恩丹西酮复合芬太尼与氟芬合剂抑制阑尾牵拉反应的效果比较

恩丹西酮(ondansetron)是一高度选择的5-羟色胺3受体拮抗剂,有强烈的止吐作用.我院试用恩丹西酮复合芬太尼抑制阑尾牵拉反应,报告如下.     

手术用药闭环化管理模式的建立与持续改进

目的 加强手术用药的质量与使用管理,保证患者术中用药安全、有效、及时。方法 在手术室成立手术药房,制订工作制度、岗位职责及标准操作规程,由药剂师负责对药品进行管理;以药箱和药盒为转运载体,对术中用药实行闭环化管理,即药剂师按照目录预先补充药箱和药盒中药品,麻醉医师手术前到药房领取所需药箱和药盒或其他药品,手术结束后将剩余药品和空安瓿交还手术药房,药剂师对药品实际使用量、医嘱开具量及空安瓿数量进行核对。结果 手术药房建立后,药品质量得到了有效监控,处方质量得到了显著提升,药品实际使用量、医嘱开具量及空安瓿数量达到了一致。结论 在手术室成立手术药房并建立闭环化药品管理模式,可实现对手术用药的精细化管理。     

异丙酚与硫贲妥钠用于神经外科手术麻醉的比较

异丙酚(Ｐｒｏｐｏｆｏｌ)作为一种新型静脉麻醉药,诱导快,有一定镇静镇痛作用,能降低颅内压〔1〕意识恢复快。已广泛应用于临床麻醉中。本文对异丙酚和硫贲妥钠用于颅内手术时对呼吸、循环、颅内压与麻醉恢复的影响,探讨异丙酚在神经外科手术中的应用价值。1　资料与方法病例选择与麻醉方法:116例ＡＳＡⅠ～Ⅲ级颅内手术患者,年龄25～55岁,体重50～76ｋｇ,所有病例无心肺肝肾疾患,无脑脊液回流障碍,术前清醒。随机分成2组,异丙酚(Ｐ)组59例,硫贲妥钠(Ｔ)组57例。术前30ｍｉｎ常规肌注鲁米那钠100ｍｇ,阿托品05ｍｇ。Ｐ组用异丙酚15～20ｍｇ…     

肋间神经冷冻与硬膜外病人自控镇痛防治开胸术后胸痛的比较

开胸手术后病人常因切口疼痛而抑制呼吸功能、延缓术后恢复、降低生活质量,甚至可导致阻塞性肺不张、支气管肺炎、呼吸衰竭等并发症.因此开胸手术后安全有效的止痛对病人的康复有益.作者将肋间神经冷冻术与胸段硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)应用于此类病人,并通过止痛效果、并发症、治疗费用等指标比较两者的优劣.     

舒芬太尼在老年高血压病人诱导插管中的应用

全身麻醉诱导术中的气管内插管易引起心血管副反应,尤其对于合并高血压病的老年患者会导致严重的并发症.近年来,芬太尼、咪唑安定及异丙酚等抑制或减轻这类副反应的药物已广泛应用于临床,而舒芬太尼的应用和报道还较少,本文旨在探讨舒芬太尼抑制这一方面副反应的功效.     

地氟醚与异氟醚,安氟醚应用于腹部手术麻醉的比较

地氟醚是新型卤族类吸入麻醉药,麻醉诱导快,恢复迅速,对机体循环功能影响小。我院自1998年开始应用,取得良好效果,本文对地氟醚、异氟醚和安氟醚应用于腹部外科手术麻醉的情况作了比较,报道如下。 临床资料 1.病例选择:ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腹部手术患者75例,年龄30～52岁,体重55～73kg。随机分成地氟醚(D)组、异氟醚(Ⅰ)组和安氟醚(E)组,每组各25例。