吡咯列酮对2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-9干预效果的临床研究

目的观察吡格列酮对2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响并探讨其可能机理。方法选择符合WHO1999年诊断标准的2型糖尿病患者65例,随机分成治疗组（33例）和对照组（32例）。治疗组降糖药物选用胰岛素或磺脲类＋吡格列酮;对照组仅用胰岛素或磺脲类控制血糖,其他常规治疗药物中不用二甲双胍、血管转换酶抑制剂、阿司匹林、他汀类、维生素C、维生素E等药物．疗程6个月。所有患者治疗前后均于清晨空腹抽血,留取标本,用于基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的测定。结果65例患者共有61例完成了本观察,两组患者治疗后MMP-9较治疗前有明显降低（均P〈0．05）,治疗后两组相比治疗组MMP-9下降水平明显高于对照组（P〈0．01）。在治疗中无1例患者出现明显不良反应。结论吡格列酮除具有降血糖作用外,还具有降低糖尿病患者血中MMP-9水平,改善2型糖尿病患者抗动脉粥样硬化能力的作用。     

成人晚发自身免疫性糖尿病四例误诊分析

成人晚发自身免疫性糖尿病（Ｌａｔｅ－ｏｎｓｅｔ ａｕｔｏｉｍ－ｍｕｎｅ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｆｎ ａｄｕｌｅ,ＬＡＤＡ）是一种缓慢进展的胰岛素依赖性糖尿病（ Ｓｏｌｗｌｖ ｐｒｏｓｒｅｓｓｉｖｅ ＩＤＤＭ,ＳＰＩＤＤＭ）,为自身免疫性疾病［１］。患者发病时临床症状     

糖尿病膀胱误诊原因分析

糖尿病膀胱亦称糖尿病神经原性膀胱,是糖尿病神经病变的结果［１］。因隐匿起病和无症状进展,故早期易误诊,现报告３例。１　病例资料【例１】　女,３３岁。因腹胀、消瘦２０天,发现腹部包块２天来诊。查体：消瘦,腹部膨隆,触及一约如５个月妊娠大小包块。Ｂ超示巨大卵巢囊肿,遂以“巨大卵巢囊肿”收入妇科病房。进行术前准备插导尿管时导出尿液约１７００ｍｌ,发现腹部包块消失。再行妇科检查：子宫、双附件均正常。查尿糖（）,血糖９．５ｍｍｏｌ／Ｌ。转内分泌科,查胰岛素Ｃ－肽释放试验曲线低平,空腹Ｃ－肽极低。确诊为Ⅰ…     

氧化应激与抗氧化应激T2DM的研究进展

最近的研究显示，氧化应激（Oxidative stress，OS）与糖尿病慢性并发症的发生、发展密切相关，应用抗氧化治疗可逆转氧化对组织的损伤，从而阻止或延缓糖尿病及其并发症的发生、发展。     

吡咯列酮对2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-9干预效果的临床研究

目的 观察吡格列酮对2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响并探讨其可能机理.方法 选择符合WHO 1999年诊断标准的2型糖尿病患者65例,随机分成治疗组(33例)和对照组(32例).治疗组降糖药物选用胰岛素或磺脲类+吡格列酮;对照组仅用胰岛素或磺脲类控制血糖,其他常规治疗药物中不用二甲双胍、血管转换酶抑制剂、阿司匹林、他汀类、维生素C、维生素E等药物,疗程6个月.所有患者治疗前后均于清晨空腹抽血,留取标本,用于基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的测定.结果 65例患者共有61例完成了本观察,两组患者治疗后MMP-9较治疗前有明显降低(均P<0.05),治疗后两组相比治疗组MMP-9下降水平明显高于对照组(P<0.01).在治疗中无1例患者出现明显不良反应.结论 吡格列酮除具有降血糖作用外,还具有降低糖尿病患者血中MMP-9水平,改善2型糖尿病患者抗动脉粥样硬化能力的作用.     

2型糖尿病患者氧化应激与抗氧化状态药物干预效果

目的观察吡格列酮对2型糖尿病患者氧化应激和抗氧化指标的影响并探讨其可能机制。方法选择符合WHO1999年诊断标准的2型糖尿病患者70例,随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）。治疗组降糖药物选用胰岛素＋吡格列酮,对照组仅用胰岛素控制血糖,其他常规治疗药物中不用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、他汀类、维生素C、维生素E等药物。疗程3个月。所有病人治疗前后均于清晨空腹抽血,留取标本,分别用于血清硝化酪氨酸（NT）、12（S）-羟基二十碳四烯酸[12（S）-HETE]、谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）等的测定。结果70例病人共有65例完成了本观察,两组病人治疗后氧化应激指标NT和12（S）-HETE水平均较治疗前有明显降低（P均〈0．01）,治疗后两组相比治疗组NT和12（S）-HETE下降水平明显高于对照组（P分别〈0．01和〈0．05）。两组病人治疗后抗氧化指标GSH和GSH—PX水平均较治疗前有提高（P分别〈0．05和〈0．01）,治疗后两组相比治疗组GSH和GSH—PX升高水平高于对照组（P分别〈0．01和〈0．05）。在治疗中无一例病人出现明显不良反应。结论吡格列酮具有独立于降血糖作用外的抗氧化作用,可以降低糖尿病患者血中氧化应激指标NT和12（S）-HETE水平,并升高GSH和GSH—PX抗氧化指标水平,改善2型糖尿病患者氧化应激状态提高其抗氧化能力。     

吡格列酮对2型糖尿病患者抗动脉粥样硬化的临床研究

近年来,2型糖尿病患病率在全球急剧上升,糖尿病已成为全世界许多国家的常见病、多发病。糖尿病患者出现动脉粥样硬化的时间早、程度重和预后差,糖尿病动脉粥样硬化的确切机制尚不十分明确。近年来许多研究表明,基质金属蛋白酶9（MMP-9）与氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）在动脉粥样硬化的发生发展和斑块的稳定性中起重要作用,对其进行干预可逆转其对组织的损伤,阻止或者延缓糖尿病动脉粥样硬化的发生发展。     

2型糖尿病患者抗动脉粥样硬化的临床研究进展

糖尿病发病率逐年上升,糖尿病与动脉粥样硬化关系密切,糖尿病动脉粥样硬化的发病机制十分复杂,研究证实基质金属蛋白酶9与氧化低密度脂蛋白与糖尿病动脉粥样硬化关系密切。高血糖状态下,基质金属蛋白酶9与氧化低密度脂蛋白水平增加,是糖尿病动脉粥样硬化的主要原因,应用药物干预可降低其水平,逆转其对组织的损伤,阻止或者延缓糖尿病动脉粥样硬化的发生、发展,彩色多普勒超声可发现糖尿病动脉粥样硬化早期病变。本文就基质金属蛋白酶9与氧化低密度脂蛋白与动脉硬化的关系及吡格列酮降糖外的抗动脉硬化作用及彩色多普勒早期检测动脉粥样硬化病变进行综述。     

睡前注射中效胰岛素治疗空腹高血糖50例

2003年2—8月，笔者采用睡前注射中效胰岛素治疗空腹高血糖糖尿病患者50例，疗效满意，现报道如下。     

氧化应激与抗氧化应激T2DM的研究进展

最近的研究显示，氧化应激（Oxidative stress，OS）与糖尿病慢性并发症的发生、发展密切相关，应用抗氧化治疗可逆转氧化对组织的损伤，从而阻止或延缓糖尿病及其并发症的发生、发展。