宫腔镜下宫腔粘连电切术后宫腔放置子宫球囊支架或宫内节育器预防宫腔粘连的临床研究

目的对比宫腔镜下宫腔粘连电切术后宫腔放置子宫球囊支架或宫内节育器预防宫腔粘连的效果。方法选取行宫腔镜下宫腔粘连电切术的60例患者,随机分为两组各30例。观察组术后置入COOK球囊型子宫支架,对照组术后置入宫内节育器。比较两组的术后出血情况以及临床疗效。结果观察组术后48 h的中度、重度出血发生率显著低于对照组,出血量显著少于对照组(P <0.05)。观察组的总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%(P <0.05)。结论宫腔镜下宫腔粘连电切术后宫腔放置子宫球囊支架能够减轻术后出血症状,有效预防粘连复发,效果优于置入宫内节育器。     

Prolift全盆悬吊术治疗盆腔脏器脱垂性疾病的临床疗效研究

目的比较Prolift全盆悬吊术与传统经阴道修补术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效。方法选取2014年6月至2015年3月期间就诊的POP患者66例,根据数字表法随机分为两组。研究组行Prolift全盆悬吊术,对照组行传统经阴道修补术。比较两组患者术中及术后恢复情况及并发症发生情况。结果研究组的术中出血量、手术时间、住院时间、留置导尿管时间明显少于对照组(P0.05);两组患者的并发症发生率无明显差异(P0.05);两组术前阴道长度经统计学分析发现无明显差异,而术后研究组明显长于对照组(P0.05);术后3个月随访研究组的主观良好率与对照组相比明显较高,但两组患者的客观治愈率无明显差异(P0.05);术后6个月随访研究组的主观治愈率和客观治愈率,研究组明显高于对照组(P0.05)。结论 Prolift全盆悬吊术治疗盆腔脏器脱垂性疾病的临床疗效优于传统经阴道修补术,具有极大的临床应用价值。     

迟发性外伤性颅内血肿93例的临床诊断分析

目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿的临床特点、诊断及治疗.方法 对迟发性外伤性颅内血肿93例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈69例,轻残6例,重残6例,死亡12例,残亡率25%.结论 迟发性血肿多见于外伤的急性期,以颞部着力的对冲伤多见,意识变化是最重要的临床特点,致残率死亡率高,早期诊断及时处理是改善预后的关键.     

妊娠期糖尿病社区管理对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病社区管理对妊娠结局的影像.方法 通过对2010年1月～2011年12月来产检的东莞地区孕妇,均在孕24～28周进行糖筛查,高危孕妇提早筛查,阳性者进一步行葡萄糖耐量试验,诊断为妊娠期糖尿病收入院者60人作为观察组.将2008年1月～2009年12月在产检和分娩的妊娠期糖尿病孕产妇60人作为对照组.两组孕产妇年龄、孕次、孕前体重相比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.结果 对GDM患者规范健康教育、饮食疗法、合理运动、胰岛素治疗,使血糖达标;观察组妊高征发生率为8.3%,早产发生率为3.3%,剖宫产发生率为20%,巨大儿、胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓的发生率分别为6.6%,11.6%和5%,显著低于对照组(P<0.05).结论 孕期糖筛查及妊娠期糖尿病规范化治疗社区管理模式的建立对于减少围生期母婴并发症,提高产科质量具有十分重要的意义.     

腹腔镜保守手术后持续异位妊娠的治疗体会

目的探讨腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析本院2009年6月至2012年12月收治的24例行腹腔镜保守手术后发生持续异位妊娠的患者的临床资料,分析24例患者的临床表现、诊断及治疗方法。结果 24例持续异位妊娠患者中有2例被误诊为宫内妊娠,误诊率为8.3%,其余22例患者均经阴道超声检查或彩色多普勒检查确诊;15例患者采用局部应用米非司酮+甲氨喋呤治疗,余9例患者采用米非司酮+甲氨喋呤肌肉注射治疗,24例患者均保留了生育功能,治愈率达100%。结论甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗腹腔镜保守手术后持续异位妊娠具有显著效果,值得进一步在临床上推广应用。     

肩难产28例回顾性临床分析

目的：了解肩难产的发生率、并发症及处理方法,分析肩难产的高危因素。方法：回顾性分析28例肩难产病例,并随机抽取同期阴道分娩50例为对照组。结果：肩难产是产科少见并发症,巨大儿发生肩难产的风险最高。正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施．     

单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕的体会

目的:对比单孔与传统腹腔镜联合宫腔镜手术治疗输卵管性不孕症的临床疗效,探讨单孔腹腔镜手术的应用价值.方法:选择2018年1月至2019年6月行腹腔镜联合宫腔镜手术治疗的输卵管性不孕症患者为研究对象,将100例患者按随机数字表法分为观察组(单孔手术)与对照组(多孔手术),每组50例.对比分析两组术中出血量、手术时间、术后...     

白蛋白治疗重度脑挫裂伤67例疗效观察

目的研究白蛋白在重度脑挫裂伤治疗中降颅压的机制和效果。方法将67例重度脑挫裂伤患者随机分成治疗组35例和对照组32例，接诊后或术后即行头颅CT评估残存的脑挫裂伤面积，降颅压对照组只使用甘露醇，治疗组在使用等量甘露醇基础上加用20％人血白蛋白2次／d，10g／次，同时监测颅内压，定期复查头颅CT观察脑挫裂伤灶变化，3个月后根据格拉斯哥预后量表（GOS）评定疗效。结果治疗组降颅压效果高于对照组（P〈0．05），同时伤后第4天和第15天于头颅CT示脑水肿吸收效果明显优于对照组（P〈0．01），3个月后GOS评定治疗组良好率65．7％，中残率14．3％，重残率11．4％，病死率8．0％；对照组良好率40．6％，中残率18．8％，重残率9．4％，植物状态3．0％，病死率28．1％。2组相比良好率P〈0．05，病死率P〈0．01。结论白蛋白可通过促进脑水肿的吸收及持续性降颅压作用，提高救治重度脑挫裂伤的临床疗效。     

影响腹腔镜治疗子宫内膜异位症不孕患者术后妊娠率的多因素分析

目的:探究与分析腹腔镜治疗子宫内膜异位症不孕患者术后妊娠率的多因素分析,旨在为临床诊断与治疗提供可靠的依据。方法:回顾性分析我院自2011年12月-2013年12月收治的80例接受腹腔镜治疗子宫内膜异位症不孕患者的临床资料。结果:单因素分析结果显示,输卵管通畅、术后联合用药及接受助孕与患者术后妊娠率相关,P<0.05,具有统计学意义。这三类因素中对子宫内膜异位症患者经腹腔镜术后妊娠率影响最大的为术后接受助孕,其余依次为术后联合用药以及输卵管通畅。结论:临床相关工作人员应能够对影响子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素进行适当的干预,以提升术后的妊娠率,从而提高患者的满意度,值得进一步改善与推广。