寒潮天气时PICC门诊肿瘤患者导管堵塞率的变化及相关危险因素分析

目的研究寒潮天气时PICC门中肿瘤患者导管堵塞率的变化及相关危险因素。方法患者分为寒潮前期组、寒潮期组和寒潮后期组,采用χ~2检验比较三个组导管堵塞率。对寒潮期组部分患者的一些影响因素进行调查,利用Logistic回归进行多因素分析,筛选出相关的危险因素,再对危险因素进行单因素分析。结果三个组导管堵塞率差异有统计学意义(P<0.05),寒潮期组的导管堵塞率高于其他两组。寒潮期发生导管堵塞的危险因素为导管脱出,脱出程度越严重,导管堵塞发生率越高。结论寒潮天气时PICC门诊化疗间歇期肿瘤患者导管堵塞率升高,为预防这种情况的出现需尽量避免导管脱出。     

住院患者跌倒风险评估量表的修订与信度、效度检验

目的：对Morse跌倒评估量表进行修订,为评估住院患者跌倒风险程度提供适用工具,为落实相应干预措施提供依据。方法：查阅文献、咨询专家,确定住院患者跌倒危险因素,修订量表,再通过预试验调查,专家考评,反复改进与修订,形成包含5个维度12个条目的评估量表。对456例住院患者进行测评,分析量表应用的信度、效度,并与效标量表进行效标效度及灵敏度和特异度分析。结果：总量表内部一致性Cronbach’sα系数为0.891,各维度Cronbach’sα系数为0.530～0.796;重测信度0.982,各维度重测信度为0.650～0.994。各条目得分与总分Peason相关系数在0.500～0.813之间,呈正相关,差异有统计学意义（P=0.000）;共提取2个公因子,累计方差贡献率为59.293%,各因子载荷范围为0.490～0.900。修订量表总分与效标量表呈正相关,相关系数0.709,灵敏度为89.4%,特异度为97.3%。结论：修订后的住院患者跌倒风险评估量表具有较好的信度和效度,可用于所有住院患者的跌倒风险评估,并能筛选出不同风险程度,为临床护理进行针对性的跌倒预防、监控提供依据。     

某三级甲等医院低年资护士职业自我概念水平的调查分析

目的了解某三级甲等医院低年资护士职业自我概念水平及不同学历低年资护士职业自我概念水平的状况,并提出相应的对策。方法采用中文版护士职业自我概念问卷(nurses'self-concept questionnaire,NSCQ)对139名毕业1~5年的低年资护士进行调查,比较不同学历低年资护士职业自我概念水平的差异。结果低年资护士NSCQ总均分为(5.33±0.77)分;本科护士总均分(5.16±0.88)分低于大专护士总均分(5.44±0.71)分,两者比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论低年资护士职业自我概念处于较高水平的中下限。护理管理者应注重培养低年资护士积极的职业自我概念水平,尤其是对本科护士的培养与引导,增强其职业认同感,从而提高其心理健康水平。     

实施病区护士长绩效管理的效果分析

[目的]建立并实施病区护士长绩效管理,提高病区临床护理管理效能。[方法]建立病区护士长绩效考核指标体系,包括每月进行护理工作量、工作质量、服务质量、＂三基＂培训达标率评价,年度结合病区护理科研、继续教育、配合科主任工作进行评价,考核成绩直接与护士长的年薪挂钩。[结果]实施绩效管理3年后,各病区护理工作量与效益、工作质量、服务质量、＂三基＂培训、继续教育、科研论文评分与实施前比较均有显著性差异。[结论]建立多维度护士长绩效考核指标体系,强化绩效管理的战略导向作用,科学系统的绩效管理能充分调动护士长的管理潜能,提高管理效率。     

专科护理小组的效能建设

目的探讨专科护理小组的效能建设在专科护理发展及优质护理服务中的作用。方法创新专科护理管理模式,以授权组长、能力建设、激励问责和价值驱动4项核心举措,构建专科护理效能建设框架并在20个临床专科中进行实践。结果专科护理小组能力建设实施1年后,6项主要护理质量评分较实施前显著提高(均P0.01);不良事件发生数下降,患者满意率从90.2%上升至96.5%。结论专科护理小组的效能建设,能充分体现专科护士及专科护理小组的效能价值,对提升临床护理质量、优化护理服务、促进专科型人才培养和护理科研具有良好的推动作用。     

表面麻醉药冷却后用于烧伤创面换药镇痛中的效果

目的 探讨表面麻醉药冷却后用于烧伤创面换药镇痛中的效果.方法 选择2009年12月～2010年12月本院收洽的Ⅱ度烧伤患者60例,随机分为实验组和对照组,每组各30例.对照组换药前在室温下应用0.5％利多卡因对患者喷涂创面,实验组换药前应用经冷却为10℃的0.5％利多卡因喷涂创面,比较两组患者换药前和喷药后5、10、30、60 min时疼痛评分的差异.结果 换药前和换药后60 min两组患者的疼痛评分比较,均P＞ 0.05,差异无统计学意义;喷药后5、10、30 min实验组疼痛评分低于对照组(均P＜0.01).结论 表面麻醉药冷却至10℃时喷涂烧伤创面后进行换药,可有效缓解烧伤患者创面换药时引起的疼痛,增加患者舒适度.     

分析肾结石手术患者应用延续性护理干预措施对术后疼痛及生活质量的影响

目的：分析肾结石手术患者应用延续性护理干预措施对术后疼痛及生活质量的影响。方法：选取本院200例肾结石手术患者开展本次研究,时间2019年10月至2020年12月,随机将其均分为对照组100例（行常规护理）和观察组100例（行延续性护理）,比较两组患者护理效果。结果：与对照组精神状态、社会能力、睡眠状况和肢体能力评分相比,观察组均明显偏高（P<0.05）;与对照组术后12 h、术后24 h、术后48 h VAS评分和并发症发生率相比,观察组均明显偏低（P<0.05）。结论：给予肾结石手术患者延续性护理能够促使患者疼痛症状改善,生活质量提升,降低患者发生并发症的概率,具有推广价值。     

集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响

目的探讨集束化护理策略对经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的影响。方法选择2018年8月—2020年8月医院泌尿外科收治的行TURP治疗且术后发生膀胱痉挛的100例患者作为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规膀胱痉挛护理,观察组在对照组基础上实施集束化护理策略,比较两组患者干预后膀胱痉挛改善情况、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表评分(SDS)、护理质量、满意度评分。结果观察组TURP后膀胱痉挛发生次数少于对照组,每次膀胱冲洗持续时间、冲洗液转清时间短于对照组,SDS、SAS评分均低于对照组,护理质量、护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理策略可有效降低膀胱痉挛发作频率,缩短膀胱冲洗持续时间、冲洗液转清时间,缓解焦虑、抑郁负性情绪,提高护理质量与护理满意度。