地震中34例正常初产妇自然分娩的护理干预

突如其来的大地震房屋遭到损坏，地震棚内的临时手术间无菌管理受到限制，加之余震不断，随时可能转运产妇，这些都是手术产产妇术后恢复的不利因素。针对这种情况，笔者对在2008年5月12日至2008年6月30日住院分娩的34例正常初产妇除常规产科护理外，实行护理干预措施，使产妇在分娩过程中自我效能增强，缩短产程，降低剖宫产及胎儿宫内窘迫和产后出血的发生。     

陪伴分娩在地震灾区产妇中的应用

[目的]探讨全程陪伴对地震灾区产妇分娩的效果。[方法]对地震灾区40例产妇的整个分娩过程由有经验的助产士实行一对一的全程陪伴。通过精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持,使产妇消除心理障碍,增加自然分娩的信心。[结果]40例产妇有32例产程进展顺利,全部顺利分娩,剖宫产8例。[结论]全程陪伴分娩对地震灾区产妇有显著的临床效果。     

全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响

目的：探讨产前、产时、产后全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响。方法：将80例独生女产妇按照入院单双日期分为试验组和对照组各40例,对照组采取传统的产科服务模式,试验组采取产前信息支持与认知护理干预、产时全程陪伴及疼痛护理干预、产后康复指导护理干预等,比较两组产妇人院时与出院时的焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后2h出血量及新生儿Apgar评分等。结果：两组产妇焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分等情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对独生女产妇进行产前、产时、产后全程护理干预,可明显缓解产妇的焦虑及抑郁症状,缩短产程,减少产后出血,提高产科分娩质量,降低剖宫产率。     

分娩后非典型羊水栓塞的急救护理

总结了近期1例羊水栓塞患者的急救护理,并对患者发生时间、临床表现、急救处理及护理措施等资料进行分析,患者因抢救及时和护理得当而迅速转危为安,认为早期诊断、及时处理和娴熟的运用护理技术会为羊水栓塞成功抢救赢得时机.     

硫酸镁湿热敷配合电动吸乳仪在治疗初产妇产后乳汁淤积中的应用

目的探讨母婴同室区初产妇乳汁淤积的有效护理措施,以提高母乳喂养率。方法将82例乳汁淤积的初产妇随机分为观察组42例和对照组40例,观察组采用50％硫酸镁湿热敷15—20min后,行电动吸乳仪治疗20min,对照组采用普通湿热敷15～20min后,行人工挤奶20min,比较两组产妇治疗24h后乳汁淤积缓解情况及乳汁排出量是否能满足新生儿需要。结果观察组42例产妇中,乳房淤积治愈29例,好转11例,总有效率95．2％,对照组40例产妇中,治愈13例,好转15例,总有效率70．0％,两组比较,差异有统计学意义（X2=9．217,P〈0．05）;观察组42例产妇中,36例产妇乳汁量充足,母乳喂养率为85．7％,对照组40例产妇中,21例产妇乳汁量充足,母乳喂养率为52．5％,两组比较,差异有统计学意义（x2=10．665,P〈0．05）。结论50％硫酸镁湿热敷与电动吸乳仪联合应用对母婴同室区乳汁淤积的初产妇有明显的治疗效果,能有效提高母乳喂养率。     

1例双胎早产第二胎儿横位并发脐带脱垂的急救

正双胎妊娠的早产率、脐带脱垂率明显高于单胎妊娠。脐带脱垂是产科急症之一,易导致严重的胎儿宫内窘迫,如不及时处理,可致胎儿死亡。横位是指胎体纵轴与母体纵轴相垂直的产式,胎体横卧于骨盆入口之上,先露部为肩,称为肩先露,是对母儿最不利的胎位,若不及时处理,容易造成子宫破裂,威胁母儿生命。本院成功救治1例双胎妊娠早产第二胎儿突发横位并发脐带脱垂的产妇,现报告如下。1病例介绍产妇,20岁,"停经34 W,阴道流液5+h",于2015年11月     

住院医保患者的身份信息识别管理

目的确保住院医保患者的身份信息准确无误,杜绝骗取、套用医保基金。方法通过加强医保政策宣传,优化工作流程,改变服务模式,严格执行医保患者身份识别责任制,加强医保审核监督,规范身份信息更正等多环节管理方法。结果 2017年1-6月出院医保患者27 433人次,无假冒医保身份顶替住院、套取医保基金现象发生。结论加强医保患者信息规范化管理,能有效避免患者医保身份错误,确保医疗基金安全。     

产科新生儿身份识别的无缝隙管理

目的:探讨产科新生儿身份识别的无缝隙管理方法。方法:健全管理制度,规范产妇入院环节的身份识别方法、新生儿治疗护理、转科与出院环节的身份识别方法,强化护士责任心。结果:2013年8月~2014年5月分娩新生儿1421例,其中剖宫产分娩937例,自然分娩484例。转科339例。无1例发生抱错或治疗护理错误。结论:建立健全新生儿管理制度,重视母婴身份识别关键环节,能杜绝新生儿报错事件发生以及治疗护理错误。