手术物品清点误差的原因及对策

物品清点制度是手术室最基本最重要的规章制度,是杜绝物品遗留手术患者体内的保证。虽然各医院高度重视,但物品清点误差屡见不鲜,时有发生,是什么因素导致误差的发生,如何杜绝,是手术室工作的重点。通过回顾本院2008年1月至2009年1月发生的手术物品清点误差因素进行分析,制定相应的对策,加强手术物品的管理,于2009年2月开始实施,取得了明显的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本院2008年1月至2009年1月需执行物品     

瑞芬太尼联合丙泊酚在关节脱位手法复位麻醉中的应用

目的 观察和分析瑞芬太尼联合丙泊酚用于关节脱位手法复位的临床效果.方法 选取安顺市人民医院2012年7月至2014年7月收治的关节脱位患者62例作为研究对象,随机分为丙泊酚麻醉组(A组)和瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉组(B组),各31例.对两组的麻醉效果、不良反应、麻醉起效时间及苏醒时间进行分析.结果 A组麻醉有效率为83.87％,B组为96.77％,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组不良反应发生率为41.93％,B组为16.13％,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组麻醉起效时间及苏醒时间明显比A组短(P＜0.05),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉用于关节脱位手法复位的麻醉效果较好,不良反应发生率低.     

经鼻盲探气管插管在困难气道麻醉中的应用

目的探讨经鼻盲探气管插管在困难气道麻醉的应用。方法80例术前考虑困难气道病例,静脉予哌口替啶50 mg~70 mg,氟哌利多2.5 mg~5 mg,地西泮5 mg~10 mg,用1%丁卡因行鼻咽、喉腔表面麻醉,再予2%丁卡因2 ml行环甲膜穿刺,并用麻黄素及石蜡油作鼻腔准备,在清醒、镇痛、健忘条件下,经鼻行盲探气管插管。结果80例患者中,70例患者一次性顺利插管成功,10例患者经调整导管和头颈位置后反复3次内置管成功。结论经鼻盲探气管插管特别适用于张口度小、头颈活动受限、无法置入喉镜等困难气道病人,插管期间患者无明显不适,能保持自主呼吸,能较好配合麻醉医师,术后无记忆,能让术者有充足的时间对困难气管进行处理,是困难气道处理中较为理想的选择。