不合理应用抗生素与院内感染960例临床分析

目的：为降低院内感染的发生率,合理用药,对内科住院内感染和抗性素应用之间关系作一探讨,以便合理使用抗生素。方法：对１９９６年￣１９９７年内科９６０份住院病历院内感染及抗生素液用情况进行了回顾性分析。结果：（１）本组院内感染率８．１％,抗生素使用率８６．３％。预防性应用抗生素是治疗性应用１．４倍,依据病原菌培养及药敏用药仅占１３．５％。（２）应用广谱抗生素占６５．９％,联合用药占５８．５％,疗程〉２     

31例新生儿败血症休克诊断体会

新生儿败血症休克是常见的危重急症。为了提高对本病的认识 ,以期早期诊断 ,现对 1992年 1月至 2 0 0 2年 12月间 3 1例新生儿败血症休克进行临床总结与分析。1　临床资料1.1　一般资料　 3 1例中男 18例 ,女 13例 ;平均日龄 16天 ;足月儿2 1例 ,早产儿 10例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 11例 ,>2 5 0 0g 2 0例。 3 1例均有明确感染史或病灶 ,参照新生儿休克评分表[1 ] 判断轻度休克 4例 ,中度休克 9例 ,重度休克 18例。 15例并发多脏器功能损害 ,其中中度休克 3例 (3 3 .3 % ) ,重度休克 12例 (66.7% )。1.2　临床表现　全组病例均有皮肤颜色改变…     

控制鼠伤寒肠炎措施（附21例分析）

我院连续２个月内有２１名新生儿发生医院鼠伤寒沙门氏菌肠炎,经治疗治愈２０例,死亡１例,现报导如下。一、病例资料：１．一般资料：全组病例都符合全国感染监测网规定的诊断标准［１］。男１２例,女９例;日龄＜７天２例,～１４天１４例,＞１４天５例;足月儿１９例,早产儿２例;出生体重＜２５００克３例,＞２５００克１８例;顺产１７例,异常分娩４例;母乳喂养１６例,人工喂养５例;原发病肺炎７例,感染４例,败血症、硬肿症各３例,ＨＩＥ、化脑各２例。２．临床表现：本组以胃肠型为主,均有粪便异常、发热１９例,拒乳１…     

布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗儿童哮喘的有效性和安全性

支气管哮喘临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷,其本质是由多种炎症细胞和细胞因子参加的气道慢性炎症[1],抗炎、解痉、对症治疗为控制哮喘的基本方法.有报道,在中、小剂量吸入型糖皮质激素(ICS)基础上联合长效β2受体激动剂(LABA),比单纯提高ICS剂量能更好地控制哮喘[2].     

降钙素原测定对小儿肺炎抗感染治疗的指导作用

目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平测定在小儿肺炎诊断和抗感染治疗中的应用价值,为临床治疗提供参考依据。方法 回顾性分析2012年1-12月住院的221例肺炎患儿临床资料,调查不同病原体肺炎患儿血液PCT水平分布;依据治疗过程中是否作连续、动态血液PCT水平测定分成经验治疗组79例和基于PCT组57例,探讨两组患儿抗菌药物的使用的差异。结果 221例肺炎患儿检出病原体246株,其中革兰阴性杆菌98株、革兰阳性球菌42株,确定为细菌感染者136例,占61.5%;肺炎支原体、肺炎衣原体、立克次体等非典型病原体阳性者合计43例,占19.5%;221例患儿中203例在入院24h内检测过血清PCT水平;以PCT>0.5μg/L为阳性阈值,细菌性肺炎组PCT测定结果阳性率明显高于病毒性肺炎组和非典型肺炎组(P<0.01)。结论 血清PCT水平可作为早期识别肺炎患儿感染性质的参考指标;动态观测PCT水平变化对临床应用抗菌药物治疗小儿肺炎有指导作用。     

内科960例病人使用抗生素分析

调查960例内科住院病人抗生素使用情况;结果表明抗生素使用率863％,应用较多的抗生素依次为先锋霉素类、青霉素类、氨基糖苷类及喹诺酮类;预防用药是治疗用药的1．4倍,联合用药占58．8％,使用广谱抗生素占659％;用药时间3周以上占22．2％;院内感染率8．1％。     

儿童肺炎型哮喘42例误诊原因分析

近年临床对哮喘的认识不断加深,但对于哮喘的特殊类型——肺炎型哮喘认识不足,易误诊误治。2008年1月～2010年12月我院共收治儿童哮喘516例,其中42例肺炎型哮喘均误诊为支气管肺炎,误诊率100%。现将42例肺炎型哮喘患儿的临床资料总结     

孟鲁司特钠颗粒剂治疗毛细支气管炎的临床观察

目的观察孟鲁司特钠颗粒剂(顺尔宁)治疗毛细支气管炎患儿的有效性和安全性。方法选择63例初次喘息发作的具有特异性体质的毛细支气管炎患儿为观察对象,随机分为治疗组30例,对照组33例。除2组采取相同的综合治疗外,治疗组加服孟鲁司特钠颗粒剂4mg,每晚服用,疗程30d。对2组患儿临床评分变化、住院/留观时间、随访喘息再发人数进行比较。结果治疗组在住院治疗第3天、第7天临床评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组平均住院时间比对照组少2d;治疗组3个月内喘息再次发作人数比对照组明显减少,治疗期间未发现孟鲁司特钠颗粒剂不良反应。结论治疗毛细支气管炎,在常规综合治疗基础上,加用孟鲁司特钠颗粒剂可更快、更有效地改善临床症状,缩短住院时间,降低喘息复发率,安全性好。     

控制鼠伤寒肠炎措施(附21例分析)

我院连续2个月内有21名新生儿发生医院鼠伤寒沙门氏菌肠炎,经治疗治愈20例,死亡1例,现报导如下.     

44例老年入院内下呼吸道感染原因及控制

院内下呼吸道感染是最常见的医院感染,尤其在老年人中,其感染率更高。为了解老年病人院内下呼吸道感染的原因,从而加强感染的控制,特对我院内科病房近三年中44例老年病人院内下呼吸道感染病例进行临床回顾性分析。