右美托咪定在脑膜瘤切除术患者中的麻醉效果及安全性评价

目的:探究分析脑膜瘤切除术中应用右美托咪定的麻醉效果及其安全性.方法:选取2015年9月至2016年10月期间,在我院接受治疗的70例脑膜瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组35例.两组患者均采用脑膜瘤切除术治疗,并给予相同的麻醉诱导,观察组患者在麻醉诱导前给予右美托咪定麻醉,对照组患者常规给予生理盐水.比较两组患者的麻醉效果及不良反应情况.结果:观察组患者的麻醉时间、手术时间、术中出血量及尿量均要优于对照组(P<0.05);观察组患者的恶心呕吐、躁动、呼吸抑制及呛咳等不良反应情况均要少于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:在脑膜瘤切除术麻醉诱导时应用右美托咪定的麻醉效果显著,具有明显的镇静效果而且不良反应少,值得临床推广和应用.     

急性下壁心肌梗死患者行急诊PCI术中发生室性心动过速和心室纤颤的预测因素分析

目的:探讨急性下壁心肌梗死患者行急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术中发生室性心动过速/心室纤颤的预测因素。方法:选取本院收治的450例行急诊PCI术的急性下壁心肌梗死患者作为研究对象,根据术中是否发生室性心动过速/心室纤颤分为观察组(42例)和对照组(408例)。对两组患者的冠脉病变特点、冠脉评分、临床资料等进行对比分析。结果:观察组的高血栓负荷、TIMI分级0级、罪犯血管RCA占比均显著高于对照组,Gensini评分、IS值均显著高于对照组,血钾水平明显低于对照组(P0.05)。多因素回归分析显示罪犯血管RCA、TIMI 0级、Gensini评分、高血栓负荷、IS、血钾均是PCI术中发生室性心动过速/心室纤颤的危险因素(P0.05)。TIMI 0级、罪犯血管RCA、Gensini评分、高血栓负荷、IS、血钾均对急诊PCI术中发生室性心动过速/心室纤颤有一定的预测价值(均P0.05),其中Gensini评分、血钾有中等预测价值(AUC值分别为0.796、0.721),TIMI 0级、罪犯血管RCA、高血栓负荷、IS的预测价值偏低(AUC值分别为0.624、0.689、0.603、0.658)。结论:急性下壁心肌梗死患者行急诊PCI术中发生室性心动过速/心室纤颤与罪犯血管为RCA、TIMI 0级、高RI、低血钾、高Gensini评分、高血栓负荷密切相关,临床可通过监测上述因素来预测急性下壁心肌梗死患者急诊PCI术中发生室性心动过速/心室纤颤的风险。