血管性痴呆患者血浆和脑脊液胰岛素含量测定

目的 :研究血管性痴呆 (VD)患者血浆、脑脊液 (CSF)胰岛素水平的变化及其与痴呆的关系。方法 :对5 5例VD患者血浆、CSF胰岛素含量采用放射免疫法 (RIAs)进行测定 ,并与 72例有脑梗死无痴呆患者 (CI组 )及 32例正常人 (对照组 )进行对照比较。血管性痴呆组Hachinski缺血评分均 >7分 ,痴呆的诊断均符合DSM -ⅢR(USA)痴呆标准并进行MMSE评分。结果 :VD患者血浆胰岛素水平与对照比较显著性增高 (P <0 .0 1) ,而CSF胰岛素含量、CSF 血浆胰岛素比值显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,且CSF 血浆胰岛素比值与患者MMSE评分呈正相关 (r =0 .75 4 2 ,P <0 .0 1)。CI组患者血浆胰岛素水平显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但CSF 血浆胰岛素比值与VD患者比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,但与对照组相比差异不显著。结论 :VD患者相对的CSF低胰岛素水平可能是参与导致血管性痴呆     

长链非编码RNA-ANRIL rs2383207多态性与缺血性脑卒中发病风险的Meta分析

目的 应用Meta分析方法探讨长链非编码RNA-ANRIL rs2383207位点与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关系。方法 检索中英文数据库,评估相关研究,对符合Meta分析纳入标准的研究采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行质量评估。运用随机或固定效应模型计算比值比(OR),使用Q统计量检验法及I2统计量检测研究之间的异质性,漏斗图和Egger’s检验评估发表偏倚。结果 共纳入10篇文献,累计病例10,765例,对照11,415例。Meta分析结果显示:rs2383207多态性GG基因型增加了IS(OR=1.08,95%CI:1.01-1.15,P=0.02)和大动脉脑梗死(LAA)亚型(OR=1.15,95%CI:1.04-1.27,P=0.007)的发病风险,A等位基因或AA基因型对LAA亚型具有保护效应(A:OR=0.89,95%CI:0.83-0.95,P=0.001; AA:OR=0.83,95%CI:0.72-0.95,P=0.006),敏感性分析验证研究结果的稳定性和可靠性,未发现发表偏倚。结论 ANRIL rs2383207位点与IS发病风险相关,但该结论仍需大样本研究在不同种族人群中进一步验证。     

半胱氨酸代谢关键酶基因DNA甲基化与动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的相关性研究

目的:探讨半胱氨酸代谢关键酶基因表观遗传学改变与汉族人群缺血性脑卒中(IS)的发病关系。方法:采用病例-对照研究设计,以动脉粥样硬化性脑梗死(ATS)患者30例为病例组,另选择同期体检健康人群30例为对照组。寻找目的基因(基因上游5 kb的区域一直到第2外显子区域)的CpG岛区域,使用重亚硫酸盐修饰直接测序技术进行样本DNA甲基化检测,运用单因素或Logistic回归分析检测2组间DNA甲基化分布差异。结果:胱硫醚-β-合成酶(CBS)基因4个CpG岛同源性非常高,放弃甲基化分析;5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因有2个CpG岛;半胱氨酸合成酶(MTR)基因有1个CpG岛。结果显示,2组这2个基因所有CpG岛都未发现DNA甲基化情况。结论:未发现MTHFR和MTR基因DNA甲基化改变与汉族人群ATS相关。     

卒中后CIND危险因素与ACE I/D多态性的交互作用

【摘要】 目的 探讨缺血性脑卒中（IS）后CIND的危险因素及与ACE I/D的交互作用。方法 以19~80岁盐亭县人民医院汉族初发IS患者作为研究对象，发病后3月采用简易智能量表（MMSE）和美国精神疾病统计和诊断手册第4版修订本（DSM Ⅳ R）进行认知测定，检测ACE I/D多态性，采用Logitic回归分析研究CIND患者的传统危险因素和易感基因以及交互作用；结果 共纳入研究对象235例，212例完成3月随访和认知测试，其中27例诊断为痴呆被排除，42例诊断为CIND（227%）。分析发现，大面积和中等面积梗死（OR=4687, P＜005; OR=4734, P＜005）、糖尿病（OR=2887, P＜005）、DD基因型（OR=2852, P＜005）是IS后CIND的独立危险因素。然而，没有发现有统计学意义的交互作用；结论 糖尿病、梗死大小、ACE DD基因型是IS后CIND的独立危险因素。     

lncRNA ANRIL rs2383207及其交互效应与急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的关系

目的:探讨INK4基因座中反义非编码RNA(ANRIL)基因与急性缺血性脑卒中(CIS)早期神经功能恶化(END)的相关性.方法:采用候选基因关联研究方法,以ANRIL基因单核苷酸多态性rs2383207位点为遗传标记,分析END发病与ANRIL基因的相关性,同时分析基因-END传统危险因素的交互作用.结果:高血糖、高同型半胱氨酸和神经功能缺损程度(NIHSS>5)与END发病风险独立相关(P<0.05);rs2383207多态位点与END发病显著相关(P<0.05),GG基因型增加了END发病风险[GG基因型:比值比(OR)=2.143,95％置信区间(CI)=1.293-3.550,P=0.003];A等位基因降低了END患病风险(OR=0.691,95％CI:0.497-0.961,P=0.028).rs2383207位点与神经功能缺损程度(NHSS>5)之间具有交互效应,交互作用增加了END的易感性(OR=1.696).结论:ANRIL基因可能与汉族人群急性CIS期间END发病风险相关.     

养血清脑颗粒防治偏头痛的临床疗效观察

目的:研究养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效.方法:160例门诊偏头痛患者随机分为治疗组、对照组和安慰剂组.治疗组给予养血清脑颗粒4g,tid;对照组给予西比灵胶囊5mg,qn;安慰剂组给予维生素C0.2g,qd;疗程各30天.以经颅多普勒超声(TCD)检查各血管的血流速度判断疗效.结果:治疗组较安慰剂组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)明显减慢(P<0.05);治疗组头痛持续时间及发作次数明显低于安慰剂组(P<0.05);治疗组上述指标与对照组比较无显著差异.结论:养血清脑颗粒可能通过解除血管痉挛来有效地控制偏头痛发作、减少发作次数和缩短发作时间.     

老年高血压病的一种中西医结合治疗方案的疗效观察

目的观察一种中西药结合治疗方案对老年高血压的疗效。方法将门诊高血压老年病人分为西药组和中西药结合组,观察用药前与用药1-12月的血压,观察心、脑、肝、肾功能等辅助检查指标和临床症状的变化,观察不良反应等。结果中西药结合治疗组患者的血压下降幅度、理想降压率、波依定用药剂量等同西药组均有高度显著性差异（P〈0．01）,中西医结合组治疗组患者的心肌、脑缺血症状和智力衰退的症状改善也比西药组明显（0．01〈;P〈0．05）。结论用活血化瘀中药丸剂结合西药降压治疗,能有效治疗老年高血压病并改善患者心、脑功能。