2型糖尿病一级亲属非糖尿病患者胰岛素抵抗与胰岛β-细胞功能状态的研究

目的　研究 2型糖尿病 (DM)一级亲属非糖尿病患者胰岛素抵抗与胰岛β-细胞功能 ,探讨其在糖尿病发生发展中的作用。方法　选取 2型 DM一级亲属非糖尿病患者 6 0例为实验组 ,6 0例无糖尿病家族史的正常人为对照组 ,计算并比较两组的稳态模型胰岛素抵抗指数 (HOMAIR)、β-细胞功能指数 (HOMAβ)及胰岛素敏感性指数 (ISI)。结果　在年龄、体质指数 (BMI)及性别构成比可比的情况下 ,实验组 HOMAIR(0 .80 2 7± 0 .4 6 74 )、HOMAβ(5 .12 39± 1.0 86 3)显著高于对照组 (分别为 0 .6 0 11± 0 .5 4 6 2 ,4 .735 6± 0 .5 6 77) (P<0 .0 5 ) ,而 ISI(- 3.92 31± 0 .5 0 11)显著低于对照组(- 3.6 5 4 4± 0 .4 0 981) (P<0 .0 1)。结论　 2型 DM非 DM一级亲属具有高β-细胞分泌功能 ,低胰岛素敏感性 ,提示非DM一级亲属存在胰岛素抵抗。     

地塞米松应用于离子型造影剂静脉肾盂造影检查中的价值

目的：强调在工作中如何降低离子型造影剂不良反应的发生。方法：结合文献及药理知识，在76％泛影葡胺中加入5～10毫克地塞米松静脉注射，行肾盂造影检查，观察分析离子型造影剂不良反应的发生率。结果：离子型造影剂检查过程中使用地塞米松可以降低不良反应的发生，并可减轻不良反应的症状。结论：地塞米松可以预防和降低离子型造影剂不良反应发生，具有重要临床价值。     

永定县巴戟天次生林群落数量特征及物种多样性

以福建省永定县湖山乡巴戟天次生林为研究对象,分析其群落物种重要值及物种多样性。研究结果表明：在巴戟天次生林群落组成上,乔木层以杨梅、阿丁枫为优势种,灌木层以暗色菝葜、沿海紫金牛为优势种,草本层以芒萁、铁线蕨为优势种;灌木层的物种丰富度最高;乔木层的均匀度最高;Shannon-wiener指数（H′）计算所得物种多样性为乔木层〉灌木层〉草本层,而Simpson指数（λ）值正好相反,主要是由于乔木层的稀有物种比较多,而草本层中芒萁的高优势度引起的。     

胎儿软骨发育不全一例报告

孕妇23岁，顺产。停经4O周。应用ALOKASSD—620B型超声诊断仪，线阵探头，频率3．SMHZ。取仰卧位，于腹部做各方向扫查超声征象：单胎，头位，双顶径9．scm（见图）。腔骨长径4．ocm，胖骨长径3．scm。胶骨长径4．Icm，尺骨长径3．scm。骨路后方声影明显，未见骨折征象，胎心搏动规律，139次／分。胎盘位于子宫后壁，羊水最大暗区约11．Zcm。诊断：足孕，四肢短肢畸形（软骨发育不全），羊水过多，产后经X线检查征象为头颅呈短头型，颅盖骨膨大。四肢长骨对称性变短，干骰端增宽，X线诊断：软骨发育不全。讨论：软骨发育不全为常染…     

西米替丁佐治小儿肺炎支原体感染72例临床分析

目的进一步加强对小儿肺炎支原体感染的临床认识和诊治水平,同时观察西米替丁佐治小儿肺炎支原体感染的临床疗效。方法对142例确诊为肺炎支原体（MP）感染的患儿随机分为治疗组72例,对照组70例。两组病例均给予大环内酯类（阿奇霉素或红霉素）抗生素治疗,治疗组加用西米替丁治疗。观察两组症状、体征、不良反应及总有效率。结果治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为85.7%,治疗组总有效率明显高于对照组（P值〈0.05）。治疗组在咳嗽、发热、肺部体征消失时间及不良反应方面也优于对照组（P值〈0.01）。结论西米替丁联合大环内酯类（阿奇霉素或红霉素）抗生素佐治小儿肺炎支原体感染疗效显著,大大地降低了大环内酯类抗生素所引起的不良反应,其本身也无明显不良反应,使用方便,价廉物美,值得临床推广应用。     

2型糖尿病一级亲属非糖尿病患者代谢改变的研究

目的探讨2型糖尿病一级亲属非糖尿病患者糖、脂类、胰岛类、尿酸及血压等代谢方面的改变,以了解2型糖尿病易患危险因素的遗传性.方法随机抽取2型糖尿病一级亲属非糖尿病患者60例,健康对照60例,记录年龄、性别、身高,测量体重、血压、血脂、空腹血糖(FPG)、血浆胰岛素(FINS)、血尿酸等临床指标.计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、β细胞功能指数(HOMAβ)、胰岛素敏感指数(ISI),并对以上两组指标进行比较.结果 2型糖尿病一级亲属组与正常对照组比较,甘油三脂、空腹血糖、腰臀比、血浆胰岛素、收缩压及舒张压、血尿酸、HOMAIR及HOMAβ均显著增高,ISI及高密度脂蛋白显著降低(P＜0.05).结论 2型糖尿病一级亲属易发生糖、脂类、嘌呤、胰岛素的代谢异常,这些异常是糖尿病(DM)发病的危险因素,可能与遗传因素有关.     

右位主动脉弓1例报告

<正>1病历摘要患者男,57岁,健康体检时,摄胸部后前立位片发现:右上纵隔增宽并见弧形阴影突向右肺上野内带,密度均匀,边界光滑清楚,左侧无正常主动脉弓显示。肺野及心脏形态、大小、位置未见异常征象(见图1)。CT扫描:主动脉层面,主动脉弓位于食管右侧(见图2)主动脉弓跨越右主支气管后降主动脉位于脊柱右侧右胸腔内(见图3)直达隔上方再转向左,双肺叶内及心脏大小、形态、位置未见异常征像。图1肺野与心     

自身血输血的探讨

随着老龄化社会的到来 ,年轻人相对较少 ,导致血源供给不足是医疗上的一大难题。最近又重新提出自身血输血问题。现就最近与自身血输血相关的几个问题作一探讨。1　自身血贮存的形式与存在的问题1818年Ｂｌｕｎｄｅｌｌ等[1] 首次报告自身血输血的病例。自 80年代“艾滋病”威胁着人类 ,并以美国为中心迅速蔓延。血液和血制品是传播艾滋病的重要途径 ,因此 ,自身血输血再次引起人们关注。 1989年日本厚生省在关于“输血疗法研讨会”上积极推广自身血输血方针。 1994年“自身血输血 :采血及贮存管理手册”出版。特别同种输血后引起的移植物抗…     

营养性混合性儿童贫血558例临床分析

目的:分析36岁儿童营养性混合性贫血的主要原因及其对儿童生长发育的影响,提出相应的防治措施。方法:随机抽样测量36岁儿童的身高、体重及测定其血红蛋白浓度。结果:儿童身高、体重测量值在均值减12个标准差的人数明显增多,贫血患病率为40.3%,其中轻、中及重度贫血者分别占86.0%、13.8%和0.2%。结论:营养性混合性贫血的主要原因是儿重饮食不均衡,对儿童的生长发育及健康素质有明显影响,应引起社会、学校及家长的高度重视。     

电动旋切式经皮穿刺椎间盘抽吸仪治疗腰椎间盘脱出症(附122例治疗报告)

电动旋切式经皮穿刺椎间盘抽吸仪治疗腰椎间盘脱出症（附１２２例治疗报告）杨连发罗灿娄必华△何宗明△张明华△吴云辉△郭兆鹏△普永翔△经皮穿刺切割椎间盘治疗腰椎间盘脱出症（Ｐｅｒ－ｃｕｔａｎｅｏｕｓｌｕｍｂａｒｄｉｓｋｅｃｔｏｍｙ，ＰＬＤ），是近年来国内...