记忆合金锁骨环抱器的临床应用体会

锁骨骨折是临床常见骨科损伤之一,青壮年锁骨骨折多系暴力所致,故易致粉碎性骨折,处理不当将延长骨折愈合期,甚至骨不愈,造成长时间外制动,影响肩关节功能,严重者需行二次手术,影响生活质量,不能从事生产劳动.     

经椎弓根螺钉内固定的临床应用

我院自1993年11月至2000年8月间,采用椎弓根内固定技术,治疗胸腰椎骨折脱位及腰椎滑脱45例,取得了满意的疗效,总结分析如下: 1 临床资料男性25例,女性20例;年龄18～78岁,平均40.6岁;胸椎骨折或并脱位28例,其中T_21例、T_4     

不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效评估

目的 对比分析不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及其安全性.方法 对128例股骨粗隆间骨折分别应用PFNA、DHS、Gamma钉内固定及人工股骨头置换术治疗.结果 127例获随访3～24个月,平均16个月.人工股骨头置换组在切口长度、手术时间、出血量等方面与PFNA、Gamma钉组差异有统计学意义(P＜0.05),髓内固定组创伤小、手术时间短、出血量少,与DHS组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA、DHS、Gamma钉内固定术及人工股骨头置换术均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,对高龄患者行人工股骨头置换术可早期下地活动,减少严重卧床并发症.     

应用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折46例分析

目的探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的手术方法,并发症及功能性恢复情况。方法对46例股骨粗隆间骨折进行DHS内固定,术后早期功能锻炼,延迟负重。结果随访1~3 a(平均2 a),按黄公怡疗效评定标准,优34例,良11例,差1例,优良率98%。结论 DHS系统是老年股骨粗隆间骨折可靠的内固定方法,可以早期进行功能锻炼。     

股骨远端复杂骨折28 例手术治疗总结

股骨远端骨折分为不影响关节的髁上骨折和损及关节的髁部骨折，由于其局部的松质骨量多，皮质骨量少而薄，骨髓腔逐渐增大，软组织的复杂附着等解剖特点，因严重创伤而致骨折比较复杂，治疗困难。我院从1994年8月至2003年6月手术治疗28例股骨远端复杂骨折，收到良好的效果，报告如下。     

Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折为严重复杂、较难治疗的关节内骨折。Risebo-rougn和Radin将其分为四型，因其局部形态复杂、易骨折、粉碎、移位和损伤血管神经，若治疗方法选择不当，常常遗留肘关节功能障碍。我院自1994年2月～2003年2月共收治肱骨髁间骨折46例，其中Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折32例，实行切开复位Y型钢板内固定治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。     

透明质酸钠治疗膝骨关节炎加首次冲洗疗效观察

骨关节炎(osteoarthritis,ot),是一种以关节软骨退变和继发性骨质增生为主要病理特征,以疼痛和功能障碍为主要症状的临床常见病,膝关节是人体主要负重关节,是骨关节炎最易累及的部位之一.     

带锁髓内针透视下闭合复位穿钉治疗胫腓骨粉碎性骨折

胫腓骨骨折是创伤外科常见和多发病之一。胫腓骨骨折,由于当今高速、高能造成不稳定多见。2000年至今,我院治疗胫腓骨骨折以由切开复位、小切口复位、撬拨术转为透视下闭合手法复位穿钉治疗,达到临床愈合,现总结如下:     

高能量创伤所致长管状骨骨折手术治疗分析与探讨

[目的]探讨高能量创伤所致长管状骨骨折的临床分型及手术治疗。[方法]自2001年至今长管状骨骨折病人76例按受创伤能量大小和骨折类型分为两组,高能量创伤所致长管状骨骨折组36例,低能量创伤所致长管状骨骨折组40例。所选病例中男性50例,女性26例。年龄18~55岁,平均31.3岁。其中股骨骨折17例,肱骨骨折18例,胫腓骨骨折41例。开放性骨折28例,闭合性骨折48例。高能量创伤组中对于骨两端结构相对完整的病例多数采用髓内钉有限内固定,少数采用长柄钢板做桥式固定;对于合并有骨的一端或两端有纵向爆裂骨折的病例采用螺丝钉加钢板桥式固定的方法固定。低能量创伤组采用带锁髓内钉和加压钢板内固定。2组病人手术后予以外固定4~10周,然后在医生指导下功能锻炼。[结果]所有病例均获随访,平均随访18个月。按长管状骨骨折术后功能评价标准将术后关节功能分为优、良、一般Ⅲ级,结果高能量创伤组手术后优良率83.33%,低能量创伤组手术后优良率95.00%。[结论]高能量创伤所致长管状骨骨折的手术治疗有一定困难,预后较低能量创伤所致骨折差。但只要根据骨折的不同类型,选择合适的内固定方式,结合适当外固定及合理的功能锻炼,仍能取得较为满意的疗效。