血液透析患者传统内瘘穿刺方法的持续质量改进管理

动静脉内瘘是长期血液透析患者的生命线。近年来,随着血液净化科的不断规范化管理,血液透析患者的透析充分性得到提高,血液透析患者的生存率也明显提高。内瘘质量是影响血液透析患者生存年限的原因之一,内瘘穿刺方法对内瘘质量的影响尤为重要。我院血液净化科透析年限长的患者多,曾因怕痛、血管条件差或手臂短无法进行阶梯穿刺而用传统的动脉逆血流方向区域穿刺方法的患者,随着透析年限的延长,存在假性动脉瘤发生、容易渗血、血管狭窄闭塞     

血透中腹水回输的护理

１回输前的心理护理血透病人合并顽固性腹水，心理负担很重，常有紧张、恐惧的心理。这种情志的波动，易导致气机紊乱，脏腑功能失调，轻者可出现心悸、失眠等症状，重者更加重了气短、胸闷。因此做好病人的情志护理是至关重要的。可向家属或病人讲解腹水回输的好处、安全...     

血液透析风险预防的管理

总结了降低血液透析中患者和工作人员各种风险的发生,提高血液透析护理质量和安全的体会.主要措施为:详细制定、落实护理工作管理制定,提高工作人员风险和法制意识,加强理论和技术操作培训,做好护患沟通和健康宣教工作.认为只有不断加强各种风险的预防管理,才能减少血液透析中的风险,保证透析患者和工作人员的安全.     

健康教育对高血压伴焦虑患者34例疗效的影响

目前,我国高血压患者约2亿,高血压病需终生控制治疗.高血压病患者因血压控制不理想,担心高血压病引起严重心、脑血管并发症,害怕长期用药产生的副作用,担心用药费用等问题,致很多高血压病患者存在精神心理问题,从而影响心血管病的治疗和康复.     

血液透析风险预防的管理

目的：降低在血液透析中患者和工作人员各种风险的发生。提高血液透析护理质量和安全。方法：详细制定、落实护理工作管理制度,提高工作人员风险和法制意识，加强理论和技术操作培训，做好护患沟通和健康宣教工作。结果：有效预防了血液透析患者和工作人员各种风险的发生。结论：只有不断的加强各种风险的预防管理，才能减少血液透析中的风险，保证透析患者和工作人员的安全。     

老年人血液透析的护理

血液透析是急慢性肾功能衰竭、急性药物及食物中毒的主要抢救措施 ,它能迅速有效改善氮质血症 ,及时纠正酸中毒和高钾血症 ,消除和减轻患者的水钠储留 ,防止脑水肿和肺水肿的发生 ,起到抢救生命的作用。但血液透析中会出现一些常见的并发症 ,特别是老年人因生理功能减弱、血管脆性增强、反应能力差等特点 ,在血液透析中出现并发症时的临床表现与其它年龄段不同。所以根据老年人的生理特点 ,护士要采用不同的护理方法是至关重要的。我院自 1993年开诊自今共透析 2万多人次 ,而老年人约占 6 0 % ,为了保证老年人的透析效果 ,我们从以下几个方…     

血液透析患者的饮食护理

据统计目前全球血透患者发生蛋白质一能量营养不良的比例为18～70％。营养不良的主要原因是食物中摄入营养物质不足造成的。在成人营养不良是预测合并症和死亡率的最强烈指标之一。血浆白蛋白为20-25g／L的血透患者的死亡率是血浆白蛋白为40g／L的血透患者的14～18倍。透析患者的蛋白质和能量缺乏常常同时存在，这就导致临床类型多样化。复杂化、构成了营养不良综合症，如糖、蛋白质、脂类、钙磷代谢紊乱，出现高血糖或低血糖、低蛋白血症、高脂血症、低钙、高磷血症及骨营养不良等。做为一个血透室的护士对患者进行正确的饮食指导具有非常重要的意义。现在临床护理工作中总结如下几点：     

维持性血液透析老年痴呆患者的护理

随着医学模式的转变和世界人口老龄化的趋势加剧,老年人的疾病问题正引起医学界的重视.由于老龄人口的增多,尿毒症合并老年痴呆患者的比例也逐渐上升.老年性痴呆,即阿尔茨海默病(AD),是一种智能障碍性疾病,主要表现为认知功能障碍和精神病性症状,多发生在老年,常具有慢性、进行性特征[1] .AD已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第3大严重危害人类生命健康的疾病[2] .     

血液透析患者潜在颅内出血的观察与预防

我院透析中心自1993年开办至今，血液透析患者达8万多人次，颅内出血约占万分之一。维持性血透患者颅内出血的发生率明显高于正常人，主要由于血透患者多有高血压、糖尿病病史、透析过程中抗凝剂的使用、血透患者血小板功能异常，造成血小板积聚障碍以及血透患者多有血管脆性增加和通透性增高所致。颅内出血已成为维持性血透患者死亡的最主要原因之一。