放置吉妮致美宫内节育器67例效果观察

目的 观察放置吉妮致美节育器妇女的接受性和满意程度.方法 选择2004年10月至2008年10月在肇庆市端州区计划生育服务中心门诊通过知情选择的服务对象,同意选用放置吉妮致美宫内节育器者67例.放置节育器后给予＂吉妮致美宫内节育器使用者须知＂,我区服务站提供的＂生殖健康教育处方＂卡,嘱使用后有特殊情况随时问诊,并对受术者于放置术后1、3、6、12个月进行随访（包括电话随访）.结果 使用1年续用率为94.03%和2.99%,经期延长或经量增多者3例,占4.48%,带器妊娠1例,占1.49%,脱落2例,占2.99%,因其他原因取出1例,占1.49%.放置一次成功61例,二次成功6例.结论 吉妮致美宫内节育器具有续用率高、脱落率低、不良反应少.尤其适用适用于经期延长或经量增多、剖腹产后宫腔大、宫颈内口松、多次因脱落而带器妊娠以及患子宫小肌瘤者,值得临床推广应用.     

米索前列醇用于药物流产后子宫出血的临床效果观察

目的观察米索前列醇用于药物流产后子宫出血的临床效果。方法将300例自愿要求药物流产的早孕妇女给予常规服用米非司酮和米索前列醇片,并于排胎后5 d复查B超,提示宫内强回声光团者作随机分为观察组150例和对照组150例。观察组给予加服米索前列醇片600μg,1周后复查B超,对照组未做特殊处理,同样1周后复查。结果观察组加服米索前列醇后完全流产率为95.33%,明显优于对照组的84.67%(P<0.05)。结论米索前列醇用于药物流产后子宫出血,能有效提高药物流产的完全流产率,有效避免了因蜕膜组织残留而需行手术清宫,值得临床推广应用。     

花式宫内节育器与MCu宫内节育器放置12个月临床比较

目的观察新型花式宫内节育器(HCu280 IUD)的临床效果、安全性、可接受性.方法采用随机对比临床研究方法,对放置HCu280 IUD及MCu IUD各208例,于置器后3个月、6个月、12个月进行随访.结果放置满12个月时HCu280 IUD和MCu IUD的带器妊娠率为0.96%,脱落率分别为1.47%和1.92%,经统计学处理无显著性差异;因症取出率分别为1.92%和5.77%;月经增多的发生率为6.7%和14.4%.两组比较有显著性差异(P＜0.05);腰腹痛发生率分别为2.4%和8.2%,继续使用率分别为92.79%和84.61%,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论HCu280 IUD是一种安全、有效、副作用少、续用率高的新型IUD,值得临床推广应用.     

DNA定量分析对宫颈细胞学ASCUS进行分流的临床价值

目的 将DNA定量分析及常规细胞学与病理组织学诊断结果进行比较研究,评估DNA定量对宫颈常规细胞学诊断为无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变(ASCUS)进行分流的临床价值.方法 选取常规细胞学检查为ASCUS和DNA定量分析为可见DNA倍体异常的患者,进行阴道镜下宫颈活检,对有病理结果的46例患者进行对比分析.结果 ASCUS同时伴有DNA倍体异常的患者,病理活检提示CIN I以上占86％; ASCUS不伴有DNA倍体异常的患者,病理活检提示CIN I以上占9.5％;常规细胞学未见异常而DNA倍体出现异常的患者,病理活检提示CIN I以上占63.5％.结论 DNA倍体分析可对常规细胞学ASCUS进行分流,尤其是可见＞3个异倍体细胞时,应积极干预,行阴道镜下宫颈活检.     

阴道超声介入在人工流产术中的临床应用

目的探讨应用阴道超声介入下人工流产术的可行性。方法 2009年1月至2010年12月期间,因意外妊娠来我站要求终止妊娠的300例受术者,将其随机分为两组,对照组150例,观察组150例,分别观察两组患者的手术时间、术后出血时间、术后恢复月经时间。结果观察组与对照组相比,手术时间、术后出血时间及术后恢复月经时间明显缩短(P<0.05)。结论阴道超声介入下人工流产术,能有效防止漏吸、吸宫不全,手术时间、术后出血时间及术后恢复月经时间明显缩短,值得临床推广应用。     

肇庆市端州区待孕妇女TORCH感染的现状调查

目的了解肇庆市端州区待孕妇女TORCH感染的情况及对结果阳性者治疗的效果。方法选择2010年1月-2012年1月端州区待孕妇女1049名,采血进行TORCH感染检测。结果发现TORCH-IgM阳性38例,占3．622％,TORCH-IgG抗体阳性者2967例,TORCH-IgM阳性接受治疗者33例,TORCH-IgM转阴性者33例。结论本地区TORCH感染率仍较高,对待孕妇女进行TORCH检测能及时发现感染病例,对感染者进行有效的治疗,并给予优生指导,有效降低本区的出生缺陷发生率。     

间苯三酚联合利多卡因用于绝经后妇女取环术的临床观察

目的观察应用肌肉注射间苯三酚联合宫颈注射利多卡因在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的临床效果。方法将82例需要取IUD的绝经后妇女随机分为两组。观察组44例,术前15 min肌肉注射间苯三酚40 mg,术中宫颈注射利多卡因5 ml;对照组38例,仅术中宫颈注射利多卡因5 ml,两组按操作常规取IUD。观察宫颈软化、宫口松弛情况、镇痛效果及一次性取IUD成功率、并发症等。结果观察组与对照组在宫颈软化松弛方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但在镇痛效果及一次性取IUD成功率等方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论术前肌肉注射间苯三酚联合术中宫颈注射利多卡因用于绝经后妇女取环具有软化宫颈、镇痛效果好、取环成功率高、安全、无不良反应等优点。     

腹式输卵管结扎术1219例临床观察

目的探讨高危因素对腹式输卵管绝育术成功率的影响及对策。方法对1219例腹式输卵管结扎术的临床资料进行回顾性分析,有下腹部手术史、多次流产史（≥2次）、盆腔炎病史者为高危因素组,无以上几种因素者为无高危因素组。结果腹式输卵管结扎术失败率7．30％。其中高危因素组失败率13．28％,占总失败例数的80．90％;无高危因素组失败率2．51％,占总失败例数的19．10％,两组失败率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有腹部手术史、多次流产史、盆腔炎病史等高危因素存在者,有可能发生盆腔粘连,影响经腹输卵管结扎术的顺利进行,易导致输卵管结扎手术失败。     

超导可视微管应用于高危人群人流的效果观察

目的 观察超导可视微管应用于高危人群人流的临床疗效.方法 选择2009年3月-2011年3月来我站自愿要求终止妊娠、有人工流产高危因素的对象563例;将278例自愿施行微管可视人流对象设为观察组,285例自愿施行药物流产对象设为对照组,进行对照研究.结果 观察组的疼痛率与对照组相比差异无显著性(P＞ 0.05);观察组术中、术后出血最、出血时间明显短于对照组(P＜0.01),观察组完全流产率明显高于对照组(P＜0.01).结论 超导可视微管应用于高危人群人流安全、有效、副反应小、并发症少,值得借鉴和推广.