中药灌肠、针刺治疗粘连性肠梗阻58例临床观察

粘连性肠梗阻是肠梗阻疾病中较常见的一种类型,约占各类肠梗阻的20%~40%。发病原因有原发性和继发性,约80%为继发性,即由各种手术引起,若不及时保守治疗,患者有可能再次或多次手术,不仅给患者带来巨大身心痛苦也带来沉重的经济负担。我院于2008年1月～2012年12月,在禁食、补液、胃肠     

健康体检人群幽门螺杆菌感染状况调查

目的了解我院健康体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染特征,探讨Hp感染的流行病学特点。方法选择2010年12月至2011年10月健康体检人员作为调查对象。均使用14C尿素呼气试验(14C-UBT)检测Hp。结果调查802名体检人员,Hp总感染率45.14%;Hp感染率女性与男性间、各年龄组间差异无统计学意义;地区间比较显示农村的Hp感染率高;有消化道疾病病史组的Hp感染率高于无病史组。结论 Hp在健康人群中感染率高,防治Hp具有重要意义。     

相较正常结肠黏膜,Hath1在非粘液性结肠腺癌中的表达下调

目的:研究Hath1基因在非粘液性结肠癌中的表达.方法:从48例非粘液性结肠腺癌患者的标本中取材,石蜡包埋切片,H&E染色,观察正常结肠黏膜、癌旁黏膜和结肠癌组织中杯状细胞数量的变化.用定量实时RT-PCR和Western blot的方法,检测这3种组织中Hath1蛋白和Muc2蛋白的表达.结果:在结肠癌组织中未发现杯状细胞;结肠癌组织中Hath1 mRNA、Hath1蛋白、Muc2 mRNA和Muc2蛋白的表达均显著下调.结论:Hath1基因的表达下调,可能与非粘液性结肠腺癌的发生有关.     

腔内综合技术治疗下肢深静脉血栓形成95例临床分析

目的 评价腔内综合技术在治疗下肢深静脉血栓中的临床应用效果.方法 回顾性分析2011年6月—2016年7月该院科收治的95例下肢深静脉血栓形成患者行以导管溶栓为主的腔内综合治疗,比较治疗前后双侧下肢周径差,采用静脉通畅评分及静脉通畅率对治疗效果进行评估.结果 95例患者治疗后,症状均得到显著改善.治疗前健患侧大腿周径差(6.83±1.62)cm,治疗后健患侧大腿周径差(1.03±0.93)cm,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前健患侧小腿周径差(4.92±1.06)cm,治疗后健患侧小腿周径差(1.06±0.99)cm,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前静脉通畅评分为(8.40±1.17)分,治疗后为(1.49±0.97)分,差异有统计学意义(P<0.01).平均静脉通畅率为(88.29±10.38)%.结论以尿激酶加巴曲酶为主要溶栓药物的导管溶栓术在治疗下肢深静脉血栓形成时明显提高溶栓效果,联合下腔静脉滤器植入、一期球囊扩张狭窄、碎栓、术中溶栓、支架植入等腔内综合技术,可以进一步提高疗效、降低风险.     

自制皮下负压引流装置对腹腔术后控制感染的临床研究

目的探讨腹腔术后切口放置自制皮下负压引流装置的应用效果。方法选取医院2016年1月-2017年1月行腹部手术切口愈合不良高危因素患者104例,按随机数字表法分为两组,对照组52例患者,使用普通引流管,试验组52例患者,使用自制皮下负压引流装置,比较两组患者的治疗效果、平均换药次数、平均拆线时间、切口愈合时间及住院时间等指标,比较两组患者术后1~4d引流量,对两组患者术后脂肪液化、切口裂开、切口感染等并发症发生情况进行统计。结果与对照组比较,试验组平均换药次数减少、平均拆线、切口愈合及住院时间均缩短(P0.05);试验组术后第2~4天引流量均低于对照组(P0.05);试验组治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组患者术后均有并发症发生。结论在感染性腹腔手术切口防治中,使用自制皮下负压引流装置,不仅可取得良好效果,同时降低术后并发症发生率。     

非规则肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗联合125Ⅰ粒子植入治疗原发性肝癌72例

目的 观察非规则肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗联合125Ⅰ粒子植入放射治疗原发性肝癌的治疗效果。方法对比分析177例肝癌患者单纯肝切除（对照组）与非规则肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗联合125Ⅰ粒子植入放射治疗（观察组）原发性肝癌的临床资料。结果对照组与观察组1、3、5年术后复发率分别为68．57％与16．67％、85．71％与29．17％、94．29％与41．67％，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者1、3、5年生存率分别为60．0％与91．67％、40．0％与75．0％、17．14％与54．17％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论非规则肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗联合125Ⅰ粒子植入放射治疗可明显降低原发性肝癌患者术后复发率，提高生存率。     

消化道大出血合并急性冠脉综合征28例分析

目的:探讨消化道出血合并急性冠脉综合征的机制,治疗和临床特点;方法:回顾性分析漯河市第二人民医院2004年7月～2007年7月期间消化道出血合并急性冠脉综合征28例患者的临床特点,心电图改变,血清心肌酶学测定结果以及治疗;结果:消化道大出血患者合并急性冠脉综合征的发生与血液动力学改变关系密切,临床表现易与消化系统疾病相混淆,形成心源性休克或心衰时不易和失血性休克相鉴别,存在治疗矛盾,病死率高;结论:应动态监测患者心电图改变、心肌酶学尤其肌钙蛋白变化,尽早实施内镜下止血,对于确诊心肌梗死患者在消化道出血控制后尽快行介入治疗。     

不规则肝切除加区域性缓释化疗治疗原发性肝癌48例

目的观察不规则肝切除加区域性缓释化疗治疗原发性肝癌48例治疗效果。方法对比分析近6年来118例肝癌患者单纯肝切除与不规则肝切除加氟尿嘧啶颗粒区域性缓释化疗治疗原发性肝癌的临床资料。结果单纯手术组与不规则肝切除加氟尿嘧啶颗粒区域性缓释化疗治疗组1、3、5年术后复发率分别为67.2%对37.5%、84.4%对55.0%、94.8%对72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人1、3、5年生存率分别为58.7%对90%、41.1%对72.5%、13.8%对40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不规则肝切除加氟尿嘧啶颗粒区域性缓释化疗治疗可明显降低术后复发率,提高生存率。     

康莱特软胶囊联合CEF方案对改善乳腺癌化疗期生活质量的临床观察

目的:观察康莱特软胶囊对乳腺癌CEF方案化疗期生活质量及不良反应的影响。方法:选取Ⅱ^Ⅲ期乳腺癌术后患者64例,随机分为康莱特软胶囊联合CEF方案治疗组(试验组)和单纯CEF方案组(对照组),观察两组患者食量、体重、卡氏评分及不良反应的变化。结果:试验组与对照组比较,在进食量、体重、卡氏评分等方面差异有统计学意义(P<0.05);不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康莱特软胶囊联合CEF方案可明显降低乳腺癌患者化疗期的不良反应,改善患者的生存质量。     

腹腔镜超低位直肠癌根治术疗效的临床对照研究

目的 比较腹腔镜及开腹超低位直肠癌根治术的疗效.方法 选取超低位直肠癌患者76例为研究对象,根据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各38例.观察组采用腹腔镜超低位直肠癌根治术,对照组采用开腹超低位直肠癌根治术.比较两组患者的手术指标、术后恢复指标及术后随访情况.结果观察组患者的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,系膜完整比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的淋巴结清除数量、远切端距离及并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的排气时间、进食流质时间及导尿管留置时间均短于对照组,镇痛需要率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的随访时间分别为(30.3±4.3)个月和(31.4±3.5)个月;两组患者的肛门功能、术后复发及远处转移情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜超低位直肠癌根治术疗效可靠,且手术损伤小,术后恢复快,值得在临床治疗中推广应用.