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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石(附106例报告) 总被引:5,自引:2,他引:3
目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石106例,结石大小0.8~1.6cm,平均1.2cm。经输尿管硬镜扩张后留置输尿管扩张鞘,寻及结石以200μm光纤、0.8~1.2J/5~10Hz功率钬激光碎石。结果106例共有结石122枚,结石寻及率96.7%(118/122),单次碎石成功率91.8%(112/122)。手术时间30~60min,平均45min。术后住院1~4d,平均3d。无脓肾、输尿管穿孔等并发症。91例随访3~12个月,平均6个月,无结石复发。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石安全、有效,尤其适用于结石体积较小、肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期体外震波碎石效果不佳的患者,疗效确切,并发症少。 相似文献
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目的 探讨磁共振弥散加权成像(magnetic resonance-diffusion weighted imaging,MR-DWI)联合超声造影在前列腺认知融合靶向穿刺的诊断价值。方法 收集2021年1月至2022年12月在绍兴市中心医院行经直肠前列腺穿刺的140例患者的临床资料,根据穿刺影像辅助方式不同将其分为A组(MR-DWI联合超声造影认知融合靶向穿刺,23例)、B组(MR-DWI联合超声认知融合穿刺,37例)、C组(超声造影穿刺,30例)和D组(普通系统穿刺,50例),并按照分组进行个体化穿刺活检,比较各组穿刺前列腺癌病理阳性率。结果 140例患者中病理诊断阳性54例,阴性86例。A组阳性率65.2%(15/23),B组阳性率37.8%(14/37),C组阳性率36.7%(11/30),D组阳性率28.0%(14/50),A组患者的前列腺癌检出率高于B组、C组及D组(P<0.05)。结论 MR-DWI联合超声造影前列腺认知融合靶向穿刺可提高前列腺癌的检出率,具有临床诊断意义。 相似文献
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回顾性分析中国医科大学绍兴医院泌尿外科2016年1月至2020年9月85例采用腹腔镜前列腺癌根治术患者的临床资料,将采用“三明治”法尿道重建技术的45例患者作为改良组,采用单纯尿道膀胱吻合术的40例患者作为对照组,比较2组患者年龄、体质量指数(BMI)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积、临床分期、Gleason评分、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间、留置导尿时间、术后Gleason评分、术后病理分期、术后切缘阳性率、术后并发症发生率、尿控恢复时间。结果显示,2组患者年龄、BMI、PSA、前列腺体积、临床分期、Gleason评分、手术时间、术中出血量、住院时间、留置导尿时间、术后Gleason评分、术后病理分期、切缘阳性率、术后并发症差异均无统计学意义(均P> 0.05),改良组引流管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。术后尿控方面,改良组术后拔除尿管后4周、12周尿控恢复率均高于对照组(均P <0.05)。因此认为“三明治”法尿道重建腹腔镜前列腺癌根治术安全有效,能够有效提高术后早期尿控率,改善患者生活质量,值得临床上推广应用。 相似文献
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目的探讨普乐安治疗良性前列腺增生症(BPH)用药依从性对疗效的影响。方法选取2022年8至12月绍兴市中心医院门诊收治的240例BPH患者为研究对象,均接受普乐安片单药治疗。按年龄(≤60岁为A组,>60岁为B组)、药物使用时长(≤3.5个月为C组,>3.5个月为D组)、药物使用密度(≤60.44%为E组,>60.44%为F组)、药物使用剂量分层(≤77.50%为G组,>77.50%为H组)进行分层分组,比较各分层分组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax),采用Pearson相关或Spearman秩相关分析各分层参数与IPSS差值(ΔIPSS)、QoL差值(ΔQoL)、Qmax差值(ΔQmax)的相关性,采用多重线性回归模型分析各分层参数对ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax的影响。结果不同年龄患者基线IPSS及治疗后IPSS比较,不同药物使用时长患者治疗后IPSS、治疗后QoL、ΔIPSS及ΔQoL比较,不同药物使用密度患者治疗后IPSS、治疗后QoL、ΔIPSS及ΔQoL比较,不同药物使用剂量患者治疗后IPSS、ΔIPSS及ΔQoL比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量与ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax均呈正相关(均P<0.05),而患者年龄与ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax均无相关性(均P>0.05)。多重线性回归方程为y1=-4.881+0.069x1+0.057x2+0.213x3,y2=-1.648+0.030x1+0.066x2+0.017x3,y3=-4.299+0.087x1+0.296x2+0.049x3(ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax分别为x1、x2、x3,药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量分别为y1、y2、y3),差异均有统计学意义(均P<0.05);对疗效的贡献度为药物使用时长>药物使用密度>药物使用剂量。结论普乐安用药依从性对BPH疗效有一定的影响,疗效贡献度从高到低分别为药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量。 相似文献
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目的 探讨非气腹后腹腔镜治疗肾囊肿的治疗效果及临床价值。方法 选取2008年1月-2012年3月于该院就诊的28例肾囊肿患者,将其半随机分为两组,即研究组和对照组,其中研究组患者有11例,对照组患者有17例,研究组患者采用非气腹后腹腔镜治疗肾囊肿,而对照组患者采用常规腹腔镜手术治疗肾囊肿。对比两组患者术中出血量、手术时间、引流管拔除时间、并发症及复发情况等。结果 研究组比对照组手术时间短、术中出血量少、术后并发症发生率低,且差异有显著性,两组的引流管拔除时间、术后复发情况比较差异无显著性。结论 非气腹后腹腔镜可有效治疗肾囊肿,且较常规腹腔镜手术具有时间短、术中出血量少及术后并发症发生率低等优点,具有重要的临床价值。 相似文献
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目的:了解血清前列腺特异性抗原(PSA)值升高的良性前列腺增生(BPH)患者前列腺液中白细胞的状态,探讨血清PSA值升高与前列腺液中白细胞的关系。方法获取53例病理证实BPH患者的前列腺液,并分别计数、分析前列腺液体积、前列腺液中白细胞密度和白细胞总数与患者年龄、PSA值、前列腺总体积的相关性。结果患者的白细胞密度、白细胞总数与PSA值呈明显正相关(均P<0.01)。结论血清PSA值升高可能与前列腺液中白细胞数升高有关,对于血清PSA值升高的BPH患者可先行抗炎治疗,再行PSA复查,这样可以减少一些不必要的前列腺穿刺。 相似文献
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目的观察坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法 120例确诊输尿管下段结石的患者,随机分为两组,每组60例。A组(对照组):服用肾石通丸2g,1日2次;B组(治疗组):在A组用药基础上加用坦索罗辛0.2mg,1日1次。均每日饮水>2000mL,适量运动,疗程2周。复诊了解排石情况、有无肾绞痛发作及有无不良反应。结果两组结石排出率、排石时间及肾绞痛发生率有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论使用坦索罗辛能显著提高排石率,缩短排石时间,减少肾绞痛的发生。 相似文献
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目的:探讨微造瘘经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术(mini-PCNL)治疗复杂性上尿路结石的疗效和安全性.方法:对37例患者接受mini-PCNL治疗复杂性上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果:37例患者中33例成功施行一期取石术,4例中转开放手术,一期取净结石30例,二期取石3例,平均手术时间140rain,肾造瘘管留置时间平均5天,平均住院时间9天,未出现严重的并发症.结论:mini-PCNL具有损伤小,恢复快,住院时间短,结石清除率高,并发症少等优点,是治疗复杂性上尿路结石的较好的微创方法,配合钬激光碎石机,气压弹道碎石机,可以粉碎各种高硬度的结石,疗效显著. 相似文献
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