严重伤，常合并周围器官损伤，虽然其在整个腹部创伤中的比例很小（2％左右），但病死率和并发症发生率相当高。由于十二指肠解剖上的复杂性及生理功能上的重要性，使其损伤的处理变得困难。现将我们收治的19例十二指肠损伤的诊断治疗体会报告如下。     

自制开窗托带在小儿碎石治疗中的应用

由于目前碎石机型主要适用于成人,治疗床上的反射体空间的长度、宽度主要为成人而设计,不适用于小儿,在碎石时小儿容易从反射体空间滑落、下坠,发生跌伤、损坏仪器等意外事故,此外小儿身体难以与冲击波发生器上的水襄接触,使定位、碎石难以进行.而小儿结石在泌尿系结石总发病率占2%～3%.为保证小儿ESWL顺利进行,提高碎石率,我们研制出开窗托带用于小儿ESWL,于l992年起应用18例患儿,效果良好,现介绍如下.1 材料及制作方法取长300cm,宽50cm棉布1块,对半折叠,中间开窗16cmx16cm,两侧在距离窗口边缘36cm处从中间剪开分成 4条小布带,布边缝好,用于固定,见图1     

HPLC法测定藏药巴桑母酥油颗粒中没食子酸的含量

目的建立藏药巴桑母酥油颗粒中没食子酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法（high performance liquid chromatography,HPLC）测定巴桑母酥油颗粒中没食子酸的含量,色谱柱为十八烷基硅烷键合硅胶柱Welch Materials,流动相为乙腈—0.1%磷酸水溶液（3∶97）,流速为1.0 ml/min;柱温为30℃,检测波长为215 nm,外标一点法定量。结果没食子酸在0.2~1.6μg范围内,与峰面积积分值线性关系良好（n=6）。该方法的平均回收率为98.34%,相对标准偏差（relative standard deviation,RSD）为1.62%（n=9）。四批样品的含量分别是0.3224 mg/g、0.3354 mg/g、0.3288 mg/g、0.3269 mg/g。结论高效液相色谱法准确、简便、快速,适合于该制剂的质量控制。     

使用抗生素的几大误区

随着人民对自己健康保护意识的增强。由“小病到药店、大病到医院”到“看病到医院，取药到药店”的习惯已形成。但是本人在医院工作的十几年中。经常发现和遇到不合理使用抗菌素的情况。总结以下几条。供参考。     

膀胱结石患者结石定位于膀胱体外侧壁碎石效果观察

目的探索一种能取得最佳体外冲击波碎石效果的膀胱结石定位的解剖部位。方法利用随机数字表将100例膀胱结石患者分为两组,每组50例,单数为观察组,双数为对照组。观察组采用定位于膀胱体外侧壁的侧-俯卧位进行体外冲击波碎石为改进定位组,对照组将结石定位于膀胱顶部的俯卧位进行体外冲击波碎石为常规定位组。观察碎石后两组结石破碎颗粒的大小、全部碎石排净时间及排尿顺畅和碎石嵌顿的情况。结果改进定位组排出的碎石颗粒全部<4mm,常规定位组有14例>4mm,碎石效果明显高于常规定位组(P<0.01)。两组碎石颗粒经t检验,P<0.001,有显著性差异,改进定位组碎石颗粒比常规定位组小。碎石排净时间:改进定位组50例2d内全部排净,常规定位组有10例在3～12d排净,两组碎石排净时间比较有显著性差异(P<0.01)。改进定位组碎石后排尿顺利,无1例出现碎石嵌顿,常规定位组有10例碎石嵌顿。结论膀胱结石患者采用结石定位于膀胱体外侧壁碎石效果优于定位于膀胱顶部。     

腹部外伤93例诊治体会

腹部外伤是外科常见的急腹症，多合并复合伤，死亡率高，及时诊断和正确处理十分重要。我们1990年-2008年共收住腹部外伤病人93例。治愈87例（93．5％），死亡6例（6．5％）．现将其诊断和治疗体会报告如下。     

十二指肠损伤的诊断与治疗附23例分析

十二指肠损伤属腹腔脏器严重伤,虽然其在整个腹部创伤中的比例很小(2％左右),但病死率和并发症发生率相当高。由于十二指肠解剖上的复杂性及生理功能上的重要性。使其损伤的处理变得困难。现将我们收治的23例十二指肠损伤的诊断治疗体会报告如下: 1.资料和方法 1.1 性别年龄男性20例,女性3例;年龄16～58岁。