腰间盘突出症术后复发及再手术问题探讨

腰腿痛是一个古老的疾病,其中"腰椎间盘突出症"这一名词是1934年Mirter首次报告,其后人们对此病的认识有了质的飞跃,认为腰椎间盘突出症是产生腰腿痛的主要作用。现对腰间盘突出症术后复发及再手术问题探讨如下。1失误原因分析在再手术的多种多样原因中,手术前诊断不明确或诊断不     

髌骨严重粉碎性骨折的“聚零为整”治疗策略

目的探讨聚零为整方法治疗髌骨严重粉碎性骨折的疗效。方法 51例髌骨严重粉碎性骨折均采用聚零为整的方法拼接成上、下两部分骨折,再用荷包缝合法或改良克氏针8字钢丝固定。结果术后随访时间6个月～2年,全部骨折均愈合,无骨折不愈合及关节面不平滑,无创伤性骨关节炎发生,膝关节活动好,优良率为96.1%。结论 聚零为整治疗髌骨严重粉碎性骨折复位固定可靠。     

创伤性多器官衰竭综合症与细胞因子反应

多种细胞因子可通过对ＰＭＮ 功能的调控作用而影响ＭＯＤＳ的发生和发展。动态检测循环中ＴＮＦα可溶性受体及ＩＬ６ 水平的变化，可能对严重创伤或大手术后ＭＯＤＳ，脓毒症及脓毒性休克的发生和病人预后具有一定的预警意义。     

吲哚美辛栓对骨科围手术期镇痛效果的分析

目的:观察吲哚美辛栓对骨科围手术期患者术后镇痛的效果.方法:选择2008年11月～2010年6月住院手术患者,共68例,随机分为治疗组和观察组,每组均为34例.治疗组术后41哚美辛栓50mg肛门内给药,每8h一次,对照组不给吲哚美辛栓,两组在手术后不限制使用阿片类药物.观察两组术后疼痛情况及阿片类药物的用量,并作统计学处理.结果:治疗组在术后第1天、第2天、第3天手术切口疼痛的VAS评分、使用哌替啶的例数均低于对照组,差异有统计学意义.结论:吲哚美辛栓对骨科围手术期患者术后镇痛效果良好,能提高患者围手术期痛阈,减少术后阿片类止痛药的使用和不良反应,值得临床推广.     

胃壁肌间神经纤维瘤一例讨论

1 病例资料 女,67岁.因上腹部肿物10年,肿物明显增大伴隐痛1个月入院.10年前无意中触及上腹部肿块,如鹅卵大小,无不适感,未治疗.近1个月肿物明显增大,伴腹部隐痛、腹胀,进食少,无恶心、呕吐,无腹泻及黑便.查体:营养较差,全身浅表淋巴结不大.心肺检查未见异常.上腹部偏左至脐旁可触及一7.0 cm×8.0 cm大小的肿物,质地中等,活动度好,边界尚清楚,深压轻度疼痛.肝、脾未触及,肠鸣音正常.     

刺血疗法为主治疗肛肠术后尿潴留52例

急性尿潴留是肛肠疾病术后最常见的并发症,其发生率高达52%。在临床上,尿潴留大部分需要行插管导尿,这不仅增加了患者的痛苦,而且也容易引起泌尿系感染,增加患者医疗费用。笔者采用刺血疗法为主治疗肛肠术后尿潴留52例,并与采用听流水声诱导排尿治疗52例相比较,现报告如下。