医源性胆管损伤

本文收集12家医院38例胆管因手术损伤者，男11例，女27例，年龄在31岁－64岁间，其中22例占统计病例数3867例的0．57％，指出胆管损伤因素一是客观手术困难，占15／38例，二是医生的技术，粗糙和疏忽，占23／38例，分析病例中损伤原因，提出预防损伤的措施和注意点，对于胆管损伤诊断分为术中及时发现，及时处理者16例，占41．7％，多能顺利恢复，术后因胆漏，腹膜炎，黄疸而好现者22例，占57．9％，易引起吻合口狭窄，尤其是横断损伤，即使进行修复，因吻合口狭窄行第3次手术者6例，占二次手术的42．9％，手术比较困难，指出此类手术以采用Roux-y胆管空肠吻合术为好，同时采用防逆流方法更为理想。