1例鼻腔鼻窦腺样囊性癌行上颌骨扩大切除术及右翼腭窝肿瘤切除术病人的护理

本文是通过对一例鼻腔鼻窦腺样囊性癌病人的护理,总结出鼻腔鼻窦腺样囊性癌合并翼腭窝肿瘤手术患者的护理措施。结果:通过我们认真耐心地观察病情,了解病人的发病原因,采取有效地护理措施,积极预防并发症的发生,做好患者的心理护理,建立温馨和谐的护患关系,护士能熟练掌握术后护理的特点和术后各种不良反应,使患者术后能早日康复。     

维生素D在结核病防治中的作用

维生素D与结核病关系密切，经临床实验约有50％以上的结核病人血清中维生素D的水平低下。其原因主要有二点：（1）病人饮食中维生素D含量不足，接受日光照射少而体内合成不足；（2）抗结核药物利福平、异烟肼也可引起血清中维生素D的含量下降。因此结核病人就有维生素D缺乏的危险性，甚至造成软骨病。为防止结核病人因维生素D缺乏引起更多的并发症，专家建议将维生素D做为抗结核病的辅助治疗药物应用。据国外有关资料报道，将维生素D做为抗结核辅助治疗，除可以直接纠正血清维生素D含量不足，避免软骨病等危害外，还可以从以下三个方面对病人有益处。     

数字减影血管造影与介入治疗在胃肠道动脉性出血中的应用价值

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)诊断与介入治疗在胃肠道动脉性出血中的应用价值.方法 回顾性总结78例消化道动脉性出血患者的DSA表现和动脉栓塞、药物灌注的治疗经验.结果 本组患者十二指肠溃疡15例,胃溃疡5例,胃癌2例,Dieulafoy病1例,血管畸形和发育不良9例,胃肠术后吻合口出血8例,肝胆疾患术后肝动脉破裂出血10例,Crohn病5例、肠道憩室出血6例、小肠炎或溃疡6例,小肠息肉3例,小肠中度恶性间质瘤1例,小肠高分化平滑肌肉瘤2例,直结肠癌5例.74%(58/78)的患者DSA造影阳性,造影剂外溢直接征象者33%(26/78),术后吻合口出血直接征象者83%(15/18).介入治疗的病例中动脉药物灌注15例,技术成功率60%(9/15),临床成功率40%(6/15);栓塞36例,技术成功率86%(31/36),临床成功率72%(26/36);介人治疗后再出血率16%(8/51),其中1例栓塞后再呕血经胃镜治疗无效死亡.DSA造影和介入治疗后手术者27例,造影与术后病理诊断的符合率为78%(21/27).随访时间2个月至3年,未发生胃肠道缺血坏死等并发症.结论 DSA对消化道动脉性出血的定位、定性有着重要价值,选择性动脉栓塞及药物灌注止血安全有效,有助于择期手术和并发症处理.     

增生瘢痕皮肤中转化生长因子基因表达

目的探讨转化生长因子(TGF)-β1和转录因子Smad 2,Smad 3三种基因影响增生性瘢痕形成和胎儿皮肤伤口无瘢痕愈合的调节机制.方法 32份被检测标本中包括增生性瘢痕8份,其对应的正常皮肤组织8份,胎儿和成人皮肤组织各8份.用逆转录-多聚酶链反应方法(RT-PCR)检测这3种基因在不同的组织细胞内的表达变化规律.结果 TGF-β1、Smad 2 和Smad 3三种基因在增生性瘢痕、胎儿和出生后机体皮肤组织细胞内都有表达.在所检测8对增生性瘢痕和其对应正常皮肤细胞中,这3种不同基因在增生性瘢痕细胞中的表达量高于正常皮肤细胞的组数分别为TGF-β1基因有5对,Smad 2基因有8对,而Smad 3基因有5对.在胎儿皮肤细胞内,TGF-β1的mRNA含量明显低于成人皮肤细胞(t=2.204,P<0.05),差异有显著意义;Smad 3基因表达也呈相似的变化规律,mRNA含量显著低于成人皮肤细胞(t=4.269,P<0.01),差异有非常显著意义;而Smad 2基因的mRNA含量却明显高于成人皮肤细胞(t=6.685,P<0.01),差异亦有非常显著意义.结论 TGF-β1和它的下游信号分子Smad 2,Smad 3可能与增生性瘢痕形成密切相关.在增生性瘢痕细胞内,这3种基因高表达可诱导胞外基质大量沉积,加速成纤维细胞增殖,促进组织纤维化.TGF-β1和Smad 3基因在胎儿皮肤组织细胞内低表达可能是皮肤伤口无瘢痕愈合的机制之一.     

福州市食品委托生产加工卫生监督若干体会

委托生产是指经工商部门批准、注册的具有独立法人资格,但不具备生产条件的单位委托经工商部门批准的、具有生产条件的单位生产、加工产品的行为.其生产、加工产品的原料、配方、工艺流程等与被委托单位的产品基本一致,但品牌不同.目前,福州市食品行业中桶装水、保健食品、糕点(主要是中秋月饼)、粮油制品等行业均存在大量的委托生产、加工现象.     

桃仁注射液联合高压氧治疗视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞（RVO）是眼科常见病，也是并发症多、致盲率高的眼病之一。我院自2000年以来采用自制桃仁注射液联合高压氧（HBO）治疗RVO31眼，取得较满意效果，现报告如下。     

慢性精神障碍者的健康教育

1慢性精神障碍者需要的护理帮助 1．1除少数重度以上精神发育迟滞、痴呆状态、精神分裂症、抑郁者外，慢性精神障碍者都有不同程度的积极心理因素。表现为：（1）社会能力，如主动记事、做事、自理能力。（2）社会兴趣，如有兴趣爱好，对人友好、与人交流等。（3）个人整洁，如衣着干净、整齐、饮食卫生。这些积极因素与慢性精神障碍者的需求显著相关。通过健康教育让他们懂得这些方面的知识，认识自己的需要和重视个人的积极心理因素。同时对于那些对事物兴趣低的人，因为他们心理需要少，应帮助他们认识和重视所需的护理帮助。另一方面社会能力低者对行为治疗需求大，需要这方面的护理帮助多。     

太冲穴的临床应用

太冲穴的临床应用４２２９２３湖南省新邵县铁炉冲煤矿医务室陈伟太冲属足厥阴肝经，系肝经之俞穴与原穴，位于足背部第一趾间隙后方凹陷处，能舒肝理气、通络活血。笔者在临床实践中，曾首先用治肿满、行步艰难、手足转筋等肝经所过部位的疾患，以后又发现该穴对少阳证、...     

手术治疗儿童臀肌挛缩症4例报告

手术治疗儿童臀肌挛缩症４例报告枣庄市台儿庄区人民医院（２７７４００）韩文冬陈伟自１９９３年以来，我院收治儿童臀肌挛缩症４例，均行手术治疗，疗效良好。现报告如下。临床资料：本组男１例、女３例，年龄４～６岁。病变均为双侧。主要临床表现为倒“八”字步态，下...