透压急性颈髓损伤后脑盐耗综合征的护理

脑盐耗综合征(CSWS)是指急性或慢性脑神经损伤致过度尿钠丢失而引起低体液容量型低钠血症所出现的一系列表现[1],但后来发现急性颈脊髓损伤后也出现CSWS的症状,临床上较为少见.     

透压急性颈髓损伤后脑盐耗综合征的护理

脑盐耗综合征（csws）是指急性或慢性脑神经损伤致过度尿钠丢失而引起低体液容量型低钠血症所出现的一系列表现,但后来发现急性颈脊髓损伤后也出现CSWS的症状,临床上较为少见。急性颈髓损伤继发CSWS的发生机制可能是由于颈髓损伤抑制了体内交感神经系统,使肾交感神经兴奋性下降,肾素一血管紧张素一醛固酮系统受到抑制,继而肾排钠增多导致低钠血症,低钠血症抑制了抗利尿激素（ADH）的分泌,使远端肾小管对水的重吸收下降,从而导致排尿增多引起CSWS。2001年7月至2007年12月,本院骨科收治急性颈髓外伤后CSWS致低钠血症17例,现将观察与护理结果报告如下。     

单节段硬膜外型颈椎间盘突出症的围手术期护理

颈椎间盘突出症是指由于椎间盘的退行性变、纤维环破裂、髓核突出压迫神经或(和)脊髓而产生的一系列综合征,作为致压物是单纯的椎间盘组织[1].颈椎间盘突出症是颈椎外科的常见病,其中一部分病例是由于外伤或退行性变导致颈椎间盘纤维环破裂,髓核游离至后纵韧带后方,压迫颈髓、神经,出现一系列临床症状,称为硬膜外型颈椎间盘突出症(epidural cervical disc extrusion,ECDE)[2].