抗中性粒细胞胞浆抗体检测对系统性血管炎的临床价值

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测对系统性血管炎的临床意义。方法应用间接免疫荧光法(IIF)检测13 866例患者血清ANCA,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗髓过氧化物酶(MPO)抗体和抗蛋白酶3(PR3)抗体。结果 13 866例患者共检出ANCA阳性318例,阳性率为2.29%。其中男性患者检出135例(2.07%)、女性患者检出183例(2.50%),2个组差异无统计学意义(χ~2=2.650,P0.05)。不同年龄组患者间ANCA阳性率差异有统计学意义(χ~2=28.978,P0.01),且男、女性患者各自不同年龄组间ANCA阳性率差异亦有统计学意义(χ~2=54.550,P0.01;χ~2=17.800,P0.01)。p-ANCA和c-ANCA2种荧光核型及靶抗原分布差异有统计学意义(χ~2=86.524,P0.01)。结论 ANCA的检测对血管炎及自身免疫性疾病的诊断和治疗极为重要,临床工作者应注重ANCA在系统性血管炎及自身免疫性疾病中的检测。     

新型帐篷钉技术在骨增量术中的临床应用研究

目的 比较帐篷钉技术与传统引导骨再生术(GBR)治疗牙槽骨缺损的效果。方法 选取牙槽嵴吸收明显、种植修复前需先行骨增量术的患者22例,按简单随机分组法,分为帐篷钉技术组(试验组)11例和传统GBR组(对照组)11例,并开展骨增量手术,采用CBCT测量术区骨量、骨质变化,比较两组成骨效果。结果 试验组前牙区水平向骨增量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);总体垂直向骨增量显著高于对照组(P<0.05);后牙区水平向骨增量显著高于对照组(P<0.05);两组间垂直向骨增量比较,差异无统计学意义(P>0.05);总体水平骨增量与垂直骨增量,试验组均显著高于对照组(P>0.05)。结论 应用帐篷钉技术有利于提高骨增量效果,且预后骨质良好,成骨效果稳定,支抗钉可作为帐篷钉的选择之一。     

强直性脊柱炎患者检测骨代谢指标潜在的临床价值

目的:探讨骨代谢指标和人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在检测强直性脊柱炎(AS)患者的临床意义,并分析其诊断价值。方法:研究对象为94 例AS 患者、239 例其他病种对照和80 例健康对照组,并对其结果进行回顾性分析。结果:AS 组β-胶原特殊序列(β-CTX)高于对照组,而骨钙素(OC)、25 羟基维生素D也25-(OH)D页和甲状旁腺素(PTH)低于对照组(P<0.05);AS 组C 反应蛋白(CRP)和β-CTX 呈明显的正相关(P<0.01),25-(OH)D 呈负相关(P<0.05),其他骨代谢指标和CRP 无相关性;AS 组HLA-B27 阳性率明显高于其他组(P<0.05),且HLA-B27 在诊断AS 时具有很高的敏感性和特异性;AS 组25-(OH)D 检测的敏感性高于β-CTX,但特异性低于β-CTX。结论:骨代谢指标对AS 早期筛查,临床诊断有着重要价值,尤其是β-CTX 和25-(OH)D 的诊断价值更为明显。