半导体激光下鼻甲黏膜下部分切除联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的:探索分析半导体激光下鼻甲黏膜下部分切除联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:选取征得患者知情同意后纳入研究的临床收治的肥厚性鼻炎患者176例,随机分为联合组62例,应用半导体激光进行下鼻甲黏膜下部分切除联合下鼻甲骨折外移手术;外移组51例,单纯进行下鼻甲骨折外移术;激光组63例,单纯进行激光下鼻甲黏膜下部分切除术。记录术中及术后1、4和8周的各项临床数据,对比观察三组治疗前后各个时间段鼻腔黏膜纤毛输送(MTR)、鼻塞VAS评分情况及临床疗效等。结果:三组患者治疗前、术后1周,MTR和鼻塞VAS差异无统计学意义(P0.05),在术后4和8周,联合组MTR和VAS评分明显好于另外两组,其次为外移组(P0.05)。三组间显效率和有效率无明显统计学意义(P0.05)。结论:应用半导体激光下鼻甲黏膜下部分切除联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎,临床效果好,有效保护下鼻甲黏膜,对鼻塞症状改善效果显著,值得临床推广。     

半导体激光与单极电凝在咽喉良性肿瘤手术中的临床应用对比研究

目的:研究半导体激光与单极电凝在咽喉良性肿瘤手术中的临床应用对比研究。方法:喉良性肿瘤(会厌囊肿、咽喉部乳头状瘤、淋巴滤泡增生)患者268例,随机分组为半导体激光治疗组、单极电凝治疗组。分别采用不同的设备进行手术,针对设备手术操作的便捷性、手术中出血情况、肿瘤切除的完整性、手术后出血情况进行对比分析。结果:手术中采用半导体激光治疗组,医师操作的便捷性更高,手术中出血量明显减少,肿瘤更容易完整切除,手术后没有发生出血情况。两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:半导体激光操作时是一根很细的光纤,操作方便、灵活,而且,切割功率的大小调节范围大,切割的模式多样化:连续性、脉冲式、连续-脉冲交替等,因此,在操作过程中,对黏膜的粘连轻,对黏膜的损伤小、安全性更高。     

鼻腔神经鞘膜瘤一例

患者女,41岁,因“鼻塞1年,加重半年”于2012年5月18Et收治入院。查体：一般情况良好,外鼻无畸形,无触痛,双侧鼻前庭无异常,双侧鼻腔欠通畅,鼻黏膜充血,双侧下鼻甲肥大,左侧中鼻道未见明显脓涕及新生物,右侧总鼻道内见息肉样新生物堵塞鼻腔（图1）,鼻中隔无明显偏曲,各鼻旁窦区无压痛。