小儿定喘方治疗儿童哮喘的疗效及对T细胞功能的影响

目的：研究小儿定喘方治疗儿童哮喘的临床疗效及对患儿T细胞功能的影响。方法：选取2014年1月到2015年1月我院收治的儿童哮喘患者150例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各有75例,对照组给予常规治疗,而研究组给予小儿定喘方治疗,比较2组临床疗效和不良反应,并比较治疗前后Th1细胞的绝对值及外周血T细胞亚群。结果：研究组总有效率93.3％（70/75）显著高于对照组的77.3％（58/75）,比较差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后Th1绝对值均显著高于治疗前,且显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值均显著高于治疗前,且显著高于对照组,而CD8+显著低于治疗前,且显著低于对照组,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：小儿定喘方治疗儿童哮喘具有较好的临床疗效,能显著提高T细胞的辅助功能。     

神经节苷脂在小儿病毒性脑炎中的综合疗效观察

目的 观察神经节苷酯在小儿病毒性脑炎治疗中的综合疗效.方法 将180例急性病毒性脑炎患儿随机分为两组,对照组和观察组各90例,对照组采用常规治疗,观察组则加用神经节苷酯治疗.比较两组间临床症状改善时间差异,比较治疗前后两组间血清及脑脊液中疾病相关细胞因子水平差异.结果 观察组患儿脑电图、脑脊液恢复正常时间、头痛缓解时间以及抽搐、意识障碍、脑膜刺激征消失时间均显著短于对照组,观察组治愈率和总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).治疗7天和14天后观察组患者血清和脑脊液中TNF-α、IL-6、NSE、S100β水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 神经节苷酯能修复受损神经细胞,调节疾病相关细胞因子的表达,从而缩短急性病毒性脑炎患儿临床症状、体征恢复时间,提高基础治疗的总有效率.     

甲基强的松龙治疗小儿哮喘的临床疗效观察

目的观察甲基强的松龙治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法支气管哮喘（包括婴幼儿哮喘,儿童哮喘）患儿100例随机分为两组,治疗组与对照组各50例,治疗组在常规治疗的基础上加用甲基强的松龙1-2mg／kg·d,对照组在常规治疗的基础上加用氢化可的松5-10mg／Kg·d,两组均连用5天,治疗结束后比较两组的治疗效果。结果治疗组在喘息与哆音消失以及住院时间均较对照组明显缩短,其结果差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论甲基强的松龙对于治疗小儿支气管哮喘具有明显疗效,且安全,副作用小,具有临床推广意义。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症的疗效研究

目的研究新生儿外周动静脉同步换血疗法。方法100例新生儿重症高胆红素血症分二组。50例治疗组(换血组),50例对照组(光疗 药物),观察两组的治疗效果。结果治疗组疗效优于对照组。结论新生儿外周动静脉同步换血,操作简单、安全、无明显并发症,可迅速清除血中游离的间接胆红素、抗体、致敏红细胞,纠正贫血,阻止胆红素脑病的发生。临床疗效满意,值得推广。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术联合振动排痰法在重症肺炎机械通气患儿的临床应用

目的:研究纤维支气管镜(以下简称纤支镜)肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)联合振动排痰法救治重症肺炎机械通气患儿的临床效果。方法:选取2018年2月至2020年1月在德阳市人民医院儿童重症医学科(pediatric intensive care unit,PICU)接受救治的120例重症肺炎机械通气患儿,采用简单随机分组法将患儿分为BAL组和联合组,每组均60例。所有患儿均接受抗感染、化痰、止咳等对症治疗,BAL组给予BAL治疗,灌洗期间密切生命体征监测;联合组给予BAL联合高频振动排痰治疗,高频振动排痰在BAL治疗前20 min进行。观察两组患儿BAL治疗前后呼吸功能和炎症因子等指标变化,比较两组患儿排痰量、机械通气时间、PICU住院时间、28 d病死率和评估临床疗效。结果:两组治疗2 h后氧合指数(oxygenation index,PaO2/FiO2)、动态顺应性(dynamic compliance,Cydn)均较治疗前明显升高,动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)显著下降(P<0.05),联合组治疗2 h后上述指标均较BAL组明显改善(P<0.05);两组治疗5 d后血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell,WBC)均较治疗前明显下降(P<0.05),联合组治疗5 d后血清PCT、CRP显著低于BAL组(P<0.05);联合组BAL排痰量多于BAL组,机械通气时间、PICU住院时间短于BAL组,差异均有统计学意义(P<0.05),组间28 d病死率比较无明显差异(P>0.05)。联合组治疗总有效率96.67%,明显高于BAL组的85.00%(P<0.05)。结论:BAL联合振动排痰法可帮助重症肺炎机械通气患儿充分排痰和改善呼吸功能,减轻炎症反应,缩短机械通气时间和PICU住院时间,增益临床疗效。     

恒稳磁场对离体增生性瘢痕成纤维细胞TGF-β1表达的影响

目的 观察不同强度的恒稳磁场对增生性瘢痕离体的成纤维细胞在TGF-β1表达强度的影响;探讨恒稳磁场的抗增生性瘢痕作用机理. 方法 取体外分离培养的皮肤增生性瘢痕成纤维细胞,离体培养后,分为4个实验组即0 T磁场组、0.1 T磁场组、0.2 T磁场组、0.3 T磁场组,各组先在无处理因素下培养12 h,再分别加上强度为0 T 、0.1T、0.2T、0.3T的恒稳磁场,0 T磁场组不加磁场,在4个时间点上采用Western blot检测各组TGF-β1表达对数总灰度值. 结果 处理组表达强度较对照组明显减弱(P<0.05);在处理组之间,随着磁场强度的增强,TGF-β1(转化生长因子β1)表达强度逐渐减弱. 结论 恒稳磁场可抑制增生期瘢痕成纤维细胞TGF-β1的表达强度.