消化性溃疡合并血管裸露出血的内镜征象及内镜治疗的研究

目的研究消化性溃疡合并血管裸露出血患者的内镜征象与内镜治疗和常规药物治疗的预后之间的关系。方法参考ForreSt分级将136例患者分为4级：Ⅱa、Ⅱa Ⅰa级、Ⅱa Ⅰb级、Ⅱa Ⅱb级。每级患者随机接受内镜下注射治疗与常规药物治疗，反复大出血者外科手术。结果内镜治疗组的即刻止血率均为100．0％，内镜治疗组、药物治疗组的24h止血率分别为100％、39．7％；平均输血量分别为2μ、8μ；再出血率分别为7．4％、45．6％，手术率分别为2．9％、17．6％。结论消化性溃疡合并血管裸露出血的临床表现较重，内镜下治疗的止血效果优于药物治疗，且再出血的发生率和手术率较低。     

8株鼠伤寒沙门氏菌的药敏试验

衡阳市某医院儿科病房2月27日收治一例诊断为“支气管肺炎并心衰,婴儿腹泻并轻度脱水”的患儿,2月29日病情加重而死亡。3月1日儿科病房相继发生腹泻病人,3月6日～3月13日出现高峰。至3月23日,儿科病房的五个病室住院患儿中出现26例腹泻病人,死亡4人。     

柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：探讨柳氮磺吡啶联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：将45例溃疡性结肠炎患者随机分为A、B、C3组,每组15例。A组采用中药（基本成分有苦参30g、白芨30g、白术15g、白芍15g、枳壳15g、罂粟壳15g、炮姜10g）每晚临睡前保留灌肠1次,6d为1个疗程,每疗程间隔1～2d,共治疗4个疗程;B组口服西药柳氮磺吡啶1．0g／d,治疗30d;C组口服柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠,疗程同A组。结果：A组总有效率为80％,B组总有效率为67％,C组总有效率为93％,C组与A、B组总有效率比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。A组复发3例,B组6例,C组1例,C组复发率明显低于A、B组（均为P〈0．05）。结论：柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎无明显不良反应,治愈率高、复发率低,是一种有效的治疗方法。     

健康新生儿的胃电图研究

目的：研究健康新生儿的胃电图。方法：20个健康足月新生儿胎龄37～39周,男11例,女9例,出生时阿氏评分平均为9.3±0.4分,无窒息,无器质性疾病,母乳喂养。采用体表胃电图,分别于出生后第1（第12小时）,7,14,21,28 天记录空腹和餐后体表胃电图各30 min。计算胃电图的以下参数: 主频、不同慢波节律的百分比、主频不稳定系数、功率比。结果：在所有新生儿均可记录到与成人类似的体表胃电图波形,新生儿出生后第1~28天餐前的正常胃电节律为（38. 2±4.9）%～（39.7±3.5）%,胃动过速节律为（23.7±5.4）%～（23.5±4.3）%,胃动过缓节律为（38.1±5.5）%～（36.8±3.9）%,不同年龄时期餐前与餐后相比无明显差别（P>0.05）。新生儿出生后第1~28天餐前主频为2.38±0.5 cpm～2.59±0.1 cpm ,餐后与餐前相比差异无显著性（P>0.05）,第14,21,28天餐前、餐后的主频较第1,7天高(P<0.05);生后第21,28天餐前、餐后的主频不稳定系数较第1,7,14天低(P<0.05),餐后与餐前相比差异无显著性（P>0.05）,生后第1～28天餐后餐前功率比差异无显著性（P>0.05）。结论：健康新生儿的胃电图参数与健康成人、儿童明显不同,胃电主频、正常胃电节律百分比较低,胃电主频随年龄增长逐渐升高。［中国当代儿科杂志,2007,9（4）：364-366］     

社区高血压患者的健康促进与干预效果观察

目的:探讨以健康教育和健康促进为主导,综合干预原发性高血压患者的影响。结论:以健康教育和健康促进为主导的综合干预是预防和治疗原发性高血压的有效方法之一,应全面推广社区高血压综合防治。     

系统干预提升基层医务人员职业感染防护的调查

目的探讨提高基层医务人员职业感染防护意识和职业感染防护行为的有效方法。方法采取形式多样的健康教育,建立制度约束、检查督导、优化防护流程、完善防护设施、加强重点部门重要环节管理等方法对基层医务人员进行全程系统干预。结果通过对基层医务人员进行全程系统干预,医务人员职业感染防护综合知识知晓率和职业感染防护行为执行率,分别从系统干预前的平均48.0%和56.6%上升到系统干预后的96.0%和97.7%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论通过对医务人员进行全程系统干预,能有效提高医务人员职业感染防护意识和防护行为。     

胃底隆起性病变活检致大出血1例报告

一、临床资料某男,65岁,工人,因上腹不适3年入院,既往有慢性乙肝病史10多年。查体:T36℃,P86次/min,R18次/min,Bp130/80mmHg,生命体征平稳,心肺听诊未见异常,肝脾肋下未触及。行胃镜检查见胃底大弯侧一约2.6×3.8cm大小隆起性病变,表面尚光滑,行病理活检,取第3块时,见活动性大出血,病人烦燥不安,血压立即下降至60/40mmHg,心率125次/min;考虑胃底孤立性静脉曲张破裂出血,立即退镜,快速建立静脉通道输液,同时行三腔二囊管及静滴生长抑素暂时止血,待生命体征稳定后,内镜下见破裂处有血痂,予钛夹钳夹加纤维蛋白胶喷洒而血止,痊愈出院。二、讨…     

湖南省首起由C群脑膜炎奈瑟菌引起流脑局部流行的调查

目的了解湖南省首起由C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑局部流行疫情特征。方法依据《全国流行性脑脊髓膜炎防治指南（试行）》和GB16884—1997进行调查和实验室检测。结果从患者的脑脊液中分离到奈瑟菌。经湖南省CDC实验室复核鉴定为C群脑膜炎球菌。结论此次疫情为湖南省首起由C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑疫情。隔离治疗病人、在疫区易感人群中紧急接种流脑（A＋C）疫苗是控制疫情扩散的有效方法。     

深圳市盐田区社区高血压病人药物治疗依从性及影响因素

目的 探讨深圳市盐田区社区高血压病人药物治疗依从性及影响因素。方法 对2001年1月—2006年12月在盐田区8个社区健康服务中心实行专人专案电脑化管理的600例高血压患者进行统一问卷调查,了解其一般人口学情况和服用降压药信息,采用Morisky-Green测评表分析该社区人群的药物治疗依从性。结果 600例高血压病例中男性213例,女性387例,平均年龄61.63岁。药物依从性佳217例（36.17%）,依从性差383例（63.83%）。年龄越大,药物依从性越差（χ^29.76,P〈0.05）;服药种类越多,药物治疗依从性越差（χ^29.60,P〈0.01）;服药次数越多,药物治疗依从性越差（χ^222.08,P〈0.01）。结论 深圳市盐田区社区高血压病人药物依从性水平低于管理目标,应加强健康教育,适当采用复方制剂并适时减少每日服药次数。