乳房巨大纤维腺瘤和叶状囊肉瘤

1960～1988年手术治疗乳房巨大纤维腺瘤和叶状囊肉瘤13例。根据现行一般公认的标准对再病理切片进行复查，发现除1例恶性叶状囊肉瘤外，其余均为巨大纤维腺瘤，年龄13岁～60岁，平均27．5岁，20岁以下者占69．2％。月经初潮前后发病者5例。主要表现为巨大乳房肿块，呈半球形或分叶状，亦有为多结节状，长径7cm～24cm。行肿块切除8例次，单侧乳房切除5例，双侧乳房切除1例。良性组术后1年左右于同侧或对侧发生乳房纤维腺瘤3例。对乳房巨大纤维腺瘤和叶状囊肉瘤的组织学分型，命名及临床特点进行了讨论。对巨大纤维腺瘤宜行局部切除，对叶状囊肉瘤宜行局部切除或象限切除，切缘应距肿瘤边缘1cm，并保证无瘤细胞残留，体积较大时可行全乳房切除。     

人体蠕形螨病诊断方法的探讨

选用３种检查方法检测人体蠕形螨，其检出率：刮脂法为１２．８９％（７０／５４３），挤刮法为２１．７８％（９８／４５０），透明胶纸法为３６．８４％（１７５／４７５）。透明胶纸法与前两种检查方法相比有显著性差异（Ｐ＜０．００１），说明透明胶纸法优于刮脂法和挤刮法     

病房护理质量监控的体会

护理质量监控是护理管理中的一个重要环节 ,护理质量直接影响到病人的康复。护理质量监控的最终目的是为了提高护理质量。我院从 1991年开始通过外部监控、内部监控对护理质量进行了全方位的监控 ,取得了很好的效果。1　监控对象　　我院泌尿外科病房共设有床位 3 8张 ,设护士长 1名 ,责任护士 3名 ,总务护士 1名 ,护士 8名 ,护工 1名。2　监控方法2 .1　内部监控2 .1.1　建立健全各项规章制度及工作质量检查标准　健全的制度及工作质量标准是质量监控的依据。根据医院和护理部的要求 ,制定各项制度标准 ,如急救物品管理标准 ,处置室、治疗…     

老年脑血管病病人伴排尿障碍的尿动力学检查

急性脑血管病多伴发排尿功能障碍 ,而老年人又容易出现排尿功能障碍 ,尤其老年男性常常患有前列腺增生症[1] ,故对急性脑血管病伴发排尿功能障碍的病人行尿动力学检查有利于区分排尿障碍的类型 ,指导治疗。我院自 1995年— 2 0 0 2年 3月对 113例伴有脑血管病变的老年人进行了尿动力学检查 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 113例病人中 ,男 81例 ,女 3 2例 ,年龄最大者 92岁 ,最小者 61岁 ,平均 74岁。其中脑出血 3 2例 ,大面积脑梗死 15例 ,腔隙脑梗死 66例。均属于恢复期或后遗症期。1.2　方法1.2 .1　检查前准备　嘱病人…     

良性前列腺增生患者膀胱小梁化程度与尿动力学检查结果的相关性研究

目的　分析良性前列腺增生 (BPH)患者由膀胱内窥镜观测到的膀胱小梁化程度和尿动力学检查结果间的相关性。　方法　 35 8例BPH患者 ,按照膀胱镜下膀胱小梁化的严重程度分为 4级 :0级 :无小梁化 ;1级 :轻度到中度小梁化 ;2级 :重度小梁化 ;3级 :重度小梁化伴假性憩室形成。结合相应的最大自由尿流率、膀胱测压最大尿流率、最大尿流时逼尿肌压力 (PQmax)、最大瓦特因子(WFmax)、膀胱顺应性、剩余尿量及国际前列腺症状评分 (IPSS)等相关指标 ,进行方差分析和相关分析检验。　结果　膀胱小梁化程度 :0级 2 1例 ,1级 2 2 8例 ,2级 82例 ,3级 2 7例。随膀胱小梁化程度加重 ,最大自由尿流率呈现显著性降低趋势 ,0级 (11.5 0± 1.13)ml/s ,1级 (10 .2 8± 2 .2 9)ml/s,2级 (9.80± 0 .98)ml/s,3级 (7.36± 1.37)ml/s(F =2 2 .4 3,P <0 .0 0 1) ;剩余尿量显著增多 ,0～ 3级分别为 (5 3.38± 8.4 5 )、(81.5 1± 4 0 .33)、(83.5 6± 7.6 3)、(130 .89± 2 7.4 9)ml(F =2 4 .0 4 ,P <0 .0 0 1) ;PQmax显著增高 ,0～ 3级分别为 (4 0 .31± 2 0 .73)、(5 0 .11± 16 .2 4 )、(6 6 .5 3± 2 3.6 1)、(85 .33± 32 .5 2 )cmH2 O(1cmH2 O =0 .0 98kPa,F =2 2 .6 5 ,P <0 .0 0 1) ;WFmax显著增高 ,0～ 3级分别为 (8.98±     

肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理

目的 :探讨肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理重点以提高疗效。方法 :对 12 7例肾输尿管连接部梗阻进行回顾性总结。结果 :肾切除 5 3例。 Anderson- Hynes成形术 2 9例 ,成功率 93.10 %。肾盂输尿管吻合术 2 6例 ,成功率 92 .3%。肾盂输尿管 Y- V成形术 3例 ,成功率 10 0 %。粘连松解术 8例 ,成功率 10 0 %。纵切横缝术 5例 ,成功率 10 0%。肾盂切开取石 2例 ,成功率 10 0 %。肾盂造瘘术 1例 ,总治愈率 93.15 %。结论 :针对不同病因及肾盂输尿管连接部形态改变 ,采用相应术式及加强围手术期护理 ,是提高治疗效果的关键     

纤维膀胱镜检查的应用及护理

膀胱镜检查是泌尿外科常用且重要的检查方法之一，由于男性尿道有三个狭窄和两个生理弯曲，所以，硬性膀胱镜检查时病人比较痛苦，且易损伤尿道。我院自1994年开始应用纤维膀胱镜检查，效果满意。2001年-2003年使用CYF-Ⅲ型纤维膀胱镜进行直视下膀胱镜检查，现将有关应用及护理体会总结如下。     

小儿心内直视术后呼吸道并发症的防治

小儿体外循环心内直视术后由于小儿呼吸道的发育尚不够完善,所以易发生呼吸道的并发症。本文就105例体外循环心内直视术后发生呼吸道并发症的12例患儿防治过程报道如下: 临床资料 本组105例,其中男54例,女51例。年龄2～7岁,平均5.5岁。法鲁氏三联症6例,法鲁氏四联症4例,肺动脉狭窄4例,部分心内膜垫缺损5例,房(室)间隔缺损合并动脉导管未闭7例。余均为房(室)间隔缺损。全组合并肺动脉高压者42例(占4％),有心衰史12例(占11.4％)。术后用鸟牌MARKA型或纽邦E200型呼吸机辅助呼吸2～72小时,平均7.4小时。术后呼吸道并发症见附表。     

尿动力学检查的临床操作体会

尿动力学是泌尿外科中的新兴学科 ,尿动力学检查像心电图、脑电图一样是以高科技为基础的研究器官功能的一种检测方法。尿动力学检查的主要目的是将病人下尿路症状的主诉用图像和数字表现出来 ,对病人的痛苦提供病理生理的解释[1] 。我院于 1995年组建尿动力学研究室 ,截至目前为止 ,已经进行了 2 5 0 0多例的临床检查。现就尿动力学检查的临床操作体会总结如下。1　尿道插管的麻醉女性尿道短、直 ,不需要局部麻醉 ,但应当将导管适当润滑 ,以免使病人感到不适。有少数女病人的尿道非常敏感 ,这种病人应采用局部麻醉 ,否则会出现膀胱刺激症状…     

太原市专科生蠕形螨感染调查研究

采用透明胶纸法，调查中专生蠕形螨感染情况。共查３７２人，总感染率为３７．９０％，男性（３４．４６％）与女性（４１．０３％）之间无显著差异。在校生（４２．３４％）高于新生（３１．３３％）．鼻尖（３６．５６％）与鼻翼沟（２２．５８％）之间有显著性差异（Ｐ＜０．００１），正常皮肤（２４．０５％）低于皮损者（６２．２２％），而且感染者多见轻度（１～５条）和中度（６～１０条），虫种以毛囊蠕形螨为主。本次调查证明：透明胶纸法检出率高，可定量、定点检查螨虫的感染，建议进行螨虫的流行病学调查时，可作为规范化的检查方法。