经胸右心声学造影联合经食管超声对不明原因脑卒中患者卵圆孔未闭的诊断价值

目的:探讨经胸右心声学造影(cTTE)联合经食管超声(TEE)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值.方法:选取本院106例不明原因脑卒中患者作为研究对象,均行cTTE及TEE检查,观察卵圆孔有无分流信号以及分流方向,记录分流的造影气泡数量.结果:106例患者共检出49例(46.2％),静息状态下cTTE检出PFO21例(19.8％),Valsalva动作后cTTE检出PFO 44例(41.5％),TEE检出PFO29例(27.3％),Valsalva动作后cTTE较静息状态下cTTE检出率明显提高.结论:(1)Valsalva动作后cTTE对PFO检出率敏感性高,可以作为PFO的初筛方法;(2)cTTE联合TEE可以提高患者PFO的检出率.     

对比TEE联合右心造影及自制瓦氏动作控制装置对卵圆孔未闭患者的临床研究

目的 评估自制瓦氏动作控制装置对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值，探讨有无症状PFO患者相关参数的差异及相关性。方法 所有PFO患者均行TEE及右心造影检查，对比PFO检出率。依临床症状记为有症状组与无症状组，分析两组间PFO内径差异并探讨有症状组内径与右向左分流(RLS)等级的相关性。结果 使用自制瓦氏动作控制装置阳性率优于传统瓦氏动作(P<0.05),两组间PFO内径差异有统计学意义(P<0.05),且有症状组内径与RLS等级呈正相关(r=0.681,P<0.05)。结论 自制瓦氏动作控制装置可提高PFO的检出率。右心造影联合TEE检查时可协助进一步明确PFO形态与RLS等级的关系。